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• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 15633次

• 肩關節脫位的治療

  肩關節脫位，是臨床上一種常見的肩關節的疾病。對于肩關節脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發脫位，我們往往繼續觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發生脫位的病例，如果患者希望改變這種現狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節鏡的微創手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節置換的手術治療。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2019-02-11 14626次

• 肩關節脫位臨床癥狀體征
  首先因為肩關節損傷了它的關節囊，有部分的肩袖肌腱，還有關節盂以及韌帶，所以肩關節脫位它最先的表現是關節明顯的疼痛、功能障礙，因為肩關節盂的球窩已經失去了正常解剖位置，活動是有問題的，然后會摸到關節明顯的空虛、彈性固定。然后三角肌向內側塌陷，形成一個方形的，也叫方肩畸形，這是它的一個典型體征。檢查的時候，他患側的手，手掌是不能摸到健側肩部的，放在胸前摸不到，所以他只能摸到前胸部，這個叫做Dugas征。當肩關節復位之后，這個Dugas征就會摸到他的肩部了。
  語音時長 01:38”
  姚軍 主任醫師廣西醫科大學第一附屬醫院

  2019-05-04 2169次

• 肩關節脫位的體征
  對于間關節脫位以后，病人會出現肩部的疼痛腫脹和功能障礙，患者成癱性固定于輕度外展內旋位，肘關節屈曲，用健側的手托住患側的前臂，外觀呈雙肩畸形，肩橫明顯的突出，肩橫向空虛再腋下會凸現或者是鎖骨下可以摸到肱骨頭，傷肢輕度外展不能貼近胸壁，如肘部貼于胸前時手掌不能同時接觸到對側的肩部，這就是肩關節特有的體征。一般針對于這種情況，要拍個普通的x線光片就可以明確診斷，明確診斷以后需要積極的進行首發復位，復位成功以后需要懸吊患肢保三周左右，更有利于損傷關節囊的修復。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-31 1603次

• 肩關節脫位的臨床體征是什么
  肩關節是上肢連接身體軀干的重要部位，是一個懸垂關節，活動范圍比較大，由肱骨頭、肩胛骨關節盂以及關節囊、韌帶、肌肉肌腱組織構成。大部分的肩關節脫位是由于暴力撞擊后引起，也可發生于突然揮甩上肢動作后，出現關節囊、韌帶組織撕裂，肱骨頭從關節盂內脫出；臨床上最多見的是關節盂下前脫位；臨床體征表現為：肩關節疼痛、壓痛、腫脹、關節彈性固定、不能活動，外觀上呈“方肩”畸形，觸摸關節盂空虛感，還存在一個重要的體征和查體方法，即搭肩試驗陽性。
  姚風華 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-12-04 1502次

• 肩關節脫位的體征有哪些
  病情分析：肩關節脫位的體征有局部的方肩畸形、關節盂空虛、肩關節彈性固定以及Dugas征陽性，即患側手部搭在健側肩膀上，患側肘關節無法貼緊胸壁。意見建議：建議肩關節脫位的患者應立即到當地醫院骨科門診就診進行查體以及X線檢查，明確肩關節脫位的情況以及是否有合并肩關節周圍骨折，然后立即進行肩關節脫位的手法復位。如果合并有肩關節周圍骨折，還需要根據骨折端的移位情況來決定是否需要進行手術治療。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2020-06-19 801次

• 肩關節脫位臨床癥狀體征
  首先因為肩關節損傷了它的關節囊，有部分的肩袖肌腱，還有關節盂以及韌帶，所以肩關節脫位它最先的表現是關節明顯的疼痛、功能障礙，因為肩關節盂的球窩已經失去了正常解剖位置，活動是有問題的，然后會摸到關節明顯的空虛、彈性固定。然后三角肌向內側塌陷，形成一個方形的，也叫方肩畸形，這是它的一個典型體征。檢查的時
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-06-20 273次

• 肩關節脫位體征
  肩關節脫位的體征有肩部腫脹和活動受限等。肩關節在發生脫位的初期最好是及時的進行固定，然后在送到醫院進行治療，這樣可以保證軟組織的損傷降到最低。肩關節脫位患者在睡覺的時候可以將患肢適當的墊高，這樣是可以促進局部的血液回流的，從而可以起到消腫止
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次