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• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 16002次

• 肩關節脫位會出現什么癥狀

  明顯外傷后，肩關節脫位病人臨床癥狀表現為：肩關節局部腫脹、疼痛，活動受限，關節盂空虛，方肩畸形，彈性固定。疼痛常常嚴重，難以忍受，常規止痛藥物效果差，一旦活動肩關節，疼痛明顯加重。肩關節輕度外展內旋位彈性固定，常以健手托患臂，頭和軀干向患側傾斜，其主動和被動活動明顯受限。肩三角肌處塌陷，肩峰下空虛，而表現為方肩畸形。在腋下、喙突下或鎖骨下可摸到肱骨頭。搭肩試驗陽性，一般普通X線光片就完全可以明確診斷；脫位復位成功后，病人疼痛立即減輕，肩關節飽滿，關節恢復一定活動。肩關節脫位可并發有腋神經或臂叢神經內側束損傷，出現神經功能障礙，肢體麻木，疼痛，無力癥狀可能。肩關節后脫位臨床癥狀不如前脫位明顯，主要表現為喙突明顯突出，肩前部塌陷扁平，在肩胛下部可以摸到突出肱骨頭；上臂略呈外展及明顯內旋的姿勢；肩部頭腳位X線片可明確顯示肱骨頭向后脫位。

  

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  陳超斌 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-26 3512次

• 骨科肩關節脫位體征
  肩關節脫位大部分是由于高能量損傷造成，比如車禍外傷，重物砸傷，有的患者進行劇烈的體育運動也會造成肩關節脫位，比如打籃球，踢足球，體操運動，也會造成肩關節脫位，出現了肩關節脫位它有一些特殊的體征，比如肩關節畸形，主要表現為方肩畸形，肩關節囊空虛，同時肩關節彈性固定，表現為外展，外旋，它的外展角度一般是30度左右，出現了肩關節脫位，及時的進行相應的體格檢查以及輔助檢查。單純的肩關節脫位，應該在臂叢麻醉，或者全麻下進行手法復位，石膏固定肩關節4周到6周，之后拆石膏，加強肩關節功能鍛煉，一般兩個月到三個月能夠恢復到正常。
  語音時長 01:12”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-10-12 1507次

• 肩關節脫位陽性體征
  肩關節脫位典型地陽性體征主要表現為肩部地疼痛、腫脹、活動受限。患肢彈性固定于輕度外展位，常常以健手托患臂，頭和軀干向患側傾斜，肩關節呈方肩畸形，患肩失去原型，膨窿外形，肩峰顯著突出，肩峰下部空虛，在喙突下，腋窩以內或者是鎖骨下可以觸及肱骨頭，還可以伴有血管及神經地損傷癥狀，合并有骨折，則瘀腫更加厲害，抬肩試驗一般是陽性地，患側手靠胸，不能搭在對側地肩部，就是肩關節脫位常有地陽性體征。一般拍個普通地x線光片就可以完全明確診斷地，然后積極地進行對癥治療。
  語音時長 1:31”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-09 3002次

• 肩關節脫位的臨床體征是什么
  肩關節是上肢連接身體軀干的重要部位，是一個懸垂關節，活動范圍比較大，由肱骨頭、肩胛骨關節盂以及關節囊、韌帶、肌肉肌腱組織構成。大部分的肩關節脫位是由于暴力撞擊后引起，也可發生于突然揮甩上肢動作后，出現關節囊、韌帶組織撕裂，肱骨頭從關節盂內脫出；臨床上最多見的是關節盂下前脫位；臨床體征表現為：肩關節疼痛、壓痛、腫脹、關節彈性固定、不能活動，外觀上呈“方肩”畸形，觸摸關節盂空虛感，還存在一個重要的體征和查體方法，即搭肩試驗陽性。
  姚風華 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-12-04 1702次

• 導致肩關節脫位時體征
  如果出現了肩關節脫位，應該都是有外傷史的，而且腫脹，還有功能也會出現障礙，如果關節脫位，在外觀上會有畸形的出現，還有在肩峰是會有明顯的突出，在肩峰下面會出現空虛，特別是在肩下是可以觸摸到骨頭的，而且患肢是需要外展的，是不能夠緊緊的貼在胸旁邊的。我們應該檢查肩關節是否有合并的癥狀的，而且在關節脫位的時候，一般在一小部分，的時候是會出現大骨節病的骨折的，如果治愈的時候，沒有使用到正確的方法，這樣是很容易引起肩關節的習慣性脫位。在一般情況下臨床的癥狀不明顯的就是后脫位，但是，可以清楚的看到的是，在肩部出現塌陷，還有在正常的情況下會有肱骨頭的向后脫位，還有搭肩實驗，如果雙手靠近胸側部分，還有手掌能夠搭在另一側肩部，而且在肩部會出現疼痛，還有功能出現障礙的現象，還有肩部呈現的方形，還有肩峰有明顯的突出，上肢也會有輕度的外展，并不能夠緊貼胸壁。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-26 802次

• 肩關節脫位臨床癥狀體征
  首先因為肩關節損傷了它的關節囊，有部分的肩袖肌腱，還有關節盂以及韌帶，所以肩關節脫位它最先的表現是關節明顯的疼痛、功能障礙，因為肩關節盂的球窩已經失去了正常解剖位置，活動是有問題的，然后會摸到關節明顯的空虛、彈性固定。然后三角肌向內側塌陷，形成一個方形的，也叫方肩畸形，這是它的一個典型體征。檢查的時
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-06-20 273次

• 肩關節脫位的臨床體征
  肩關節脫位也是臨床的常見病，肩關節脫位以后會有哪些常見的臨床體征：第一、肩關節脫位以后我們最常見到的體征就是患肢手不能搭向對側的肩關節，表現為杜加斯征呈陽性。第二、常見的體征就是方肩畸形，就是我們的肩關節正常情況下是一個圓形的，當出現肩關節脫位以后我們的肩關節從外形上看像一個方形。第三、在肩關節局部
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 341次