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• 肩關節脫位的治療方法

  肩關節脫位后應盡快復位固定，最常采用的治療方法是閉合復位，常用麻醉下足蹲法或回旋法復位，然后肩肘帶固定制動，復位時手法要輕柔，禁用粗暴手法以免發生骨折或損傷神經等醫源性損傷。有少數病人如出現肌腱的卡壓、伴有肱骨外科頸骨折、肩胛盂大塊骨折，合并神經或血管損傷等，則易閉合復位不能成功，需要手術治療。對陳舊性肩關節脫位，手法復位困難，也需手術治療。肩關節復發性脫位，發作頻繁，影響工作及生活，需手術治療。常規選用肩關節鏡下修補手術。脫位復位后可服用活血化淤、消腫止痛藥物。正確有效的肩關節功能鍛煉，恢復肩關節功能。

  

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  陳超斌 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-26 3761次

• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 15741次

• 外傷肩關節脫位治療
  一，俯臥位肩胛骨復位技術，患者俯臥于床上，助手輕柔的向下牽引，術者將雙手置于肩胛骨外下緣，用大拇指頂著肩胛外下緣向內旋轉肩胛骨。二，患者取平臥位，垂直于身體向上牽引的同時，外旋肢體，另外可以按住胸部做對抗。三，首先將患肢內收貼于胸壁，術者一手支撐肘部，另一手握于腕關節，將肢體緩慢外旋，然后關節自動復位，有時并沒有明顯復位的意向及復位感。四，首先將肢體至于完全外旋位，在保持外旋位的同時，將肢體外展至頭頂上方，直線輕柔牽引的同時，豎著的拇指直接按壓腋窩部的肱骨頭。五，對抗牽引技術，所謂對抗牽引，顧名思義就是一方在牽引的同時，另外一方在對側做對抗牽引，患肢屈肘外展，術者將床單系于腰部，助手將床單系于患者腰部，做持續輕柔的對抗牽引，只要保持持續平緩、對抗肩袖肌的牽引，關節會自動復位。
  語音時長 1:46”
  楊宇 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-11-14 1183次

• 肩關節前脫位治療方法
  肩關節前脫位首選手法復位，前臂吊帶制動，而手法復位常用的方法為足蹬法。在肩關節前脫位復位后，還需要復查x線，觀察肩關節是否已經完全復位，因為肩關節前脫位時一般會形成關節盂損傷，導致其日后肩關節再次脫位的概率要遠遠增高。所以很多時候需要進行肩關節鏡治療，修復關節盂損傷，避免其術后再次發生脫位。肩關節前脫位，如果反復手法復位失敗，則考慮有軟組織嵌頓，這時需要進行手術復位治療。
  語音時長 01:11”
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2019-10-15 1749次

• 診斷肩關節脫位方法
  肩關節后脫位時常規肩關節前后位X線攝片報告常為陰性。由于肩峰下型后脫位最為常見，且肩前后位X線攝片時肱骨頭與關節盂及肩峰的大體位置關系仍存在，故攝片報告常為陰性。但仔細閱片仍可發現以下異常特征：1.由于肱骨頭處于強迫內旋位，即使前臂處于中立位，仍可發現肱骨頸“變短”或“消失”，大、小結節影像重疊。2.肱骨頭內緣與肩胛盂前緣的間隙增寬，通常認為其間隙大于6mm，即可診斷為異常。3.正常肱骨頭與肩胛盂的橢圓形重疊影消失。4.肱骨頭與肩胛盂的關系不對稱，表現為偏高或偏低，且與盂前緣不平行。 高度懷疑肩關節后脫位時應加攝腋位片或穿胸側位片，則可發現肱骨頭脫出位于肩胛盂后側。必要時作雙肩CT掃描，即可清楚顯示出肱骨頭關節面朝后，且脫出關節盂后緣;有時可發現肱骨頭凹陷性骨折并與關節盂后緣形成卡壓而影響復位，或關節盂后緣的骨折。診斷可以通過x線攝片可明確脫位類型及有無骨折，還有肩部和上肢外傷史。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-26 1202次

• 肩關節脫位固定方法
  病情分析：肩關節脫位固定方法為用健側的手部扶住患者的肘關節，這樣可以減輕患肢重力下垂導致的疼痛。如果有前臂吊帶的患者也可以使用前臂吊帶來進行患肢的懸吊固定。意見建議：肩關節脫位的患者建議應及時到當地醫院骨科門診進行肩關節脫位的手法復位，復位成功之后再使用前臂吊帶來進行制動固定，如果手法復位失敗，則需要通過全身麻醉下手法復位或手術復位。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2023-11-13 1201次

• 肩關節脫位有哪些治療方法
  肩關節脫位的治療方式有手法復位和手術復位兩種。手法復位針對于組織損傷較輕，并且移位較小的情況。對于移位較大且韌帶撕裂較大的則建議進行手術治療。關節脫位在恢復初期要進行固定恢復，平時要注意避免患處受到外力的擠壓，以免受到二次傷害。恢復期間要注
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次

• 診斷肩關節脫位方法
  肩關節后脫位時，常規肩關節前后位X線攝片報告常為陰性，由于肩峰下型后脫位最為常見，且肩前后位X線攝片時肱骨頭與關節盂及肩峰的大體位置關系仍存在，故攝片報告常為陰性，但仔細閱片仍可發現以下異常特征：1.由于肱骨頭處于強迫內旋位，即使前臂處于中立位，仍可發現肱骨頸“變短”或“消失”，大、小結節影像重疊。
  張翔 副主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-04-08 78次