并非所有幽門螺桿菌感染者都要進行治療,若無臨床癥狀,即使HP為陽性,也不需要清除HP,可經過定期觀察,根據醫生的建議來決定如何治療。
如果患者有以下治療指征則需進行根治,一消化性潰瘍,二胃粘膜相關淋巴組織淋巴瘤,三HP陽性,慢性胃炎伴消化不良,四慢性胃炎伴胃粘膜萎縮或糜爛,五早期胃腫瘤已行內鏡下切除術,或胃次全切除,六有胃癌家族史者,七計劃長期服用非甾體消炎藥。
目前尚無一種單一的藥物能根除HP,因此提倡質子泵抑制劑,ppi與抗生素和bg聯合應用目前根除的方案有多種,包括標準的三聯和四聯療法,伴隨治療、序貫治療、混合治療等等。