臨床上最常見(jiàn)的腸梗阻是黏連性腸梗阻，它是腸道黏連，或者腹腔內(nèi)黏連帶所致的腸梗阻，臨床上較為常見(jiàn)，其發(fā)生率約占各類腸梗阻的20%到40%。一般可分為先天性和后天性兩種，先天性較少見(jiàn)，可因發(fā)育異常或者胎糞性腹膜炎所致，后天性較多見(jiàn)，常有腹腔內(nèi)手術(shù)、炎癥、創(chuàng)傷、出血、異物等引起。
臨床上以手術(shù)后所致的粘連性腸梗阻最為多見(jiàn)，急性粘連性腸梗阻主要表現(xiàn)為小腸機(jī)械性腸梗阻的表現(xiàn)，患者多有腹腔手術(shù)、創(chuàng)傷或感染的病史。如果長(zhǎng)期無(wú)癥狀突然出現(xiàn)急性腸梗阻的癥狀且腹痛較重，并且出現(xiàn)腹部局部的壓痛，甚至腹壁緊張者，則要考慮黏連帶引起的較大性腸梗阻的可能。
黏連性腸梗阻的治療原則，主要是要判斷是單純性的還是絞窄性，是完全性的還是不完全性。這是因?yàn)槭中g(shù)治療并不能完全消除黏連，相反的術(shù)后還有可能形成新的黏連，所以對(duì)于單純性的腸梗阻，不完全性的腸梗阻，特別是廣泛性黏連者一般選用非手術(shù)治療。但是黏連性腸梗阻如果經(jīng)非手術(shù)治療不見(jiàn)好轉(zhuǎn)甚至病情加重，或懷疑有絞窄性腸梗阻發(fā)生時(shí)，手術(shù)要及早的進(jìn)行以免發(fā)生腸道壞死。
