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• 類風濕因子測定

  類風濕因子的測定，可以進行風濕病、類風濕性關節(jié)炎早期的排查。但是不是說類風濕因子陽性，就一定是類風濕性關節(jié)炎。如果類風濕因子陽性，患者又沒有任何的不適，沒有類風濕性關節(jié)炎，早期的一些癥狀和體征，都非常好。這種情況下，也不一定就有風濕病，不要這么的恐慌。所以在類風濕因子陽性的情況下，可以配合著查一下血沉，早期抗類風濕抗體、風濕全套，如果都沒有問題，又沒有不適，不要緊。如果類風濕因子陽性，另外還要看數(shù)值，比如具體的數(shù)值，高到何種程度。有時候，不是類風濕因子滴度越高，就一定是類風濕性關節(jié)炎，比如類風濕因子一千多。患者實際上，是干燥綜合征，并不一定是類風濕性關節(jié)炎。還有的可能是混合性結締組織病，也有可能。所以要根據(jù)具體的情況，結合患者具體的癥狀和體征，來進行綜合的評估。

  

  01:37
  陳利鋒 副主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-26 7714次

• 怎么降低類風濕因子

  有的患者會問我，醫(yī)生你怎么今天沒有給我復查類風濕因子，我的類風濕因子降低了多少；還有的患者會說我的癥狀已經(jīng)完全好了，為什么類風濕因子還這么高，所以他就會問，我怎么降低類風濕因子。首先這個問法，我個人覺得不太科學。因為類風濕因子，它并不是說完全代表您疾病的活動程度。有時候，您疾病可能已經(jīng)控制得非常好了，但是類風濕因子可能也還是會比較高的，這并不表示您的疾病就沒有控制好。所以您的疾病控制的怎么樣，要結合你的臨床癥狀，比如關節(jié)的腫脹消失了沒有，疼痛減輕了沒有，功能障礙恢復了沒有。如果各方面的癥狀和體征已經(jīng)較以前明顯好轉，還有一個檢查指標，比如血沉，你原來可能一百多，現(xiàn)在也恢復正常了，只是類風濕因子有點高，這沒有關系。您不需要來關注類風濕因子是否降低，您只需要關注您的癥狀和體征是否達到一個很好的環(huán)節(jié)。即使您類風濕因子降了很多，你的癥狀沒有緩解，我相信你仍然是很苦惱的。所以癥狀、體征的緩解是非常重要的。還有一些肝腎功能的一些檢查，如果這些藥物并沒有一些明顯的副作用，那您可以大膽的聽醫(yī)生的安排，繼續(xù)治療。

  

  02:05
  陳利鋒 副主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-26 15069次

• 單憑類風濕因子高就能斷定是類風濕嗎？
  單憑類風濕因子高是不能斷定為類風濕關節(jié)炎的。類風濕因子陽性只是類風濕關節(jié)炎的一個臨床特點，而且類風濕因子也不是類風濕關節(jié)炎最特異的檢查，還可以出現(xiàn)在其他疾病中，比如干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、感染性疾病或者正常老年人。判斷類風濕關節(jié)炎需要綜合患者的年齡、性別以及關節(jié)腫痛特點，還有影像學檢查。類風濕關節(jié)炎好發(fā)生于青中年女性，而且是以雙手近端指間關節(jié)，掌指關節(jié)以及腕關節(jié)受累為主，呈對稱性關節(jié)疼痛，持續(xù)、緩慢加重。患者化驗抗CCP抗體也可以是陽性，查體有明顯的關節(jié)腫脹以及壓痛。另外影像學檢查雙手和腕的X線片可以見到骨質疏松或者是間隙狹窄等改變，綜合這些情況才能幫助診斷類風濕關節(jié)炎。
  語音時長 01:26”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-15 2450次

• 類風濕因子高就是風濕病嗎
  類風濕因子高不一定就是風濕病，類風濕因子高，雖然常見于各種風濕系統(tǒng)疾病，尤其在類風濕關節(jié)炎以及干燥綜合征中比較常見。但它并不是風濕系統(tǒng)疾病的特異性抗體，還可以見于一些感染性疾病，比如細菌性心內膜炎或者麻風病以及結核病。另外，患者還可以在一些非感染性疾病中出現(xiàn)類風濕因子升高，比如彌漫性肺間質纖維化，結節(jié)病以及聚球蛋白血癥等。類風濕因子升高，如果是診斷風濕病，只是一個參考指標，還需要通過患者的癥狀，查體以及其它相關的自身抗體進行診斷。如果患者有明顯的關節(jié)腫痛，并且化驗抗ccp抗體，抗aka抗體陽性，那么診斷類風濕關節(jié)炎就比較明確，或者患者合并明顯的口干，眼干，免疫球蛋白明顯升高，化驗抗癌ssa抗ssb抗體升高，這提示患者就是干燥綜合征、類風濕系統(tǒng)疾病。
  語音時長 1:31”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-26 8724次

• 類風濕因子的增高一定是類風濕嗎
  病情分析：類風濕因子增高并不一定就是類風濕關節(jié)炎，在一些正常人群，尤其是老年人也可以出現(xiàn)類風濕因子的輕度增高。其他的一些結締組織病，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征也可以出現(xiàn)類風濕因子不同程度的增高。意見建議：當患者體檢發(fā)現(xiàn)類風濕因子增高時不要驚慌，要到專業(yè)風濕免疫科進行診治，醫(yī)生會結合患者的癥狀、體征、其他的輔助檢查來綜合判斷，作出診斷。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-14 1102次

• 類風濕因子高一定是類風濕嗎
  病情分析：類風濕因子高不一定就是類風濕關節(jié)炎的。能引起類風濕因子高的因素有很多，比如可見于少數(shù)的健康人群，以及感染性疾病的患者和其他的自身免疫性疾病，所以要積極的完善檢查進行明確。意見建議：類風濕關節(jié)炎一旦診斷成立，要及早開始正規(guī)有效的治療，而且患者還要適當?shù)难a充營養(yǎng)，防止貧血和營養(yǎng)不良的發(fā)生，平時還要注意保暖。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-24 2103次

• 風濕因子高血沉高就是類風濕嗎
  風濕因子在臨床中是指類風濕因子，類風濕在臨床中一般是指類風濕關節(jié)炎，血沉高在臨床中是指紅細胞沉降率測定指標升高，引起類風濕因子高、紅細胞沉降率測定指標升高的原因比較多，可能是年齡增長引起的，也可能是類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結核病、結節(jié)病等原因導致的，身體出現(xiàn)異常癥狀，應及時就醫(yī)。1、年齡增長：
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-01-22 0次

• 類風濕因子的增高一定是類風濕嗎
  類風濕因子增高并不一定就是類風濕關節(jié)炎，引起類風濕因子增高的原因非常多，比如：1，正常老年人可以出現(xiàn)輕度增高。2，一些慢性感染，比如肝炎，結核等也可以引起類風濕因子輕度增高。3，一些其他結締組織病，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，干燥綜合征等也可以出現(xiàn)類風濕因子的增高，還有一些腫瘤，也可能誘發(fā)類風濕因子增高。所
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 184次