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• 高血壓如何降壓

  如果發(fā)現(xiàn)血壓高，最好上醫(yī)院就診。高血壓有分原發(fā)性的和繼發(fā)性的。原發(fā)性血壓高，患者可能就需要根據(jù)血壓的情況，來(lái)選擇合適的降壓藥物。如果說(shuō)繼發(fā)性的血壓高，就應(yīng)該找到引起血壓高的原因，包括臨床上抽血、查腎功能的情況，查尿常規(guī)，包括做B超，看看有沒(méi)有嗜鉻細(xì)胞瘤，或者做腎血管的B超，看看有沒(méi)有腎動(dòng)脈狹窄引起的血壓高，就應(yīng)該治療相應(yīng)的原發(fā)病導(dǎo)致的血壓高。

  

  01:05
  王力增 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-10-23 125281次

• 高血壓如何降壓？

  高血壓是常見(jiàn)的疾病，那么高血壓該如何降壓，生活中有什么調(diào)整方法，我們大家一起來(lái)看一下。降低高血壓首先根據(jù)患者的血壓值，如果收縮壓≥160mmHg，舒張壓＞100mmHg，并合并有危險(xiǎn)因素，比如吸煙、喝酒、糖尿病等，這種情況是需要盡早藥物治療的，如果收縮壓為140-150mmHg，舒張壓在90-95mmHg之間，并且不伴有其它危險(xiǎn)因素，這種情況可以給病人1-3個(gè)月的時(shí)間，通過(guò)改變飲食和生活方式進(jìn)行降壓，但如果通過(guò)生活調(diào)整血壓依然不達(dá)標(biāo)，就需要及時(shí)藥物降壓了。降壓藥在臨床中分為五大類(lèi)，包括鈣拮抗劑、利尿劑、ACEI類(lèi)降壓藥、ARB類(lèi)降壓藥以及β受體阻滯劑。不同的降壓藥特點(diǎn)不同，不良反應(yīng)也不一樣。因此建議患者先去醫(yī)院查明病癥，并在醫(yī)師的指導(dǎo)下使用符合自身情況的降壓藥和降壓方案。比方說(shuō)常用的立方非洛地平緩釋片（Ⅱ）就是個(gè)很好的治療方案。這一類(lèi)藥物利用滲透泵控釋技術(shù)，藥物釋放速率與患者的飲食、身體狀況以及年齡等生理參數(shù)無(wú)關(guān)，體內(nèi)外相關(guān)性好，標(biāo)定給藥劑量可控性強(qiáng)，給藥更平穩(wěn)、安全。對(duì)于高血壓患者，平時(shí)應(yīng)心胸開(kāi)闊，注意病情變化，及時(shí)遵醫(yī)囑服藥，積極治療。注意日常生活的調(diào)理，低脂、低鹽飲食，避免劇烈的活動(dòng)想要了解更多用藥知識(shí)，一定要咨詢醫(yī)師或藥師。更多問(wèn)題，歡迎關(guān)注評(píng)論留言。

  

  02:29
  唐國(guó)棟 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-06-22 15817次

• 老年人如何選用降壓藥
  一、對(duì)降壓藥需長(zhǎng)期服用，并因人和并發(fā)癥而異，初始用藥劑量易小。二、其次，并用兩種以及以上的藥。如利尿劑很好的降壓作用，對(duì)老年單純收縮期高血壓，高壓的療效顯著，降低心腦血管病的死亡率。對(duì)老人而言，選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和鈣通道阻滯劑，不僅降壓，還可對(duì)抗動(dòng)脈壁肌層增厚和內(nèi)皮增生，有助于修復(fù)心，腦，腎的損害。三、對(duì)老年人收縮壓較高，或半浮腫者應(yīng)選利尿劑，或吲達(dá)帕胺，對(duì)老年人舒張壓較高者和心率偏快者，應(yīng)選β受體阻滯劑，老年人收縮壓和舒張壓均較高和脈壓較大者，應(yīng)選鈣通道阻滯劑。對(duì)半心肌肥厚，心力衰竭，高血壓腎病患者，應(yīng)選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，對(duì)老年人伴糖尿病，高脂血癥，應(yīng)選用阿爾法堿受體阻滯劑。此類(lèi)藥不會(huì)引起血脂升高，還能對(duì)老年前列腺增生者，有治療作用。四、平穩(wěn)降壓，維持血壓在一個(gè)穩(wěn)定的水平，血壓不易忽高忽低，理想的降壓藥，應(yīng)平穩(wěn)，緩和，持久，方便，一日僅服一次，作用維持24小時(shí)。五、降壓時(shí)，注意血糖，血脂的改變，更重要的是保護(hù)心，腦，肝，腎。口服降壓藥時(shí)，推薦應(yīng)用阿司匹林，其對(duì)抗血小板的聚集的，可防止血栓形成，小劑量給藥，一日75至125毫克，可預(yù)防暫時(shí)性腦缺血，心肌梗死血栓。國(guó)外大量的研究表明，在控制血壓時(shí)，應(yīng)用阿司匹林，可使急性心肌梗死的發(fā)生率降低36%。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:19”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-05 7137次

• 怎樣選擇降壓治療方案？
  大多數(shù)無(wú)并發(fā)癥或合并癥患者，可以單獨(dú)或者聯(lián)合使用噻嗪類(lèi)利尿劑，β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素受體阻滯劑，治療應(yīng)從小劑量開(kāi)始逐步遞增劑量。臨床實(shí)際使用時(shí)患者心血管危險(xiǎn)因素狀況，靶器官損害，并發(fā)癥，合并癥，降壓療效，不良反應(yīng)，及藥物費(fèi)用等都可能影響降壓藥的具體選擇。現(xiàn)在一般認(rèn)為二級(jí)高血壓也就是大于等于一百六一百毫米汞柱，患者在開(kāi)始時(shí)就可以采用兩種降壓藥物聯(lián)合治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-12 1551次

• 尿毒癥患者如何正確選用降壓藥
  尿毒癥高血壓是一種比較難以控制的高血壓。它的發(fā)病機(jī)理是，動(dòng)脈硬化，水鈉潴留，腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)的功能紊亂等。一般選用2~3種降壓藥聯(lián)合降壓。常選用的有鈣離子拮抗劑，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，血管緊張素2受體拮抗劑等。如果有小便，可以加用利尿劑速尿等。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-10 2203次

• 為何高血壓患者要選用長(zhǎng)效降壓藥
  病情分析：長(zhǎng)效降壓，每天只需要服用一次，比較方便，患者的依從性較高。長(zhǎng)效降壓藥能夠全天24小時(shí)平穩(wěn)持久的降壓，可以避免血壓波動(dòng)頻繁對(duì)血管壁造成損傷，引起或加重心腦血管疾病的發(fā)生。長(zhǎng)效降壓藥降壓速度較平穩(wěn)。意見(jiàn)建議：在選擇長(zhǎng)效降壓藥的同時(shí)也要保持好個(gè)人的生活作息和飲食習(xí)慣，低鹽低脂飲食，減少煙酒的刺激，少喝碳酸飲料。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-08-10 1702次

• 如何選用降壓方案
  對(duì)于血壓輕度升高、低中VCV危險(xiǎn)的患者推薦先單藥治療。對(duì)于血壓明顯升高、高或極高VCV危險(xiǎn)患者推薦兩藥聯(lián)合治療。如果必要可逐步增加劑量引達(dá)標(biāo)，如果兩藥足量聯(lián)合未達(dá)標(biāo)，則考慮換用另外的兩藥聯(lián)合或加用的三種藥物。一、優(yōu)先選擇二氫吡啶類(lèi)鈣通道阻滯劑與ARB-ACEI聯(lián)合，ARB-ACEI與噻嗪類(lèi)利尿劑聯(lián)合
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 107次

• 老年人如何選用降壓藥
  老年人在選用降壓藥時(shí)，需綜合考慮多方面因素，確保安全有效。首要的是選擇作用溫和、持久且副作用小的藥物，以確保老年人的身體能夠良好適應(yīng)。1、優(yōu)先考慮長(zhǎng)效降壓藥長(zhǎng)效降壓藥如氨氯地平、纈沙坦等，能夠提供穩(wěn)定的降壓效果，減少血壓波動(dòng)，適合老年人使用
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-23 0次