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• 肩關節脫位的治療

  肩關節脫位，是臨床上一種常見的肩關節的疾病。對于肩關節脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發脫位，我們往往繼續觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發生脫位的病例，如果患者希望改變這種現狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節鏡的微創手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節置換的手術治療。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2019-02-11 14750次

• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 16005次

• 肩關節功脫位的治療
  肩關節脫位，大部分患者是由于高能量損傷而造成的，比如車禍外傷，重物砸傷，高度墜落而造成的肩關節脫位，肩關節脫位可以發現患者肩關節方肩狀態，杜加試驗陽性，X片及CT可以觀察肩關節周圍是否有骨折，肱骨頭骨折，肱骨外科頸骨折，單純的肩關節脫位，可以在全麻或者局麻下進行手法復位，石膏固定4周到6周，拆掉石膏加強肩關節功能鍛煉，一般2~3個月能夠恢復到正常。如果是肩關節脫位，患有股骨頭骨折，或者肱骨外科頸骨折，這種情況一般要進行切開復位內固定手術，之后進行石膏固定2~3周，加強肩關節功能鍛煉，恢復時間比較長，要4個月到6個月。
  語音時長 01:14”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-10-01 996次

• 肩關節半脫位的治療
  第一，矯正肩胛骨的姿勢：1，仰臥位，患側肩胛帶前伸，肘關節伸展，前臂旋后，腕關節和手指伸展。2，患側臥位，患側肩前深，前驅小于90度，伸肘前臂旋后。3，健側臥位時，患側肩和上肢充分前伸，軸關節伸展。4，坐位時，在患肢前方放一個平桌將患肢托起。5，站位或行走時，治療時，應對患肢進行充分的保護，避免自然下垂。b向患側翻身抵抗間甲骨后縮。第二，刺激肩周圍穩定肌的張力和活動：1，牽拉反射，治療時一手支撐住患臂伸向前，另一手輕輕向上拍打肱骨頭，軸的牽拉反射，使三角肌和岡上肌的肌張力和活動性增加。2，快速刺激，在岡上肌三角肌肱三頭肌上，由近及遠作快速摩擦或者冰塊刺激。
  語音時長 01:57”
  楊宇 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-11-13 3073次

• 肩關節脫位的治療原則
  肩關節脫位的治療原則是脫位后應盡快復位固定的并注意肩關節功能的鍛煉，那么有哪些治療方法？藥物治療，可服用活血化瘀，消腫止痛的藥物。手術治療，肩關節脫位合并神經或血管損傷，手法復位失敗者合并肱骨外科頸或肱股大結節骨折手法復位困難者應手術治療。其它的治療方法：一，肩關節脫位后如果沒有嚴重的并發癥可以采取手法復位回旋發和足蹬法。二，肩關節脫位，無論手術和保守治療后都要應用三角巾或彈力帶將前臂固定在胸前四到六周，按醫囑嚴格進行肩關節手腕手指的功能鍛煉，避免發生關節僵硬和廢用性肌肉萎縮。在飲食上宜食用易消化清淡且富有營養之品，注意休息平時按時觀察固定的有效性，保持肢體固定在規定的位置。
  奚輝峰 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-22 1402次

• 肩關節脫位治療原則
  治療原則認為：1、通過矯正肩胛骨的位置而矯正關節盂的位置以恢復原有的鎖定機制；2、降低神經系統不利的張力，以便使肩關節能復位；3、恢復肌肉保護性活動，刺激肩關節周圍穩定肌的活動及張力；4、在不損傷肩關節及其周圍結構的前提下，保持肩關節無痛性的全范圍被動活動；5、在日常治療中保護易受傷的肩關節治療措施，認為就是矯正肩胛骨的姿勢；6、兩肢位擺放，取仰臥位，患側肩胛帶前伸，肘關節伸展，前臂旋后，腕關節和手指伸展。患側臥位，患側肩前伸，前屈小于九十度，伸肘前臂旋后，健側臥位時，患側肩和上肢充分前伸肘關節伸展，坐位時在患肢前方放一平桌，將患肢托起。站立或行走時，治療師應對患肢充分保護避免自然下垂。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-26 1401次

• 肩關節半脫位針灸治療
  肩關節半脫位以后不需要采取針灸的治療措施。肩關節半脫位以后需要及時的去醫院就診，然后進行簡單的手法復位，再去拍片檢查，確認復位成功了那么就進行前臂吊帶固定，固定三周的時間就可以，這樣是讓脫位過程中導致的關節囊撕裂損傷慢慢愈合的好處。如果進行手法的復位不成功，那么患者有可能在麻醉下讓肌肉松弛再進行復位
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 227次

• 肩關節脫位后期康復治療
  如果確診的肩關節脫位，沒有合并嚴重的骨折或者神經血管損傷的情況下，需要第一時間進行復位，如果復位之后，為了給軟組織有更好的一個修復的時間，需要懸吊患肢，也就是吊手，吊手一般不需要什么特殊的器械，如果有外展支具更好了，如果沒有這種條件，用繃帶、三角巾或者簡肩膀托帶，都可以起到懸吊患肢的作用。這種懸吊患
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 88次