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• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關(guān)節(jié)的疾病。對于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進(jìn)行懸吊制動。多數(shù)病例，如果不再復(fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因?yàn)橥懊撐槐容^多見，我們會建議在復(fù)位后，康復(fù)過程中可以強(qiáng)化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 15064次

• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16971次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療
  肩關(guān)節(jié)脫位后可以進(jìn)行手術(shù)復(fù)位和手動復(fù)位兩種治療方式。手術(shù)復(fù)位宜為比較嚴(yán)重的肩關(guān)節(jié)脫位，而一般情況下，手動復(fù)位是完全可以達(dá)到治療效果的。另外，肩關(guān)節(jié)復(fù)位以后應(yīng)加強(qiáng)保護(hù)，進(jìn)行必要的預(yù)防再次脫位。多注意休息，多喝水，戒煙限酒，不要吃生冷、辛辣、油膩、刺激性食物，對病情的預(yù)防有很好的作用。另外，可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)募绮垮憻挘亲⒁獠灰\(yùn)動過激，過激的運(yùn)動可能會使肩關(guān)節(jié)再次脫位。
  語音時長 1:34”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-04 4779次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位的治療
  第一，矯正肩胛骨的姿勢：1，仰臥位，患側(cè)肩胛帶前伸，肘關(guān)節(jié)伸展，前臂旋后，腕關(guān)節(jié)和手指伸展。2，患側(cè)臥位，患側(cè)肩前深，前驅(qū)小于90度，伸肘前臂旋后。3，健側(cè)臥位時，患側(cè)肩和上肢充分前伸，軸關(guān)節(jié)伸展。4，坐位時，在患肢前方放一個平桌將患肢托起。5，站位或行走時，治療時，應(yīng)對患肢進(jìn)行充分的保護(hù)，避免自然下垂。b向患側(cè)翻身抵抗間甲骨后縮。第二，刺激肩周圍穩(wěn)定肌的張力和活動：1，牽拉反射，治療時一手支撐住患臂伸向前，另一手輕輕向上拍打肱骨頭，軸的牽拉反射，使三角肌和岡上肌的肌張力和活動性增加。2，快速刺激，在岡上肌三角肌肱三頭肌上，由近及遠(yuǎn)作快速摩擦或者冰塊刺激。
  語音時長 01:57”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-13 3223次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療原則
  肩關(guān)節(jié)脫位的治療原則是脫位后應(yīng)盡快復(fù)位固定的并注意肩關(guān)節(jié)功能的鍛煉，那么有哪些治療方法？藥物治療，可服用活血化瘀，消腫止痛的藥物。手術(shù)治療，肩關(guān)節(jié)脫位合并神經(jīng)或血管損傷，手法復(fù)位失敗者合并肱骨外科頸或肱股大結(jié)節(jié)骨折手法復(fù)位困難者應(yīng)手術(shù)治療。其它的治療方法：一，肩關(guān)節(jié)脫位后如果沒有嚴(yán)重的并發(fā)癥可以采取手法復(fù)位回旋發(fā)和足蹬法。二，肩關(guān)節(jié)脫位，無論手術(shù)和保守治療后都要應(yīng)用三角巾或彈力帶將前臂固定在胸前四到六周，按醫(yī)囑嚴(yán)格進(jìn)行肩關(guān)節(jié)手腕手指的功能鍛煉，避免發(fā)生關(guān)節(jié)僵硬和廢用性肌肉萎縮。在飲食上宜食用易消化清淡且富有營養(yǎng)之品，注意休息平時按時觀察固定的有效性，保持肢體固定在規(guī)定的位置。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-22 1402次

• 肩關(guān)節(jié)脫位治療原則
  治療原則認(rèn)為：1、通過矯正肩胛骨的位置而矯正關(guān)節(jié)盂的位置以恢復(fù)原有的鎖定機(jī)制；2、降低神經(jīng)系統(tǒng)不利的張力，以便使肩關(guān)節(jié)能復(fù)位；3、恢復(fù)肌肉保護(hù)性活動，刺激肩關(guān)節(jié)周圍穩(wěn)定肌的活動及張力；4、在不損傷肩關(guān)節(jié)及其周圍結(jié)構(gòu)的前提下，保持肩關(guān)節(jié)無痛性的全范圍被動活動；5、在日常治療中保護(hù)易受傷的肩關(guān)節(jié)治療措施，認(rèn)為就是矯正肩胛骨的姿勢；6、兩肢位擺放，取仰臥位，患側(cè)肩胛帶前伸，肘關(guān)節(jié)伸展，前臂旋后，腕關(guān)節(jié)和手指伸展。患側(cè)臥位，患側(cè)肩前伸，前屈小于九十度，伸肘前臂旋后，健側(cè)臥位時，患側(cè)肩和上肢充分前伸肘關(guān)節(jié)伸展，坐位時在患肢前方放一平桌，將患肢托起。站立或行走時，治療師應(yīng)對患肢充分保護(hù)避免自然下垂。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-26 1602次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位針灸治療
  肩關(guān)節(jié)半脫位以后不需要采取針灸的治療措施。肩關(guān)節(jié)半脫位以后需要及時的去醫(yī)院就診，然后進(jìn)行簡單的手法復(fù)位，再去拍片檢查，確認(rèn)復(fù)位成功了那么就進(jìn)行前臂吊帶固定，固定三周的時間就可以，這樣是讓脫位過程中導(dǎo)致的關(guān)節(jié)囊撕裂損傷慢慢愈合的好處。如果進(jìn)行手法的復(fù)位不成功，那么患者有可能在麻醉下讓肌肉松弛再進(jìn)行復(fù)位
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 227次

• 肩關(guān)節(jié)脫位針灸治療怎樣
  肩關(guān)節(jié)脫位針灸治療的療效是比較好的，可以起到活血化瘀和消腫的功效。但是針灸治療只能作為輔助治療的方式。建議患者還需要到醫(yī)院進(jìn)行手法或者手術(shù)復(fù)位的方式來將脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位。需要注意的是關(guān)節(jié)復(fù)位后需要進(jìn)行石膏固定治療。同時可以搭配活血以及促進(jìn)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次