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• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個時期患者通常不會出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，也不會出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過量攝入鈉鹽，則會引起水鈉潴留，即此時腎臟對鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二，反應(yīng)性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴張，繼而外周動脈擴張以減少血管阻力。外周動脈的擴張，是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì)，從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴重，身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，出現(xiàn)水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對利尿劑治療不敏感，血流動力學不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期，同時具有頑固性腹水的癥狀，由于進一步的外周動脈擴張，而出現(xiàn)低血壓，機體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質(zhì)合成增加，尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。

  

  01:40
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 3944次

• 肝硬化腹水什么顏色

  肝硬化的患者失代償期，一般并發(fā)有門靜脈高壓，腹水是其中最常見的一個臨床表現(xiàn)。腹水的顏色根據(jù)不同情況而定，漏出液為淡黃色的清晰透明的液體；自發(fā)性腹膜炎為黃色，或者是黃綠色混濁的液體；如果有淋巴管堵塞的患者，是呈乳白色的。假如說有血性液體了，大家就一定要注意這個時候，需要考慮合并有肝癌，還有門靜脈血栓的形成。有的病人可能會結(jié)核性腹膜炎，也會出現(xiàn)血性腹水，這一點大家也要注意?？傊顾念伾?，跟病因是密切相關(guān)的，需要臨床認真對待。

  

  01:07
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 5144次

• 肝硬化腹水體格檢查
  肝硬化腹水體格檢查常常有三種陽性表現(xiàn)，第一種腹部膨隆，第二種液波震為陽性，第三種移動性濁音陽性。第一種，腹部膨隆，當我們平臥的時候腹部明顯的隆起，我們稱為腹部膨隆，就考慮有腹水可能。如果病人比較消瘦，可能看上去跟青蛙肚皮一樣，這種叫做蛙狀腹。第二種，液波震顫陽性，指我們平臥的時候一個手放在腹部的一邊，另外一個手輕輕地拍另一只腹部固定的手指可以感覺到水波正常的感覺，這情況叫做液波震顫陽性，也提示有腹水。第三種，移動性濁音陽性，當我們平臥的時候，從正中間開始叩診，最開始感覺聲音是鼓音逐漸往一邊叩診，然后由聲音變得低沉之后，叫濁音。固定扳指轉(zhuǎn)為側(cè)臥位叩口同一個位置，又轉(zhuǎn)變?yōu)楣囊?，這種情況叫做移動性濁音陽性也提示有腹水，當然以上三種陽性體征通常表現(xiàn)在腹水較多的情況，如果少量腹水產(chǎn)生，常常需要通過彩超檢查的評估。
  語音時長 1:37”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-02-24 15258次

• 肝硬化腹水體溫低怎么回事
  肝硬化腹水，體溫過低，有可能有兩方面的因素。第一方面，肝硬化腹水的病人，如果存在感染，積極的進行控制感染，同時如果使用了退熱的藥物，有可能會造成大量的發(fā)汗，有可能會造成體溫過低，所以這種情況要注意保暖，同時要注意適當?shù)难a充水分。第二，肝硬化腹水的病人，因為全身營養(yǎng)狀況較差，同時消化吸收能力也下降，就有可能造成身體攝入的能量不足，就會引起熱量過低，就會造成體溫過低。所以一定要注意根據(jù)實際情況來選擇合適的處理方式，同時要注意適當?shù)募訌姞I養(yǎng)知識治療，要注意如果口服營養(yǎng)不足以滿足身體需求，需要注意考慮進行靜脈營養(yǎng)。
  語音時長 01:17”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-11 2123次

• 肝硬化腹水體溫低怎么回事
  病情分析：肝硬化腹水體溫低在臨床上大多數(shù)是由于存在感染的情況所導(dǎo)致的，另外也有可能是全身營養(yǎng)狀況不良所導(dǎo)致的臨床癥狀。意見建議：建議病人一定要適當?shù)募訌姞I養(yǎng)的支持， 可以在飲食方面多吃一些富含營養(yǎng)清淡的食物，然后在必要的情況下可以考慮進行靜脈營養(yǎng)的治療來促進病情的恢復(fù)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-03 1302次

• 肝硬化腹水會怎樣
  肝硬化腹水是肝功能減退和門靜脈高壓的共同結(jié)果，是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)。腹水有時過多，會出現(xiàn)腹脹，大量腹水時腹部膨隆，狀如蛙腹，甚至促進腹疝的形成，大量腹水抬高橫膈，使其運動受限，會出現(xiàn)呼吸困難和心悸。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-06 2103次

• 肝硬化腹水
  肝硬化腹水是一種嚴重的肝病并發(fā)癥，是肝硬化失代償期的主要臨床表現(xiàn)之一。形成肝硬化腹水的主要原因有：肝臟疾病，如病毒性肝炎、肝硬化、肝臟腫瘤等；肝臟血管疾病，如門靜脈血栓形成、肝靜脈阻塞綜合征等；全身性疾病，如甲狀腺功能減退等。肝硬化腹水之后會出現(xiàn)腹脹、腹部膨隆，大量腹水會使腹內(nèi)壓增高，可形成臍疝，也
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-06-16 4903次

• 肝硬化引起腹水
  肝硬化腹水是肝功能減退和門靜脈高壓的共同結(jié)果，是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)。腹水形成的機制有：一，門靜脈高壓，腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高，組織液回吸收減少而漏入腹腔，是腹水形成的決定性因素。二，有效循環(huán)血容量不足，腎血流減少，腎素血管緊張素系統(tǒng)激活，腎小球濾過率降低，排鈉和排尿量減少。三，低白蛋白
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-11-30 253次