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• 尿道結(jié)石需要做手術(shù)嗎

  結(jié)石引起尿路梗阻，已經(jīng)影響腎臟功能的時候，或者是經(jīng)過非手術(shù)治療無效的時候，或者是體外沖擊波碎石，條件不合適的時候，我們還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療。術(shù)前的準備，應(yīng)該是了解雙側(cè)腎臟功能的情況，有感染的患者使用抗生素來預(yù)防感染，輸尿管結(jié)石的患者在進手術(shù)室之前，或者是在手術(shù)臺上，需要拍結(jié)石的平片來定位結(jié)石的位置。手術(shù)的方法，根據(jù)結(jié)石的大小、形態(tài)和位置不同，有以下幾種方法：第一個，就是腎盂或者腎竇的切開取石，這個時候可能對腎臟損害比較大。第二個，就是腎實質(zhì)切開取石。這個時候結(jié)石比較大，不能從腎竇切開，需要切開腎實質(zhì)。第三個，就是腎部分切除，主要適合腎一級的多發(fā)結(jié)石，引起引流不暢、引起感染。第四個，就是腎切除。由于腎結(jié)石引起嚴重的膿腎，或者感染是需要切除的。輸尿管切開取石，也是適合一些嵌頓的輸尿管結(jié)石，引發(fā)感染或者梗阻。第五個，套石是一些比較簡單的腔內(nèi)治療，我們采用輸尿管鏡，對輸尿管下段的結(jié)石，小于6個毫米的，可以采用內(nèi)鏡下套石籃，或者是導(dǎo)管取出的方法，來取出結(jié)石。

  

  01:38
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 5726次

• 胃潰瘍需要做手術(shù)嗎

  胃潰瘍一般是不需要做手術(shù)的。自從PPI問市以來，幾乎所有的潰瘍都可以通過PPI來治療，很少再出現(xiàn)以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因為胃潰瘍穿孔而做手術(shù)治療了。80年代以后，奧美拉唑的問世徹底改變了這個現(xiàn)狀，再也沒有這種因為單純的胃潰瘍而去手術(shù)的，因為PPI的藥物可以治愈胃潰瘍和十二指腸潰瘍，黏膜損傷的愈合就會減少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手術(shù)治療的。但是如果潰瘍反復(fù)的發(fā)作，病變發(fā)生了明確的改變，比如說已經(jīng)惡變了，有癌變的可能性，發(fā)展成為不典型增生，或者是高級別的上皮內(nèi)瘤變，如果病理明確，這個時候是需要手術(shù)治療的。但是手術(shù)治療也分為微創(chuàng)治療，和外科的開刀治療，如果已經(jīng)癌變了，那么這時候不開刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高級別的上皮內(nèi)瘤變，可以通過消化內(nèi)科的內(nèi)鏡手術(shù)來治療。

  

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  崔星亮 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-20 8231次

• 內(nèi)痔瘡需要做手術(shù)嗎
  內(nèi)痔瘡在出現(xiàn)癥狀以后可以先進行藥物的保守治療，只有當(dāng)藥物保守治療效果不理想，甚至是在藥物治療的過程當(dāng)中癥狀有進一步的加重，也是可以考慮通過手術(shù)的方法進行治療。手術(shù)的主要目的就是切除內(nèi)痔的痔核部分，在手術(shù)以后完全恢復(fù)的時間需要20天到1個月左右，在手術(shù)之后，也一定要按時進行換藥，避免在手術(shù)以后出現(xiàn)疼痛，出血，感染等并發(fā)癥。另外，內(nèi)痔瘡在手術(shù)之后，也一定要養(yǎng)成定時排大便的習(xí)慣，避免出現(xiàn)大便的干燥，防止因為大便的干燥而導(dǎo)致出血等并發(fā)癥。在術(shù)后可以適當(dāng)?shù)脑黾有迈r的蔬菜和水果，避免出現(xiàn)大便干燥的情況。
  語音時長 01:10”
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-16 4031次

• 內(nèi)痔是不是需要做手術(shù)
  如果內(nèi)痔反復(fù)發(fā)作是要進行手術(shù)的。有痔瘡的時候一定要注意，大便要通暢，避免干燥，因為大便干燥，容易引起痔瘡出血。平時便后一定要清洗肛門，避免吃刺激性的食物。如果不做手術(shù)是很難進行治療的。手術(shù)過后如果不注意生活習(xí)慣，還是會容易引起內(nèi)痔的復(fù)發(fā)，內(nèi)痔出血掛藥水是沒有任何意義的，應(yīng)該硬化局部注射治療。如果沒有突出，則不需要考慮手術(shù)，建議要到肛腸科醫(yī)院進行檢查。最好是動手術(shù)，因為那樣好的比較快，建議要去醫(yī)院做手術(shù)，最好聽醫(yī)生的話住院，住院有利于病情的好轉(zhuǎn)。輕微的內(nèi)痔可以用藥物來進行治療。如果嚴重，比如說腫物脫出來了，并且比較大，就要及時用手術(shù)進行切除，清洗弄干凈。但是是否復(fù)發(fā)與患者平時的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣也是有關(guān)系的，不能控制出血的情況是需要手術(shù)治療的，而輔助同時要進行靜點止血的藥物來進行治療，同時要禁止辛辣的食物以及肉類的食物。
  語音時長 1:27”
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-23 6491次

• 內(nèi)痔需要做手術(shù)嗎
  內(nèi)痔不一定非要做手術(shù)。如果病人偶爾有出血，量不多，顏色鮮紅，發(fā)作的次數(shù)不頻繁，這種情況甚至可以不用藥自己就能好。需要注意的是不要吃辛辣刺激性的食物，并且保持大便通暢，不要便秘。也可以外用有止血作用的栓劑和膏劑塞進肛門。如果用藥治療效果仍然不好，出血量較多，甚至引起貧血等全身癥狀，這時就需要考慮手術(shù)治療了。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-12 3003次

• 宮外孕需要做手術(shù)嗎
  宮外孕是否需要手術(shù)，主要看平均時間宮外孕包塊的大小以及取HCG的值，如果包塊小于4公分，同時HCG小于2000，這時一般就不需要手術(shù)，而是考慮使用米非司酮，同時肌注MTX來進行保守治療，但如果包塊過大，或者已經(jīng)有胎心出現(xiàn)，通常就需要行手術(shù)治療。
  王一清 主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-11 2604次

• 內(nèi)痔需要做手術(shù)嗎
  內(nèi)痔是指位于肛管齒狀線以上的直腸末端黏膜下血管叢擴張、曲張形成的柔軟包塊，臨床上，根據(jù)內(nèi)痔脫出的嚴重程度，可將內(nèi)痔分為Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度。內(nèi)痔需不需要做手術(shù)，需要結(jié)合情況判斷，如果是Ⅰ度或Ⅱ度內(nèi)痔，通常不需要做手術(shù)，如果是Ⅲ度或Ⅳ度內(nèi)痔，通常需要做手術(shù)。1、不需要：如果是Ⅰ度內(nèi)痔，通常不需要做手
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-11-15 0次

• 內(nèi)痔瘡需要做手術(shù)嗎
  內(nèi)痔瘡是指內(nèi)痔，內(nèi)痔是否需要做手術(shù)要根據(jù)情況判斷，如果患者的病情比較輕微，一般不需要做手術(shù)。如果病情嚴重，通常需要做手術(shù)。內(nèi)痔位于齒狀線上方，通常是肛墊肥大、下移形成的，發(fā)病原因和飲食因素、排便因素以及遺傳因素有關(guān)。如果只是出現(xiàn)了輕微的內(nèi)痔，一般不會引發(fā)明顯的不適癥狀，此時通常不需要做手術(shù)，以免增加
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-12-06 0次