腹腔鏡老年胃癌根治術

00:00
1:58

醫(yī)生主講實錄

它一般是適用于胃中下部癌。腫瘤遠近切緣應在3~5cm以上。當幽門管受侵時,十二指腸切緣應距腫瘤3cm以上。對于早期胃癌可保留大網(wǎng)膜;進展期胃癌,應切除大網(wǎng)膜、胃遠端大部,十二指腸球部部分,清掃1,3,4d,4sb,5,6,7,8a,9,11p,12a,14v組淋巴結。腹腔鏡下完全切除橫結腸系膜前葉及胰腺被膜存在一定的難度,因此對于后壁腫瘤侵犯漿膜明顯者,應酌情考慮轉開腹以完成全網(wǎng)膜囊切除。

手術的時候應該采用氣管內插管,全身麻醉,取平臥分腿位,術者站在患者左側或者是兩腿之間。

臍孔穿刺并建立氣腹,也可采用開放式。維持腹內壓在12~15mmHg(1mmHg=01133kPa)。通常在臍孔處或在恥骨上10mm戳孔放置鏡頭,左側腋前線肋緣下行12mm戳孔為主操作孔,臍左5cm偏上行5mm戳孔為輔操作孔,右側腋前線肋緣下5mm戳孔,右鎖骨中線平臍偏上12mm戳孔。

一定要確定病變的部位有沒有淋巴結轉移,必要的時候那可以用腹腔鏡超聲探查肝臟有沒有轉移灶。

以上內容僅供參考

為你推薦

健康自測

健康自測大全 健康早知道

專業(yè)醫(yī)學量表 專業(yè)醫(yī)學團隊

掃碼關注完成健康自測

主站蜘蛛池模板: 做a的视频免费| 国产精品密蕾丝视频| 思思91精品国产综合在线| 国产乱人伦app精品久久| 久久国产精品无码HDAV| 高跟丝袜美女一级毛片| 最近2019年中文字幕国语大全| 国产激情自拍视频| 亚洲中文字幕av在天堂| 欧式午夜理伦三级在线观看| 最新中文字幕一区二区乱码| 国产成人精品午夜福利在线播放 | 青娱乐在线视频播放| 日本肉动漫无遮挡无删减在线观看| 天天躁日日躁狠狠躁性色AVQ| 免费一级毛片在线播放视频| 99精品众筹模特私拍在线| 波多野结衣bd| 国产精品无码一区二区在线观一| 亚洲人成电影网站| 97碰公开在线观看免费视频| 日本最新免费不卡二区在线| 四虎永久在线精品视频免费观看| 一本大道香蕉最新在线视频 | 日本黄页网站免费大全| 国产成人yy免费视频| 亚洲国产成人久久笫一页| 久久综合九色综合97伊人麻豆 | 免费无码黄十八禁网站在线观看| eeuss影院机在线播放| 欧美熟妇VDEOSLISA18| 国产欧美日韩一区二区三区在线 | 老司机亚洲精品影视www| 妈妈的柔润小说在线阅读| 亚洲福利秒拍一区二区| 日本a免费观看| 日本乱子伦xxxx| 免费大片在线观看网站| 3d动漫精品一区二区三区| 日韩欧美在线综合| 再深点灬舒服灬太大了岳|