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• 肺支氣管擴(kuò)張能治愈嗎

  肺支氣管擴(kuò)張一般是不能夠完全治愈的。肺支氣管擴(kuò)張往往發(fā)生在肺部反復(fù)感染的基礎(chǔ)上，導(dǎo)致支氣管管壁發(fā)生破壞或者是炎癥改變。支氣管擴(kuò)張通常包括柱狀的擴(kuò)張、囊狀的擴(kuò)張或者是有不規(guī)則的串珠樣的改變。肺支氣管擴(kuò)張后一般不能回到正常的狀態(tài)。出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張時應(yīng)當(dāng)積極的控制感染，根據(jù)病情合理規(guī)范使用抗菌素，在使用藥物的過程中也同樣需要選擇物理治療，如體位引流，以減少痰液在支氣管內(nèi)的儲留；出現(xiàn)痰液粘稠難以咳出時，可以使用氨溴索或乙酰半胱氨酸，稀釋痰液促進(jìn)痰液的排出。當(dāng)支氣管擴(kuò)張逐漸加重，出現(xiàn)少量的咳血現(xiàn)象時可以服用止血藥，像止血環(huán)酸、安絡(luò)血等。如果藥物治療無效反復(fù)出現(xiàn)咳血甚至是大咳血，可酌情選擇介入栓塞止血，如果合并有支氣管痙攣的時候，還可以使用支氣管擴(kuò)張劑像沙丁胺醇、特布他林等進(jìn)行吸入治療。

  

  01:48
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-29 10824次

• 雙肺支氣管擴(kuò)張?jiān)趺崔k

  支氣管擴(kuò)張的病人可以表現(xiàn)為一側(cè)肺，也可以表現(xiàn)為雙側(cè)肺。如果雙肺支氣管擴(kuò)張、彌漫性支氣管擴(kuò)張可以選擇內(nèi)科治療，主要是控制感染、緩解癥狀、促進(jìn)排痰、增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，使患者的生活質(zhì)量得到提高，使病情得到一定程度的控制，并進(jìn)一步的明確病因。因?yàn)橹夤艿牟∫蚍诸惡芏啵孕枰覀內(nèi)ミM(jìn)一步地檢查，針對病因進(jìn)行進(jìn)一步地治療。如果說雙側(cè)的局限性的支氣管擴(kuò)張，病變比較局限也可以去外科咨詢外科醫(yī)生。如果是一側(cè)比較重，病變比較局限，我們可以進(jìn)行外科的治療。對于一些內(nèi)科反復(fù)治療無效的病人，如果是雙肺嚴(yán)重的彌漫支氣管擴(kuò)張，肺功能很低的情況，病人的生活質(zhì)量會受到很大的影響，那么也可以選擇外科的雙側(cè)肺移植，來進(jìn)行疾病的治療，這樣病人會獲得很好的生活質(zhì)量和遠(yuǎn)期的生存。如果病人出現(xiàn)雙側(cè)支氣管擴(kuò)張出現(xiàn)咯血，那么我們要到醫(yī)院進(jìn)行緊急救治，要辨明哪側(cè)的出血來進(jìn)行相應(yīng)的治療。需要介入的進(jìn)行介入，有的也可能需要進(jìn)一步的手術(shù)治療，所以雙側(cè)支氣管擴(kuò)張要重視。

  

  01:55
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 10837次

• ct左肺下葉支氣管擴(kuò)張
  支氣管擴(kuò)張屬于肺部的一種氣管和支氣管發(fā)生畸形病變，可能與感染等因素，還有一些先天性的因素以及外界環(huán)境刺激影響有關(guān)，出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張要看患者有沒有什么癥狀，還有就是支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重程度。如果是輕度的支氣管擴(kuò)張，可能沒有咯血等比較明顯的癥狀，但是會伴有胸悶、咳嗽、咳痰的表現(xiàn)，會伴有肺炎和支氣管感染，需要引用一些抗炎、止咳、化痰等藥物對癥治療。如果引起比較嚴(yán)重的支氣管擴(kuò)張伴咯血，需要考慮做止血的藥物治療，保守治療效果不好的可以做介入，通過支氣管動脈栓塞治療，起到一個止血的作用，支氣管擴(kuò)張還需要與其他的一些支氣管或肺部腫瘤相鑒別，因?yàn)樵谟跋駥W(xué)上可能表現(xiàn)出局部有占位性病變，需要明確一下，在治療之后還需要復(fù)查ct比較。
  語音時長 1:33”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-23 4472次

• 右肺下葉局部支氣管擴(kuò)張
  支氣管擴(kuò)張?jiān)谂R床上是比較常見的，屬于呼吸系統(tǒng)疾病。它一般多發(fā)于青壯年男性，誘發(fā)支氣管擴(kuò)張的因素比較多，也非常復(fù)雜，一般大部分患者多繼發(fā)于呼吸系統(tǒng)的感染和支氣管阻塞后，反復(fù)導(dǎo)致支氣管出現(xiàn)局部炎癥反應(yīng)，所以導(dǎo)致支氣管壁的結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久擴(kuò)張，導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些比如慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血等比較典型的癥狀，由于患者出現(xiàn)是右肺下葉局部支氣管擴(kuò)張，在臨床上相對來說比較局限，這時治療主要是根據(jù)患者的癥狀給予相應(yīng)的對癥處理。首先是要抗感染，針對支氣管擴(kuò)張常用的抗感染藥物有頭孢菌素類，青霉素類藥物，大環(huán)內(nèi)酯類藥物以及喹諾酮類藥。患者出現(xiàn)大量膿液，如果不能及時引流，可能對疾病本身會造成一定的影響，因此對于一些引流困難的，可以給予正確的引流或者采用體位引流以及纖維支氣管鏡進(jìn)行引流。三，對癥處理，支氣管擴(kuò)張患者如果出現(xiàn)有高熱現(xiàn)象，可以適當(dāng)?shù)慕o予退熱以及降溫處理。所以針對支氣管擴(kuò)張右肺下葉局限性擴(kuò)張的患者，一定要重視，并且及時給予抗感染，止咳，止血等對癥處理，一般都會得到有效控制。
  語音時長 02:16”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-06-02 8567次

• 患了左肺下葉支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎
  病情分析：支氣管擴(kuò)張一般是不嚴(yán)重的。但如果病情反復(fù)發(fā)作，可出現(xiàn)肺動脈高壓，慢性肺源性心臟病，有時也會出現(xiàn)大咯血窒息而危及生命。意見建議：要根據(jù)支氣管擴(kuò)張的具體情況采取不同的治療，首選內(nèi)科的保守治療，抗感染，祛痰，平喘等等，如果患者支氣管擴(kuò)張比較局限，反復(fù)出現(xiàn)咳血或者是感染，可以考慮手術(shù)治療。
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-06-21 1804次

• 左肺支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎
  支氣管擴(kuò)張疾病是一種常見的慢性疾病，它能嚴(yán)重危害人類健康，這種病多見于老年人身上，數(shù)據(jù)顯示50歲以上患病率高達(dá)15%左右，患者早期支氣管病變程度輕，癥狀不明顯，但是如果治療不及時或者治療不當(dāng)，形成不可逆的支氣管炎就很嚴(yán)重。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-17 2402次

• 左肺下葉支氣管擴(kuò)張伴感染
  左肺下葉支氣管擴(kuò)張伴感染，在臨床上是比較常見，其處理方法沒有特效藥物。針對左肺下葉比較局限的支氣管擴(kuò)張，其治療原則如下：一，抗感染，抗感染是治療支氣管擴(kuò)張首要的一個治療原則，針對病原菌不同，給予相應(yīng)的藥物對癥處理。可以做痰液培養(yǎng)加藥敏實(shí)驗(yàn)，選擇敏感抗生素，效果會更理想。二，清除過多分泌物，一般病變部
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 568次

• 左肺下葉支氣管擴(kuò)張伴感染
  左肺下葉支氣管擴(kuò)張伴感染，作為一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病，其治療關(guān)鍵在于控制感染、緩解癥狀并預(yù)防并發(fā)癥。通過合理的藥物治療和患者教育，多數(shù)患者能夠得到有效管理，提高生活質(zhì)量。治療左肺下葉支氣管擴(kuò)張伴感染時，首要任務(wù)是控制感染。醫(yī)生通常會根據(jù)患者
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-01-27 0次