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• 冠心病與房顫的區(qū)別

  有一部分冠心病患者可以表現(xiàn)出各種心律失常，比如早搏的發(fā)生、房顫的發(fā)生，可能跟心臟缺血相關(guān)。但并不是所有的房顫都是與冠心病相關(guān)的。大部分的房顫可能與心臟缺血是不相關(guān)的，可能跟患者的心臟的電傳導(dǎo)、長(zhǎng)期的高血壓、心房?jī)?nèi)電位不穩(wěn)定，或者電位的紊亂，造成的房顫的發(fā)生。對(duì)于冠心病導(dǎo)致缺血相關(guān)的房顫，我們從治療上來(lái)說(shuō)，我們可以通過(guò)改善心臟的供血，對(duì)癥控制一些房顫的發(fā)生，這種預(yù)后相對(duì)來(lái)說(shuō)好一些。如果要是沒(méi)有原因的房顫，或者找不出原因的房顫的發(fā)生，更多的是需要長(zhǎng)期的抗心律失常藥物的治療，可能還涉及到做一些射頻消融類的手術(shù)。

  

  01:35
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-06 3605次

• 冠心病主要危險(xiǎn)因素

  冠心病的危險(xiǎn)因素有很多，比如吸煙、喝酒、運(yùn)動(dòng)少、熬夜、喝咖啡，包括高血壓、糖尿病、肥胖，都是危險(xiǎn)因素。有了這些危險(xiǎn)因素，所以有了冠心病可能發(fā)生的土壤。有這些危險(xiǎn)因素，有發(fā)生冠心病的幾率，但并不是說(shuō)有了這些危險(xiǎn)因素，就一定有冠心病。

  

  01:00
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-03 3257次

• 冠心病合并房顫評(píng)分
  ?冠心病合并房顫，應(yīng)用藥物的時(shí)候通常有兩個(gè)評(píng)分：一個(gè)是血栓風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)分，其中它是通過(guò)心力衰竭，也就是EF值小于40%，這個(gè)就占一分。是否又有高血壓，這是一分。年齡是否大于75歲，這個(gè)是兩分。糖尿病，這個(gè)是一分。卒中和血栓形成的這種既往史，這個(gè)是二分。血管性的疾病，這是一分。年齡在65到74歲的，這個(gè)是一分。女性患者這個(gè)要加一分。還有一個(gè)評(píng)分是出血風(fēng)險(xiǎn)的平分，出血風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)分主要有以下幾個(gè)方面，對(duì)于是否有高血壓，評(píng)分是一分。有沒(méi)有肝腎功能不全，肝功能不全和腎功能不全，這兩項(xiàng)各占一分。再就是有無(wú)卒中的病史，這個(gè)是占一分。有沒(méi)有出血的病史，這個(gè)也是占一分。異常的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值，這個(gè)是占一分。年齡大于65歲，占一分。藥物或者是飲酒，這兩個(gè)方面是各占一分。通過(guò)這兩個(gè)評(píng)分表，來(lái)判斷患者血栓形成風(fēng)險(xiǎn)的危險(xiǎn)性和出血風(fēng)險(xiǎn)的危險(xiǎn)性，從而選擇合適的抗栓方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-08 2287次

• 冠心病并房顫中藥治療
  冠心病合并房顫的中藥治療是要通過(guò)相關(guān)的檢查之后在醫(yī)生的指導(dǎo)下實(shí)施，辨證施治的方法，要因人而異對(duì)癥治療，中藥治療的效果本身就比較緩慢，對(duì)于房顫患者來(lái)說(shuō)并不建議使用中藥治療，但是中藥可以作為輔助治療的一種方法效果也是不錯(cuò)。對(duì)于房顫的治療原則還是要恢復(fù)竇性心律，只有恢復(fù)竇性心率才能夠達(dá)到完全治療房顫的目的，要控制快速的心室率，對(duì)于不能恢復(fù)竇性心律的房顫病人，可以用藥物減慢較快的心室率。要防止血栓形成和腦卒中，房顫如果不能夠恢復(fù)竇性心律，可以應(yīng)用抗凝藥物來(lái)預(yù)防血栓的形成以及腦卒中的發(fā)生，對(duì)于某些疾病有甲亢、急性酒精中毒、藥物所致的房顫在去除病因后房顫可自行消失。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-12 1445次

• 冠心病房顫危險(xiǎn)嗎
  病情分析：患有冠心病的患者出現(xiàn)房顫也是比較危險(xiǎn)的。因?yàn)榉款澋幕颊呷绻患皶r(shí)的進(jìn)行治療，很有可能會(huì)出現(xiàn)腹壁血栓，血栓脫落以后就有可能會(huì)引起腦梗塞等嚴(yán)重的栓塞性疾病。意見(jiàn)建議：冠心病的患者出現(xiàn)房顫需要應(yīng)用抗心律失常的藥物糾正房顫。另外需要應(yīng)用改善心肌供血的藥物，進(jìn)行積極的治療。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-20 2003次

• 房顫是冠心病嗎
  房顫不是冠心病，房顫是最常見(jiàn)的持續(xù)性心律失常，隨著年齡的增長(zhǎng)，房顫的發(fā)生率會(huì)不斷的增加，心跳的頻率快而且不穩(wěn)定，而冠心病是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病，被稱為冠心病。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-12-08 5508次

• 房顫和冠心病
  房顫是一種常見(jiàn)心律失常，當(dāng)房顫發(fā)作時(shí)，心房以每分鐘300-500次的速度快速收縮，心室率也會(huì)相應(yīng)的增快，病人大多會(huì)有心悸、心慌、胸悶、憋氣等癥狀，因?yàn)樾姆康牟灰?guī)則收縮，相當(dāng)一部分病人心房?jī)?nèi)會(huì)形成血栓，一旦血栓脫落可以引起相應(yīng)部位的栓塞，最常見(jiàn)的是腦栓塞，表現(xiàn)為中風(fēng)。房顫的發(fā)病原因目前并不清楚，如冠心
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-16 6118次

• 高血壓并冠心病首選
  高血壓合并冠心病的首選藥物，主要是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑、α受體阻滯劑和血管緊張素二受體拮抗劑等。一，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，為高血壓合并冠心病、心肌梗死患者或者伴有左心功能不全患者的首選藥物。二，鈣離子拮抗藥，為高血壓合并冠心病伴心絞痛患者的首選藥物。三，β受體阻滯劑，
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 593次