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• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小時尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規發現，它的尿蛋白是在一個加號，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發現一個人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運動多、喝水少有關系。這時候通常會要求病人盡量的素食，然后盡量的少運動，一般三天以后再查他的尿常規，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說明尿蛋白就可能是，因為生理性原因導致的，就是和飲食運動導致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長的時候，會要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來源是什么，來決定下一步怎么治療。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-03-01 15816次

• 蛋白尿是怎么回事

  正常情況我們的腎臟，從尿液里面是不應該檢測出蛋白來的，因為我們的腎臟有強大的回吸收功能，對于我們腎臟排出的一些蛋白成分，它可以回吸收，所以我們在去醫院去檢測尿液的時候，正常情況是不應該檢出里面含有蛋白成分的。之所以出現蛋白，說明腎臟出現了問題，而我們出現問題，在尿液里能檢出蛋白，基本分為兩大類，一種是白蛋白，一種是球蛋白。對于我們不同疾病，它引起的蛋白尿的成分是不一樣的，比如說我們高血壓，引起腎臟損傷的話，那他在尿液里面檢測蛋白的話，以白蛋白為主，而對于糖尿病引起來的，也是以白蛋白為主。但是對于我們免疫性疾病引起來的，他排出來的尿蛋白，可能既有白蛋白也有球蛋白，比如腎病綜合征，原發性腎臟綜合征它就是以白蛋白為主，但同時也有球蛋白。而對另外一些疾病，比如說腫瘤性病人，它也可以引起蛋白尿，但他的蛋白尿就是以球蛋白為主。尤其比如說骨髓瘤、白血病，這部分患者的話，完全可以在尿液里面檢出有蛋白成分，但那蛋白的話，就是以球蛋白為主。

  

  01:54
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 45997次

• 蛋白尿檢測的注意要點有哪些
  一般來說蛋白尿在檢測時注意要點有以下一些方面：一、普通試紙條法，僅對白蛋白比較敏感，對其他蛋白成分不敏感，特別是免疫球蛋白和輕便，因此如果尿試紙條法檢測為陰性或弱陽性。如果24小時尿蛋白定量顯示較大量的蛋白尿，除了應當懷疑檢測誤差外還應當特別警惕多發性骨髓瘤引起的溢出性蛋白尿和清冽尿。二、24小時尿蛋白定量，能夠比較準確的反映患者蛋白尿的嚴重程度，如果收集24小時尿比較困難，可以采用檢測單次尿蛋白與肌酐比值來代替。三、微量白蛋白尿的檢測，需要特殊方法，尿微量白蛋白排泄率范圍為二十到二百微克每分鐘，在糖尿病腎病的早期診斷中具有十分重要的臨床意義。
  語音時長 1:20”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-23 3961次

• 糖尿病患者白蛋白尿檢測的意義
  糖尿病患者進行尿蛋白檢測是為了早期發現糖尿病的腎臟病變。糖尿病腎病是慢性腎臟病變的一種重要類型，是導致終末期腎衰的常見原因，是一型糖尿病的主要死因，在2型糖尿病其嚴重性僅次于心腦血管疾病，常見于病史超過10年的患者。1型糖尿病所致腎損害的發生發展可分五期，2型糖尿病導致的腎損害也參考該分期：Ⅰ期為糖尿病初期，主要是腎小球超濾過，腎體積會增大，腎小球慮過率明顯升高；Ⅱ期會出現間歇性的尿蛋白陽性；Ⅲ期即為早期糖尿病腎病，會出現持續的微量白蛋白尿；Ⅳ期為臨床糖尿病腎病期，會有大量的蛋白尿；Ⅴ期就是尿毒癥期。
  語音時長 01:12”
  王洪華 主治醫師山東第一醫科大學第二附屬醫院

  2019-12-06 1944次

• 病理性蛋白尿
  病理性蛋白尿，是指各種原發性和繼發性腎臟疾病及遺傳性疾病所致的蛋白尿，特點是尿蛋白持續不消退或伴有血尿、水腫、高血壓等表現，也可呈單純性蛋白尿，無任何臨床癥狀和體征。常見的有腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、分泌性蛋白尿、溢出性蛋白尿、組織性蛋白尿。輕度蛋白尿是指 24小時尿蛋白定量小于一克，中度蛋白尿指 24小時尿蛋白定量在 1.0到3.5克之間，重度蛋白尿是指 24小時尿蛋白定量超過 3.5克。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 2205次

• 什么叫蛋白尿
  尿中蛋白質含量大于150毫克，稱為蛋白尿。它分為腎小球源性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿等。出現蛋白尿，首先要查找病因，是各種類型的腎小球腎炎，還是腎病綜合征；還要排除糖尿病腎病，乙肝相關性腎炎，狼瘡性腎炎，過敏性紫癜性腎炎，血管炎等繼發性疾病。腎穿刺活檢是診斷蛋白尿的金指標。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-23 5007次

• 微量白蛋白尿檢測的臨床意義是什么？
  微量白蛋白尿是指在尿中出現超過正常生理上限的少量白蛋白。這一現象通常反映了腎臟功能的異常，特別是腎小球基底膜通透性的改變。通過檢測尿中的微量白蛋白，醫生可以評估腎臟的健康狀況，及時發現潛在的腎臟問題。微量白蛋白尿的增高多見于以下幾種情況：1
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-01-11 0次

• 糖尿病患者白蛋白尿檢測的意義
  糖尿病患者進行尿蛋白檢測是為了早期發現糖尿病的腎臟病變。糖尿病腎病是慢性腎臟病變的一種重要類型，是導致終末期腎衰的常見原因，是一型糖尿病的主要死因，在2型糖尿病其嚴重性僅次于心腦血管疾病，常見于病史超過10年的患者。1型糖尿病所致腎損害的發生發展可分五期，2型糖尿病導致的腎損害也參考該分期：Ⅰ期為糖
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 186次