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• 睡眠呼吸暫停與高血壓關(guān)系密切嗎

  關(guān)系是非常密切的。首先我們從高血壓角度來說，睡眠呼吸暫停綜合征是高血壓的一個(gè)主要常見的繼發(fā)因素。如果是一個(gè)原發(fā)性的高血壓，它可以在原發(fā)的基礎(chǔ)上，因?yàn)楹喜⑺吆粑鼤和＞C合征，同時(shí)合并這個(gè)繼發(fā)因素，使我們的血壓的節(jié)律發(fā)生改變。常規(guī)來說我們高血壓的節(jié)律就是所謂兩峰一谷，高峰時(shí)期大部分都是在白天時(shí)段，而夜間是一個(gè)低谷時(shí)段。因?yàn)楹喜⒘诉@個(gè)疾病之后，我們的血壓節(jié)律會(huì)發(fā)生變化，夜間血壓不低反高。而且往往是我們治療的一個(gè)盲區(qū)，病人很多的時(shí)候未關(guān)注自己的夜間和清晨血壓。但是，因?yàn)橐归g清晨血壓的升高會(huì)使我們高血壓的一些并發(fā)癥更容易出現(xiàn)，因此來說，兩者之間的關(guān)系還是非常密切的。在一些病人當(dāng)中，比如肥胖的病人，脖子比較粗，或者是平常經(jīng)常會(huì)有一些鼻塞的病人，又通過家里人提示他夜間有打鼾，這種情況下我們要非常關(guān)注睡眠呼吸暫停綜合征。我們可以到相關(guān)的科室，比如呼吸科、耳鼻喉科，做呼吸睡眠的監(jiān)測，同時(shí)也要關(guān)注自己血壓的變化。

  

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  張妮 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 6306次

• 高血壓的治療與飲食

  高血壓患者生活方式的干預(yù)是非常重要的：首先第一個(gè)方面就是低鹽飲食。一般來說，對于高血壓患者，常規(guī)每天應(yīng)該是小于6克鹽，我們現(xiàn)在大部分都有這個(gè)限鹽勺，有的時(shí)候超市會(huì)有發(fā)，或者是在網(wǎng)上也可以買這種1克或2克的一個(gè)限鹽勺。當(dāng)然我們現(xiàn)在還要認(rèn)識(shí)到，生活當(dāng)中一些調(diào)味品當(dāng)中也是含有鹽的，我們現(xiàn)在臨床上比較關(guān)注的是24小時(shí)尿鈉的一個(gè)排泄，你通過測定這個(gè)24小時(shí)尿鈉，就大概知道，每天有可能攝入多少鹽。對于一個(gè)高血壓病人來說，如果是你發(fā)現(xiàn)尿鈉，排泄比較多的情況下，可能要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行限鹽的治療，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)鹽進(jìn)行限制之后，血壓有明顯下降。第二個(gè)就是我們加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)減肥，一定要建立在體重下降的基礎(chǔ)上，血壓才會(huì)有一個(gè)明顯的下降，尤其是對于一些肥胖的年輕患者來說，進(jìn)行一個(gè)減重，運(yùn)動(dòng)是非常有必要的。第三個(gè)方面，就是我們生活方式的干預(yù)，盡可能不要熬夜，盡可能保持心情比較輕松。如果是工作壓力比較大的病人，也應(yīng)該去找一些自己放松的方式來緩解自己，無論是身體還是精神方面的一些緊張。還有就是應(yīng)該注意血壓的監(jiān)測，有很多病人因?yàn)檠獕嚎刂频暮茫赡芊潘蓪ρ獕旱谋O(jiān)測，有一部分人到醫(yī)院來看，我們問一下，可能好久都沒有進(jìn)行血壓的測量了。即使血壓控制的比較好，我們一般來說一周我們也會(huì)建議病人，拿出一到兩天的時(shí)間，去規(guī)律地測量血壓。測量血壓建議病人，在一天當(dāng)中四個(gè)時(shí)段進(jìn)行測量，比如說早晨，空腹，沒有吃藥的情況下，我們早晨起來測量第一次的血壓，一般我們血壓測量是進(jìn)行一個(gè)坐位的測量，上廁所排空膀胱之后，回來坐位測量血壓。第二個(gè)時(shí)間段就是服完藥之后，上午大約十點(diǎn)左右，十點(diǎn)到十一點(diǎn)這個(gè)范圍之間，進(jìn)行一下血壓的測量。下午四五點(diǎn)鐘測量一次，再就是晚飯和睡前這個(gè)時(shí)間段測量一次。也就是說一天，盡可能測四個(gè)時(shí)段。這四個(gè)時(shí)段我們就可以看到你血壓的一個(gè)波的趨勢。當(dāng)然也不是要求您天天如此，如果規(guī)律的血壓控制的比較好，一周拿出一到兩天進(jìn)行這樣的一個(gè)血壓的測量。當(dāng)然如果你最近血壓波動(dòng)非常的大，建議你每天進(jìn)行測量，一天至少測量早晚兩次，有條件的話，就像剛才說的一天測量四次，記錄下來，把它帶到醫(yī)生那兒，給醫(yī)生看。這樣的話，醫(yī)生在調(diào)整你血壓的時(shí)候，他非常的有依據(jù)，可能對你來說也是一個(gè)很有幫助。

  

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  張妮 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 84275次

• 與高血壓的發(fā)生密切相關(guān)的礦物質(zhì)
  與高血壓的發(fā)生密切相關(guān)的礦物質(zhì)是鈉，也就是平常我們?nèi)粘Ｉ钪惺秤玫拟c鹽，在生活中我們經(jīng)常看到有些人因?yàn)轱嬍持羞^多地?cái)z入鈉鹽導(dǎo)致高血壓發(fā)病，而有些高血壓患者沒有控制鈉鹽的攝入量而導(dǎo)致病情加重，為什么鈉鹽的攝入過多會(huì)導(dǎo)致我們的血壓升高呢？一，通常我們食用的鹽中含有大量的鈉元素，所以在日常飲食中口味過重對于導(dǎo)致血壓升高，高鈉攝入能引起水鈉潴留導(dǎo)致血容量增加，同時(shí)細(xì)胞內(nèi)外鈉離子水平的增加可導(dǎo)致細(xì)胞水腫，血管平滑肌細(xì)胞腫脹，血管腔狹窄，外周血管阻力增大引起血壓升高。二，在飲食中過多地?cái)z入鈉鹽會(huì)導(dǎo)致高血壓患者產(chǎn)生非常不利的健康影響，這是因?yàn)楦啕}攝入能使血管對兒茶酚胺類的縮血管因此敏感性增加，同時(shí)交感神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素增加，另外還能增加血管壁上的血管緊張素受體密度，導(dǎo)致血管過度收縮，外周血管阻力增加血壓升高。三，由于實(shí)驗(yàn)中包含鈉，所以高鹽飲食會(huì)導(dǎo)致血壓升高產(chǎn)生對身體健康的負(fù)面作用，高鹽攝入引起鈉潴留能使細(xì)胞內(nèi)鈉增加，抑制鈉鉀ATP酶活性使細(xì)胞外鈣流入細(xì)胞內(nèi)增加，同時(shí)細(xì)胞內(nèi)鈉的增加使細(xì)胞內(nèi)外鈉離子梯度消失，鈉鈣交換受抑制使細(xì)胞鈣排出減少導(dǎo)致血管平滑肌細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度升高引起血管平滑肌收縮血壓升高，在日常上食中過多的食用鈉是一個(gè)重要的高血壓病因，所以大家在生活中要盡量避免高鹽飲食，這樣才能使自己在最大限度上遠(yuǎn)離高血壓產(chǎn)生的健康危害。
  語音時(shí)長 2:12”
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-10-04 7428次

• 與高血壓相關(guān)的礦物質(zhì)
  與高血壓相關(guān)的礦物質(zhì)有鈉、鉀、鈣等。高血壓與鈉離子，及氯化鈉、食鹽的關(guān)系比較大。長期高鹽飲食，一定會(huì)引起高血壓，在世界范圍內(nèi)均是如此。高鹽飲食以后心率會(huì)變快，心跳加快后。血管里的血液流量會(huì)增多，鹽也吸收水分，這樣就間接的使血壓增高，血鈉與血壓的關(guān)系呈正向關(guān)系。人們關(guān)注的比較多，當(dāng)血鈉降低到一定程度正常量時(shí)，血壓并不會(huì)再降低，這主要是人體的生長，這時(shí)開始增加對鈉的重新收，以維持正常的血壓。除了鈉離子對維持血壓其重要作用，人們往往忽略了鉀離子的作用，當(dāng)?shù)外浀臅r(shí)候心跳也是加快，血壓也會(huì)增高。由于現(xiàn)在生活好了，有些人反而少吃粗糧及水果，鉀在這些食物中的含量高，由于長期吃得太精，結(jié)果血中鉀離子偏低。還有生活中普遍缺鈣，普遍的血鈣降低，高鹽、低鉀、低鈣是高血壓不容忽視的因素。并且這些因素只要從改變不良的飲食習(xí)慣，就可以起到輔助降壓的作用。粗糧中的玉米含鉀最高，水果中的香蕉含鉀最高，飲食中的牛奶含鈣較高，對于高血壓患者來說與其長期的吃藥，不如先用飲食來調(diào)理較為安全、有效。因此要給低鹽、低脂、高鈣、適量含鉀食物飲食。
  語音時(shí)長 2:32”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-10-23 2867次

• 哪些疾病與牙周炎密切相關(guān)
  病情分析：牙周炎跟很多全身疾病有關(guān)，比如與糖尿病患者關(guān)系就很大，兩者相互加重，比如跟心血管疾病關(guān)系也很大，牙周炎患者可能引起心里內(nèi)膜炎，比如跟阿爾茲海默癥有關(guān)，有可能加重病情。意見建議：建議存在牙周炎的患者一定要充分的認(rèn)識(shí)這種疾病的危害性，千萬不要以為這僅僅是口腔局部的問題。如果牙周炎患者的病情非常容易反復(fù)，一定要注意全身方面的問題。
  樊暉 副主任醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2020-02-12 2102次

• BMI與體脂肪率密切相關(guān)嗎？
  病情分析：BMI與體脂肪率密切相關(guān)。BMI(體重指數(shù))=體重(kg)/身高(m)2。體脂肪率=1.2*BMI+0.23*年齡-5.4-10.8*性別(性別男是1，女是0)。根據(jù)以上公式即可算出體重指數(shù)和體脂肪率。體重指數(shù)正常值為18~24，24.1~27.9為超重，≥28為肥胖。男性體脂率正常值約在10%~20%之間。女性體脂率正常值約在17%~30%之間。男性體脂率＞25%，女性＞33%及為肥胖。意見建議：體重指數(shù)偏高或體脂率偏高的人士，建議通過飲食控制和科學(xué)運(yùn)動(dòng)來改善。避免進(jìn)食油膩肥厚食物，避免進(jìn)食油炸燒烤食物。避免進(jìn)食膨化食品及動(dòng)物內(nèi)臟。堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)，最好是每周4次以上，每次40分鐘以上的有氧運(yùn)動(dòng)。慢跑，快走，騎車，跳繩，游泳等都是不錯(cuò)的選擇。
  楊書文 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-07-15 19613次

• 與高血壓的發(fā)生密切相關(guān)的礦物質(zhì)
  與高血壓的發(fā)生密切相關(guān)的礦物質(zhì)是鈉，也就是平常我們?nèi)粘Ｉ钪惺秤玫拟c鹽，在生活中我們經(jīng)常看到有些人因?yàn)轱嬍持羞^多地?cái)z入鈉鹽導(dǎo)致高血壓發(fā)病，而有些高血壓患者沒有控制鈉鹽的攝入量而導(dǎo)致病情加重，為什么鈉鹽的攝入過多會(huì)導(dǎo)致我們的血壓升高呢？一，通常我們食用的鹽中含有大量的鈉元素，所以在日常飲食中口味過重對
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 225次

• 與高血壓的發(fā)生密切相關(guān)的礦物質(zhì)
  與高血壓的發(fā)生密切相關(guān)的礦物質(zhì)主要是鈉。鈉離子在人體中起著調(diào)節(jié)體液平衡和神經(jīng)肌肉功能的重要作用，但過量的鈉攝入會(huì)導(dǎo)致血壓升高，從而增加患高血壓病的風(fēng)險(xiǎn)。高血壓是一種常見的慢性疾病，其發(fā)生與多種因素有關(guān)，其中礦物質(zhì)的攝入是一個(gè)重要的影響因素。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次