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• 青光眼治療藥物

  從臨床上來說，青光眼的治療藥物主要分兩大類，一類就是營養(yǎng)視神經(jīng)的藥物，比如說我們包括，就是營養(yǎng)支持治療，比如說我們包括擴血管的藥物，包括營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，彌可保、維生素B12，或銀杏葉的這些合成劑。另一類主要的這種治療藥物就是降眼壓的藥物，在這里邊我們有幾大類，第一大類就是擬膽堿能類的這個藥物，我們最常見的這個藥物代表就是毛果蕓香堿，它就是我們傳統(tǒng)意義上的縮瞳劑。第二類藥物就是β受體阻斷劑，我們的這個代表藥物就是賽馬酰胺，這類藥物通過減少房水的生成，來達(dá)到降壓的目的。但是它的副作用相對來說，對于比如說有心動過緩的患者，或者是有哮喘的患者禁用，因為它會誘發(fā)哮喘。第三類藥物就是α受體激動劑，這類藥物的代表就是阿法根，阿法根不但能夠降低房水的合成，同時它還能夠增加葡萄膜鞏膜途徑，來增加房水的代謝。另外這類藥物，還有一個保護(hù)視神經(jīng)的作用。但是這類藥物對于比如說有心臟病的患者，要慎用，對于這種高血壓的患者要慎用。另外這類藥物，它有一個容易引起過敏的這個副作用。這類藥物有可能會引起嗜睡，所以對于一些高空作業(yè)的患者，盡量慎用。第四類的藥物包括這個碳酸酐酶抑制劑，它的代表藥物是派立明，它是通過抑制房水的形成，來起到降壓的作用。對磺胺過敏的人，是要慎用的。最后一類藥物就是前列腺素衍生物，這類藥物包括，它的代表藥物包括蘇為坦、適利達(dá)、盧美根，它是通過增加了葡萄膜鞏膜的這個房水代謝途徑，來降低眼壓。當(dāng)然還有一種藥物就是一個高滲脫水劑，它包括甘露醇、甘油合劑，它通過降低血液循環(huán)的滲透壓，來進(jìn)行脫水，來增加了這種房水的代謝。

  

  02:46
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 8083次

• 治療青光眼的藥物

  臨床上治療青光眼的藥物，主要有兩大類，第一大類就是，降低眼壓的藥物，第二類就是，保護(hù)視神經(jīng)的藥物，咱們先說簡單的，保護(hù)視神經(jīng)的藥物，主要是包括維生素B族的藥物，比如說維生素B1、B12。這類的藥物，那么降低這個眼壓的藥物，臨床上又有很多的種類，最常見的這個以下幾種，比如說高滲脫水劑，這個包括全身的用藥，甘露醇、甘油合劑，包括減少房水生成的藥物，比如說碳酸酐酶抑制劑，這類的藥物，是以派立明為主要代表。它還包括一種口服的藥物，叫作乙酰唑胺，或者也叫醋甲唑胺，另外還有前列腺素衍生物，這類的藥物，這類的藥物，是目前臨床上，用于治療青光眼，降壓效果最明顯，副作用最少的。它是通過改變了葡萄膜途徑，增加房水的引流，來起到了一個降眼壓的作用，比如說盧美根蘇為坦，適利達(dá)這類的藥物，還有就是我們傳統(tǒng)上的藥物，比如說擬膽堿能藥物，這是我們最古老的藥物，就是也是一個縮瞳劑，包括毛果蕓香堿，還有就是β受體阻滯劑。臨床上最常見的，就是美開朗、賽馬酰胺、貝他根這類的藥物，也是通過減少了房水的生成，起到降眼壓的作用。還有一種α受體激動劑，這類的藥物，它的代表成分，代表藥物是阿法根，它的降壓機理，不但能夠減少房水的生成，而且還增加了葡萄膜、鞏膜的外流途徑，增加了房水的引流，同時它還有一種保護(hù)視神經(jīng)的作用。

  

  02:16
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 13538次

• 青光眼禁用的藥物是什么
  一般情況下，患者由于使用阿托品等抗膽堿藥物，中老年人由于晶體改變一旦不當(dāng)?shù)氖褂媚承┧幤窌?dǎo)致眼壓急劇升高，從而引起青光眼急性發(fā)作，合并用藥時要引起高度的重視。首先要禁止使用抗膽堿藥物，抗膽堿類藥物可以使瞳孔散大和睫狀肌麻痹，壓迫前房角阻礙房水回流從而使眼壓升高，青光眼眼患者應(yīng)該禁用，比如阿托品。第二，要禁止使用抗神經(jīng)病藥和抗抑郁藥物。一般表現(xiàn)為阿托品樣的作用，不良反應(yīng)主要有口干、便秘、視力模糊，青光眼患者要禁用。第三，鎮(zhèn)靜催眠抗焦慮的藥物，這類藥物鎮(zhèn)靜催眠的同時又有肌肉松弛作用，會加重前方角狹窄甚至閉塞，閉角型青光眼患者需要禁用或者慎用。
  語音時長 1:25”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-23 7505次

• 用于青光眼的藥物是什么
  第一、1%到2%的毛果蕓香堿滴眼液，可以通過縮小瞳孔，開放房角，從而達(dá)到降低眼壓的目的，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。第二、0.25%到5%的噻嗎洛爾滴眼液，同類的藥物還有美開朗、貝特舒等，這一類藥物是β能受體阻滯劑，能夠減少房水的生成從而降低眼壓。需要注意這類藥物對于心率低于60次或者是心功能不好，患有心功能不全，竇性心動過緩，一度以上房室傳導(dǎo)阻塞，有明顯的心功能衰竭，哮喘患者要禁用。第三種，碳酸酐酶抑制劑，類似于磺胺類的代謝作用，降眼壓效果非常好而且副作用小，常用的藥物是布林佐胺滴眼液，也叫做派立明、復(fù)方新諾明。
  語音時長 1:30”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 2340次

• 青光眼哪些藥物禁用
  病情分析：青光眼患者需要禁用能夠?qū)е峦咨⒋蟮乃幬铮绨⑼衅罚I上腺素等，因為這些藥物使用后，患者瞳孔直徑擴大，周邊部的虹膜組織會堆積在房角，導(dǎo)致房角關(guān)閉，引起眼壓進(jìn)一步升高，加重青光眼的病情。意見建議：當(dāng)患者有眼睛脹痛，視力下降，視野缺損等癥狀時，要懷疑患有青光眼，需要到醫(yī)院的眼科通過做視野檢，眼壓，眼底鏡等檢查來判斷并評估病情的嚴(yán)重程度。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-25 2501次

• 可用于治療青光眼的藥物是什么
  病情分析：你好，治療青光眼主要是要把眼壓降低，患者可以試試匹羅卡品，噻嗎心安等。青光眼主要是病理性眼壓增高，表現(xiàn)是眼脹，眼痛，畏光，流淚，頭痛，視力銳減等。意見建議：建議患者要及時去醫(yī)院檢查治療，聽從醫(yī)生建議進(jìn)行治療用藥。平時要注意用眼衛(wèi)生，保護(hù)眼睛，飲食清淡，多吃新鮮蔬菜水果等。
  孫建華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-07-25 1903次

• 用于青光眼的藥物是什么
  第一、1%到2%的毛果蕓香堿滴眼液，可以通過縮小瞳孔，開放房角，從而達(dá)到降低眼壓的目的，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。第二、0.25%到5%的噻嗎洛爾滴眼液，同類的藥物還有美開朗、貝特舒等，這一類藥物是β能受體阻滯劑，能夠減少房水的生成從而降低眼壓。需要注意這類藥物對于心率低于60次或者是心功能不好，患有
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 461次

• 青光眼禁用什么麻醉藥
  如果有青光眼不要用氯胺酮，這是一種靜脈麻醉類的藥物，在臨床上用得非常的多，但是青光眼的患者是不能用的，如果青光眼的患者用上很有可能會誘發(fā)青光眼大發(fā)作。如果有青光眼注意事項還是比較多的，抗膽堿類的藥物比如說阿托品不能用，安定類的藥物，抗震顫麻痹的藥物，這些都是不能用的，當(dāng)然也不能用激素類的藥物。平時一
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 350次