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• 如何判斷腦炎

  我們首先要看病人的臨床癥狀，一般來說，患者有發熱、頭疼、惡心、嘔吐、抽搐、失語、偏癱，有這個癥狀的時候，我們考慮患者可能是腦炎。在這種基礎上，我們還要進一步的檢查，比如說要做腰穿，腰椎穿刺，腰穿這種我們看他腦脊液的常規、生化指標和腦脊液的顏色。除此之外，我們還要做相應的檢查，比如說抗酸、墨汁、病毒分類等等抗體的一些相關檢測，根據我們檢查結果進行判斷。當然了，我們還有其他一些判斷手段，比如說我們的CT，核磁以及CT的增強，通過影像的改變和腦脊液的改變，我們病毒學的檢查和抗酸，墨汁等等一些檢查結果，然后讓我們去確定感染的類型是病毒，是細菌，是結核還是真菌。這是我們通過它的病人的臨床癥狀、體征、影像和腦脊液檢查，這時候我們就能確診患者是否是腦炎，是何種類型的腦炎。

  

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  王友明 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-03-05 5790次

• 腦炎如何診斷

  首先我們要通過以下幾個方面，第一個我們要它的癥狀，體征。如果說患者有發燒，頭疼，惡心，嘔吐，腦膜刺激征，再加上有癲癇，偏癱，失語等等一些特征，我們首先要考慮腦炎。進一步，我們需要相關的檢查，比如說影像學檢查，頭顱CT和頭顱核磁以及增強。除此之外，我們還檢查血常規，血沉，C反應蛋白，炎癥指標和免疫性指標。包括一些病毒學的，細菌學的一些培養。除此之外，最重要的檢查還是腦脊液檢查，腦脊液我們主要看常規、生化和抗酸、墨汁和培養的檢查和厭氧菌培養檢查。通過我們的癥狀，體征，影像，往往我們就能進行診斷。

  

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  王友明 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-03-05 3881次

• 什么是散發性腦炎
  散發性腦炎又稱為非特異性腦炎，非典型性腦炎，它是神經系統常見的腦炎之一，隨著對該病的了解深入，發現散發性腦炎主要包含病毒性腦炎和免疫反應性腦炎兩大類，它可由病毒感染引起，也可由患者免疫機能遭受損害，從而導致腦部變態反應或脫水鞘改變引起腦炎癥狀。患者前驅會有頭痛，勞累，納差，睡眠障礙情況出現，發病時可出現意識癥狀偏癱，失語，癲癇發作，嚴重者可危及生命。因此，當診斷為散發性腦炎時，應盡快抗病毒治療，還要給予營養腦細胞改善腦缺血，防止腦水腫治療，對于不同病癥的出現，給予相應的對癥治療。
  語音時長 1:25”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2019-01-26 2842次

• 避免散發性腦炎誤診
  例如患者具有興奮躁動、不安、傷人毀物和性興奮等與精神分裂癥青春型相同的癥狀表現時，如果我們檢查患者在智能方面的表現，發現他記憶力、理解力、計算力和判斷力下降，反映出有腦器質的損傷，這就是一種苗頭；又如，患者具有少語少動、少食不食，呈木僵或非木僵狀態與精神分裂癥紫張型癥狀表現時，如果我們檢查患者在神經系統體征方面的表現，發現他有大量出汗、顏面潮紅、大小便失禁等情況，這又是一種苗頭。再如，患者具有幻聽、幻視、錯覺、猜疑等精神分裂癥妄想型相同的癥狀表現時，如果我們継而檢查患者對周圍環境認識方面的表現，發現他有對時間、地點、人物認識錯誤的意識障礙，這也是一種苗頭；再如，患者發病前具有一定的精神刺激因素，發病后癥狀表現和心因因素有關，容易誤診為心因性精神障礙。上述各種苗頭有時并非孤立存在于一組癥狀中，問題是我們要善于識別并及時捕捉它們。為我們避免散發性腦炎誤診，做好檢查。
  語音時長 2:12”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-08-18 1265次

• 什么是散發性腦炎
  腦炎，包括病毒性腦炎、細菌性腦炎、結核性腦炎。因急性腦炎的散發性腦炎，為病毒性腦炎的一種病毒性腦炎中的乙型腦炎，具有傳染性，而散發性腦炎無傳染性。散發性腦炎癥狀比較多，主要根據病毒損害部位而定，散發性腦炎病毒，主要損害額葉，導致患者出現精神癥狀。
  李洪君 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-01-30 1701次

• 散發性腦炎好康復嗎
  散發性腦炎也需要根據患者病情的嚴重程度和患病時間來判斷是否好康復，這個是不確定的，但是散發性腦炎的治療原則是早發現早治療，只要治療及時，積極配合臨床醫生的治療，是可以恢復的，所以一定要引起重視，不要耽誤治療時間。
  于奎營 主治醫師淄博市第一醫院

  2019-01-04 1401次

• 散發性腦炎伴發精神障礙特點
  1、意識障礙最為多見，國內報道高達90%。2、感知障礙中，可有50%的病人出現幻覺、錯覺和感知綜合障礙，其中以幻覺出現頻度校多；3、思維障礙方面有2/3的病人出現一種或多種妄想，如被害妄想、關系妄想、鐘情妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、自罪妄想和被控制感，半數的病人出現思維不連貫；4、情感和行為障礙方面，
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 54次

• 散發性腦炎所致精神障礙得臨床表現是什么
  ?以急性或亞急性起病，大多數2周內癥狀達到高峰。（1）前驅癥狀：部分病例在發病前有上呼吸道感染或消化道癥狀，如頭痛，微熱或中度發熱，部分病例在發熱前還可有惡心、嘔吐、腹瀉等。（2）精神障礙：①意識障礙最多見，國內報道達90%。意識障礙以嗜睡、混濁、譫妄、錯亂狀態較多，隨著病情的加重，可有昏迷。意識障
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 52次