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醫(yī)生主講實(shí)錄

高鈉血癥引起血的高滲透壓是體內(nèi)滲透壓升高的主要原因。但是葡萄糖,甘露醇,還有甘油,同樣也會(huì)引起高滲透壓的狀態(tài),不一定合并有高血鈉,但往往是合并有低鈉的。

另外,高滲透性的狀態(tài)并不一定是高張的狀態(tài),因?yàn)橛幸恍┤苜|(zhì)可以使血漿滲透壓升高,但是不產(chǎn)生張力。高容量性的高鈉血癥,體內(nèi)的鈉和水的比例升高,伴有容量增加,這個(gè)時(shí)候細(xì)胞內(nèi)有一些水分會(huì)流到細(xì)胞外,它的目的是維持血漿滲透壓。

高容量性的高鈉血癥通常發(fā)生在住院的患者當(dāng)中,由于在住院過程當(dāng)中補(bǔ)充了太多的高滲鹽水,或者是在做心肺復(fù)蘇的時(shí)候,使用高滲的碳酸氫鈉溶液,血透的時(shí)候用一些高滲的透析液都可能導(dǎo)致高滲透壓。正常容量的高鈉血癥,它的單純的水的丟失,而機(jī)體的鈉是不變的。這個(gè)情況下只要口渴感覺正常,有足夠的水源,一般不會(huì)發(fā)生高鈉血癥。

以上內(nèi)容僅供參考

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