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• 慢性腎衰竭分期標準

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標準和老的標準，以前老的標準，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現在美國的腎臟病學會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個時候我們認為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個時候腎功能是認為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應的尿毒癥期。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 38520次

• 什么是慢性腎衰竭

  慢性腎衰竭就是無論是腎小管間質病，還是腎小球疾病，比如說慢性腎炎，還有腎血管疾病，隨著病情的進展，腎功能逐漸壞轉，然后有超過半數腎小球硬化了，然后病人出現慢性的腎功能的進展，我們就叫做慢性腎衰竭。主要是腎臟的疾病，不管是慢性腎小球腎炎也好，還是慢性腎小管間質疾病也好，還是血管方面的疾病，隨著他的病情進展，比如說慢性腎小球腎炎，如果病人大量蛋白尿，持續不能緩解，然后促進了腎小球硬化，硬化的球超過一定的數目，然后腎功能逐漸進展，病人就會出現慢性腎衰竭。腎小管間質病也是，有一些藥物，比如說非甾體類消炎藥，或者是一些含馬兜鈴酸的中草藥，它會導致慢性腎間質纖維化。間質纖維化以后，相應區域的腎小球也會硬化，就會導致腎功能肌酐不斷的進展，最后這樣的病人，也會到慢性腎衰竭。腎血管方面，比如說像高血壓腎損害和缺血性腎臟病的病人，隨著他病情不斷的進展，腎小球缺血缺氧的時間延長以后，腎小球不斷地出現硬化，超過一定數量的腎小球硬化以后，腎功能也會逐漸進展，最后到慢性腎衰竭。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 18901次

• 腎衰竭代償期嚴重嗎
  腎衰竭本身就是一種嚴重的疾病，腎衰竭代償期，腎臟的結構和功能已經部分喪失，肌酐腎小球濾過率及相關指標明顯易于正常，有的患者數月間即可以發展進入尿毒癥期，有的患者十余年，數十年甚至終生沒有進入尿毒癥，因此這個階段的治療和干預決定腎衰的進展。如果及時有效的治療，則能夠有效的防止像終末期腎病的發展，應當控制促使腎功能惡化的因素，積極治療原發病，積極控制貧血，控制血壓，控制尿蛋白。
  語音時長 01:13”
  馬娜 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-04-19 2698次

• 什么是腎衰竭代償期
  給腎衰竭進行分期，實際上指的是慢性腎衰竭的分期情況，這是一種傳統的腎功能分期的方法，依靠的是患者血肌酐的水平。臨床上講，慢性腎衰竭分為四個時期，其中第一期叫做腎功能衰竭的代償期，這個階段的患者血肌酐在133至177umol/L，也就是說，患者血肌酐已經超出正常范圍，但是沒有達到178umol/L，也就是兩毫克每分升以下。這個階段的患者腎衰的并發癥并不明顯，一般很少有貧血、鈣磷代謝等嚴重的問題。
  語音時長 01:15”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-05-08 3305次

• 慢性腎衰竭代償期腹瀉怎么回事
  慢性腎衰竭是指原發性或繼發性慢性腎臟疾患，導致進行性腎功能損害而出現的一系列癥狀或代謝紊亂的臨床綜合征。腎功能不全代償期是指血肌酐小于176umol/L，肌酐清除率50-80毫升/毫升。你血肌酐137.2，如果持續升高3月以上，要考慮慢性腎功能不全代償期。腎功能不全代償期一般沒有癥狀或僅有原發病的癥狀，建議定期復查腎功能。
  孔凡榮 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-22 1401次

• 腎衰竭代償期可逆嗎
  病情分析：腎衰竭代償期有可能會逆轉，腎衰竭是由于多種原因導致的急性腎損傷。后期通過維持血壓、心率等基本指標，給予營養腎臟的藥物，患者的腎功能有可能會恢復。意見建議：如果是進展型的腎炎引起的腎衰竭，其恢復的可能性比較小。可以給予糖皮質激素改善炎癥反應等對癥支持治療。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2019-05-15 2503次

• 什么是腎衰竭代償期
  給腎衰竭進行分期，實際上指的是慢性腎衰竭的分期情況，這是一種傳統的腎功能分期的方法，依靠的是患者血肌酐的水平。臨床上講，慢性腎衰竭分為四個時期，其中第一期叫做腎功能衰竭的代償期，這個階段的患者血肌酐在133至177umol/L，也就是說，患者血肌酐已經超出正常范圍，但是沒有達到178umol/L，也
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 229次

• 慢性腎衰竭診斷
  慢性腎衰竭是由于慢性腎臟疾病持續不愈引起的慢性腎實質性損害，是多種慢性腎病的共同結局。我國的發病率仍比較高，男性多于女性，由于腎臟功能的衰竭，導致全身多個系統的代謝紊亂，形成一種臨床綜合征，關于本病的診斷并不困難，主要依靠病史、腎功能檢查以及相關臨床表現，可以診斷。做到早期診斷、早期治療，有助于延緩
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-05 2987次