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• 心衰能導(dǎo)致肺栓塞嗎

  實際上引起肺栓塞的觸發(fā)因素，我們前面說可以有多發(fā)創(chuàng)傷和一些膝髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，往往是肺栓塞的高危人群，內(nèi)科的危重癥患者，其中一個是心衰，心衰是可以引起來肺栓塞的，原因是在心衰的過程當(dāng)中，它的體循環(huán)回流是受阻的，無形當(dāng)中深靜脈就會有淤血的誘發(fā)的因素，在這樣的情況下就很容易形成血栓，所以心衰的患者，尤其是對于終末期心衰的患者，大多數(shù)都會表現(xiàn)為，比如說有胸水、腹水，甚至有下肢的水腫，這些都提示了回流受阻，回流受阻就增加了肺栓塞的危險因素。

  

  01:28
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 3342次

• 肺栓塞如何引起胸痛

  肺栓塞的三聯(lián)征里邊除了咯血，還有胸痛，肺栓塞引起胸痛是有的，但是這樣的比例確實不是很多，胸痛主要表現(xiàn)是和呼吸有關(guān)。我們經(jīng)常會問肺栓塞的病人，有胸疼的時候，大多是在深吸氣的時候，表現(xiàn)得更明顯一些。所以這樣的胸痛，稱為胸膜樣的胸痛，和心梗的胸痛就不太一樣。肺栓塞為什么會引起來胸痛，一般地來講，是肺栓塞在繼發(fā)到肺梗死的時候，才會表現(xiàn)有肺栓塞，一般會認為是肺栓塞。如果引起肺梗死的時候，才會表現(xiàn)有胸痛，但是大家一定要注意下，胸痛和心梗的胸痛是截然不同的。

  

  01:27
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 4605次

• 心衰腎衰引起肺栓塞
  肺栓塞也稱為肺血栓栓塞，是由于內(nèi)源性和外源性的栓子堵塞肺動脈主干或分支引起肺循環(huán)障礙的臨床和病理生理綜合征。肺栓塞易誤診漏診，若無積極搶救與診療護理，病死率可高達20%到30%。急性大面積肺栓塞發(fā)生梗阻性休克時可考慮緊急溶栓或介入取栓治療，但前提是排除溶栓禁忌癥，嚴密觀察患者TP，R，BP等生命體征以及疼痛的描述。若患者一旦出現(xiàn)劇烈胸痛，呼吸困難，咳血等病情變化時需要警惕肺栓塞再次發(fā)生，可給予患者面罩4L/min，在吸氧機械通氣過程中盡量減少正壓通氣對循環(huán)的影響。絕對臥床休息，兩小時更換體位，合理營養(yǎng)支持，飲食護理。患者病情危重根據(jù)營養(yǎng)科會診鼓勵患者進食，給予營養(yǎng)餐，每日四次，低鹽低脂、清淡易消化飲食，如多食蔬菜水果及富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素的食物以糾正低蛋白血癥，同時給予腸外營養(yǎng)支持，保持大便通暢，避免用力排便。
  語音時長 2:05”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-12 2302次

• 怎樣護理肺栓塞的老人
  肺栓塞是指嵌塞物質(zhì)進入肺動脈及其分支，阻斷組織血液供應(yīng)所引起的病理和臨床狀態(tài)，常見的栓子是血栓，其余為少見的新生物細胞，脂肪滴細胞、靜脈輸入的藥物顆粒，甚至導(dǎo)管頭端引起的肺血管阻斷。肺栓塞造成的急性肺動脈高壓和右心衰竭，繼而肺缺血、缺氧和左心輸出量下降、循環(huán)衰竭，還可合并咯血、肺梗死。大塊肺栓塞導(dǎo)致心肌缺血和心源性休克，平時的生活注意病人的心理，保持一個良好的心態(tài)才是對疾病的治療最關(guān)鍵的。
  語音時長 1:06”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-05 1494次

• 心衰肺栓塞老人能活多久
  肺栓塞是一種非常危急的疾病。患有肺栓塞一般預(yù)后不好，很多患者一般在幾個小時到幾天以內(nèi)死亡。尤其是老年人，本身心肺功能比較差，出現(xiàn)肺栓塞并且伴有心力衰竭的表現(xiàn)，這種情況預(yù)后不好。很難具體的說活多久，但總體來看希望不大。建議在醫(yī)院積極搶救治療。
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-27 3102次

• 肺栓塞引起的心衰吃啥藥
  肺栓塞引起了心衰可以服用強心藥或者利尿藥；肺栓塞和心衰都是危險的急重癥，需要積極重視和治療，要看病情的發(fā)展，對于藥物治療的反應(yīng)性，要明確評估，肺栓塞的病情，尤其是堵塞的部位和程度，檢查心衰時心臟的功能，根據(jù)檢查結(jié)果，對癥處理。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-12-29 2002次

• 心衰肺栓塞老人能活多久
  心衰全稱為心力衰竭，心力衰竭肺栓塞老人能活多久一般是不能明確的。心力衰竭是指在適量靜脈回流的情況下，由于心肌舒張和（或）收縮功能障礙，心排血量不足以維持組織代謝需要而引起的以循環(huán)功能障礙為主的綜合征。臨床上以心排血量降低，組織血液灌流減少以及肺循環(huán)和（或）體循環(huán)靜脈淤血為特征，故又稱充血性心力衰竭或
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-02-17 0次

• 肺栓塞和心衰的鑒別
  所有心血管疾病最終都會導(dǎo)致心力衰竭的發(fā)生。心衰是指由于心臟的收縮功能或舒張功能發(fā)生障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)血液淤積，動脈系統(tǒng)血液灌注不足從而引起的心臟循環(huán)障礙癥候群。此種障礙癥候群集中表現(xiàn)為：肺淤血、腔靜脈淤血。肺栓塞指的是體循環(huán)的各種栓子脫落，阻塞肺動脈及其分支所引起的肺
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 177次