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醫(yī)生主講實錄

肺栓塞體循環(huán)的各種栓子脫落均可引起肺栓塞,栓塞的來源較為廣泛。血栓在手術后的24小時到48小時內(nèi)肺靜脈內(nèi)的血栓,盆腔靜脈血栓是重要的來源,并且該病多發(fā)于婦科手術、盆腔疾患等,起病較急,以腦缺氧的表現(xiàn)為主。

根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為以下幾種類型,猝死型,急性心源性休克型,急性肺心病型,肺梗死型以及突發(fā)性的不明原因型。大的動脈血栓可以出現(xiàn)急性右心衰竭癥狀,該病嚴重者甚至導致突然的死亡。由于心動過速甚至有舒張期奔馬律等,肺動脈第二音亢進,主動脈瓣以及肺動脈瓣有第二音分裂并且出現(xiàn)休克,發(fā)紺,頸靜脈怒張以及肝大的現(xiàn)象。在查體上會出現(xiàn)肺部濕啰音,胸膜摩擦音,喘息音以及肺實變。

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