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• 細(xì)菌性痢疾吃什么藥

  細(xì)菌性痢疾，很顯然是由于細(xì)菌導(dǎo)致的腸炎，從而導(dǎo)致的腹瀉、惡心、嘔吐、發(fā)燒等等一系列的癥狀。我們用什么藥呢，首先就是病原治療，就是抗菌素的應(yīng)用，我們常用喹諾酮類，諾氟沙星這一類的，也可以用頭孢一類的等等，這些對(duì)細(xì)菌性痢疾往往都有效。因?yàn)檫@些細(xì)菌性痢疾的腸炎呢，導(dǎo)致細(xì)菌一般都是，像痢疾桿菌，腸桿菌等等，它對(duì)各種抗生素，一般的還算是比較敏感的。第二，就是對(duì)癥治療，比如說有劇烈的腹痛，我們要減輕疼痛治療，如果惡心吐得厲害，不能夠飲水，我們要輸液以防止脫水，同時(shí)輸一些電解質(zhì)，防止酸堿電解質(zhì)的失衡。一般經(jīng)過治療，細(xì)菌痢疾大部分都會(huì)痊愈的，但是細(xì)菌性痢疾當(dāng)中，有非常重要的類型，雖然比較少見，但是有一定的生命危險(xiǎn)，那就是中毒性痢疾，必須得及早地發(fā)現(xiàn)，及早地治療。

  

  01:57
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-02-02 26740次

• 細(xì)菌性腸炎可以自愈嗎

  一般情況下，細(xì)菌性腸炎需要治療，很難通過自己來自愈。細(xì)菌性腸炎往往常見的細(xì)菌，像一些腸桿菌、腸球菌等等，這些有害的細(xì)菌在腸道，可以導(dǎo)致腸黏膜的變性，壞死，從而導(dǎo)致一系列的癥狀。如果我們不用抗生素，及時(shí)地把這些細(xì)菌消滅掉，病情就可能會(huì)遷延不愈，一般的這種疾病，一般的人群自愈的幾率比較小，大都需要抗菌治療。

  

  01:16
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-02-02 12232次

• 細(xì)菌性痢疾和腸炎鑒別
  細(xì)菌性痢疾跟腸炎的鑒別，一般情況下，腸炎會(huì)表現(xiàn)出痢疾樣腹瀉，再就是會(huì)表現(xiàn)油性大腸桿菌，空腸細(xì)菌等感染比較多見。診斷的話主要就是有賴于糞便的培養(yǎng)，另外細(xì)菌性痢疾需要跟細(xì)菌性胃腸型的食物中毒相鑒別，由于進(jìn)食細(xì)菌以及毒素污染的食物導(dǎo)致。常見的細(xì)菌有變形桿菌、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌，會(huì)有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等急性胃腸炎表現(xiàn)。大便多為稀水便、膿血便，里急后重比較少見，確診的話也是有賴于從病人的嘔吐物、糞便中培養(yǎng)出同一致病菌而確診。而細(xì)菌性痢疾的診斷，主要就是表現(xiàn)出現(xiàn)，患者出現(xiàn)明顯的胃腸道癥狀，對(duì)于慢性的，往往是表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作兩個(gè)月以上，會(huì)有消瘦，乏力，食欲減退，通過大便培養(yǎng)能夠發(fā)現(xiàn)痢疾桿菌。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-31 2618次

• 細(xì)菌性痢疾與傷寒鑒別
  細(xì)菌性痢疾跟傷寒都屬于是消化道疾病，也都具有一定傳染性。傷寒是有傷寒桿菌引起來的急進(jìn)消化道傳染，而病菌性痢疾是由痢疾桿菌引起來的腸道傳染病，兩種菌群不一樣。傷寒主要病理變化是全身的單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的增生性反應(yīng)，以回腸下段組織增生，壞死為主要病變，典型病歷就是持續(xù)的發(fā)熱，相對(duì)的緩慢，神智淡漠，脾臟增大，玫瑰疹，白細(xì)胞減少為特征。主要并發(fā)癥就是常出血，腸穿孔。細(xì)菌性痢疾好發(fā)于夏秋季節(jié)，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱，腹痛，腹瀉，以及厚重粘液，膿血便，嚴(yán)重的有可能會(huì)發(fā)生感染性休克以及中毒性腦病。該病急性期，一般數(shù)天可能會(huì)好轉(zhuǎn)痊愈，少數(shù)病人有可能轉(zhuǎn)變?yōu)槁裕l(fā)展為慢性的細(xì)菌性痢疾，可以反復(fù)發(fā)作。引起傷寒以及細(xì)菌性痢疾的病因不同，所以在治療方面選擇的藥物不一樣，在飲食方面也不完全一樣。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-07 7201次

• 細(xì)菌性痢疾與腸炎怎么鑒別
  腸炎與細(xì)菌性痢疾都有腹痛、腹瀉、黏液膿血便等癥狀，而且慢性菌痢與潰結(jié)都有反復(fù)發(fā)作的病史，所以，有時(shí)臨床上僅憑癥狀難以區(qū)分二者。因此，臨床在診斷該病時(shí)，需反復(fù)多次做大便的細(xì)菌培養(yǎng)，排除各種特異性結(jié)腸炎如菌痢等，方可確診此病。夏季胃腸道的感染有好幾種，有細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾，但后者發(fā)病很少。 還有食物中毒，多由腐敗變質(zhì)食物中的金黃色葡萄球菌、沙門氏菌等誘發(fā)，臨床癥狀是上吐下瀉，但一般不發(fā)燒。夏季腸炎發(fā)病率最高，細(xì)菌性腸炎由大腸桿菌引起，腸炎與痢疾的區(qū)別在于沒有痢疾的膿血便和里急后重癥狀。痢疾化驗(yàn)有很多白血球，腸炎是水樣便，白血球少，常見的是沙門氏菌。 痢疾需要抗菌素治療，腸炎一般不需要用，主要以輸液補(bǔ)充鹽和水分為主。痢疾救治不及時(shí)，容易發(fā)生死亡，腸炎一般不會(huì)，但脫水嚴(yán)重也可以引起死亡。 　
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-11-20 2103次

• 細(xì)菌性痢疾與哪些疾病鑒別診斷
  病情分析：細(xì)菌性痢疾應(yīng)當(dāng)與潰瘍性結(jié)腸炎、病毒性腸炎相鑒別。因?yàn)檫@些疾病都有可能引起腹瀉的癥狀。潰瘍性結(jié)腸炎是一種消化科非常常見的疾病，一般是一種無菌性腸炎。而病毒性腸炎一般是由于病毒感染引起的，患者除腹瀉以外還會(huì)出現(xiàn)腹痛、高燒等癥狀。意見建議：患有細(xì)菌性痢疾的患者應(yīng)與上述疾病進(jìn)行鑒別，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)規(guī)范的進(jìn)行治療，以免出現(xiàn)并發(fā)癥。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-06 1302次

• 細(xì)菌性痢疾與傷寒鑒別
  細(xì)菌性痢疾與傷寒雖同為細(xì)菌感染性疾病，但在病原體、臨床癥狀、傳播途徑、治療方法及預(yù)后方面存在顯著差異。細(xì)菌性痢疾由志賀菌引起，主要通過糞-口途徑傳播，表現(xiàn)為急性起病，高熱、腹痛、腹瀉及粘液膿血便。治療時(shí)通常選用抗生素如環(huán)丙沙星、氧氟沙星等，
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 細(xì)菌性痢疾與傷寒鑒別
  細(xì)菌性痢疾跟傷寒都屬于是消化道疾病，也都具有一定傳染性。傷寒是有傷寒桿菌引起來的急進(jìn)消化道傳染，而病菌性痢疾是由痢疾桿菌引起來的腸道傳染病，兩種菌群不一樣。傷寒主要病理變化是全身的單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的增生性反應(yīng)，以回腸下段組織增生，壞死為主要病變，典型病歷就是持續(xù)的發(fā)熱，相對(duì)的緩慢，神智淡漠，脾臟增大
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-17 131次