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• 急性腎衰竭常有哪些治療方案

  作為急性腎功能衰竭的治療，首要的治療方案，維持生命體征平穩(wěn)，不管怎么樣的治療，你要保命。第二，盡快的查明這個引起腎功能衰竭的原因，那么你根據(jù)它的原因，你比如說低血容量休克，那么你去補充血容量，藥物中毒，引起的腎臟功能衰竭，那么就減少它的藥物，或者是應(yīng)用它的對抗劑或者是去除藥物的影響。那么腎后性的，那比如說你梗阻了，你解除梗阻，那么根據(jù)各個情況，引起它腎臟功能衰竭的原因不一樣，還是以治療病因為主。那么其次，就是有些醫(yī)療措施，會保護(hù)他的腎臟功能，減緩病因所引起對它損害的程度，那么這樣的一個治療措施。

  

  01:14
  李州利 主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-08 4521次

• 慢性腎衰竭怎么治療

  慢性腎衰竭的治療，一般來說分兩大部分，一大部分是病因治療。比如一個慢性腎炎的病人，我們主要治療是給病人盡量減少蛋白尿，然后控制血壓，如果是慢性間質(zhì)性腎炎的病人，我們主要用一些藥物，延緩腎小管損傷，延緩腎間質(zhì)纖維化。血管性疾病，比如說高血壓腎損害和缺血性腎臟病，導(dǎo)致的慢性腎衰竭早期治療，主要是糾正血壓。缺血性腎臟病，有的時候需要放支架糾正缺血，這是針對病因的治療。還有一大部分，是針對并發(fā)癥的治療，比如說慢性腎衰竭，我們最常見的并發(fā)癥有貧血。針對貧血的話，我們要給病人補充鐵劑，比如可以口服琥珀酸亞鐵、硫酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物，可以靜脈注射蔗糖鐵。有一些病人，在補充鐵劑以后，血色素仍然不能上升恢復(fù)正常，我們就要給病人，打促紅細(xì)胞生成素。還有比如肌酐比較高，病人出現(xiàn)納差、食欲減退，我們要給病人一些排毒的藥物，比如大黃碳酸氫鈉、尿毒清，還有從腸道吸附作用的，比如說包醛氧淀粉，藥用炭片等等。常規(guī)的慢性腎衰竭的治療，還有低蛋白飲食加復(fù)方a-酮酸，是為了減少腎功能負(fù)擔(dān)。還有病人，如果出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂的話，我們要給病人活性維生素D補鈣，以及降血磷的治療。還有一部分病人，如果要是有酸中毒，或者是電解質(zhì)的紊亂，比如說出現(xiàn)代謝性酸中毒的話，要給碳酸氫鈉糾正酸中毒。如果要是出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，比如說高鉀等，要給病人降鉀的治療。

  

  02:37
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 14743次

• 急性腎衰竭患者進(jìn)行腎臟替代治療的指征
  一般急性腎衰竭患者必要時需要進(jìn)行腎臟替代治療，是嚴(yán)重急性腎衰竭患者的主要治療措施。腎臟替代治療可以清除體內(nèi)過多的水分和毒素，糾正患者的高鉀血癥以及代謝性酸中毒，有助于患者液體，熱量和蛋白質(zhì)的攝入也有助于損傷細(xì)胞的修復(fù)和再生。指征主要包括以下一些方面，輸入碳酸氫鈉不能糾正的嚴(yán)重代謝性酸中毒，治療無效的高鉀血癥等嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂。利尿劑治療無效的肺水腫以及嚴(yán)重的尿毒癥癥狀，如尿毒癥腦病，癲癇發(fā)作，心包炎等。如果患者出現(xiàn)急性腎衰竭的情況，建議患者不要去一些腎病專科醫(yī)院，建議患者去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎內(nèi)科就診。
  語音時長 1:17”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-20 2409次

• 急性腎衰竭患者腎臟替代治療方式的選擇
  一般來說，急性腎衰竭患者的腎臟替代治療方式主要由間歇性血液透析，緩慢低效率血液透析，延長的每日血透析，連續(xù)性腎臟替代治療以及腹膜透析等。間歇性血液透析和連續(xù)性腎臟替代治療是目前臨床上用于治療急性腎衰竭主要的腎臟替代治療方式。與間歇性血透析相比，理論上連續(xù)性腎臟替代治療具有血流動力學(xué)穩(wěn)定，溶質(zhì)清除率高，為重癥患者的營養(yǎng)支持治療提供治療空間和清除炎癥介質(zhì)等優(yōu)勢。能夠肯定的是，連續(xù)性腎臟替代治療更適合用于腦水腫，肝衰竭，血流動力學(xué)不穩(wěn)定和不能耐受間歇性血液透析治療的患者。而間歇性血液透析對于有出血傾向，和連續(xù)性腎臟替代治療過程中容易出現(xiàn)血管通路栓塞的患者更有優(yōu)勢。
  語音時長 1:24”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-20 1758次

• 慢性腎衰竭患者如何保護(hù)腎臟
  病情分析：慢性腎衰竭患者可通過合理飲食、控制血壓及蛋白尿、糾正貧血及電解質(zhì)紊亂等方式來保護(hù)腎臟，延緩腎損害的進(jìn)展。意見建議：慢性腎衰竭患者應(yīng)注意低鹽低脂低磷優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，必要時需限制鉀和水的攝入，早期即應(yīng)積極的控制血壓，可應(yīng)用ACEI、ARB或鈣離子拮抗劑等多種降壓藥物，及時補充促紅細(xì)胞生成素糾正貧血。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-18 1403次

• 急性腎衰竭怎么治療
  急性腎衰竭的治療，首先是祛除誘因，如為腎前性因素，多與體液的大量丟失、失血等因素密切相關(guān)，補充血容量后，多數(shù)可緩解。腎后性因素多與結(jié)石、前列腺增生等梗阻有關(guān)，解除梗阻后，腎功能多可恢復(fù)。腎性急性腎衰竭，多數(shù)進(jìn)展較快，需行腎臟替代治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-14 1702次

• 急性腎衰竭并發(fā)心力衰竭的患者有效的治療
  急性腎衰竭并發(fā)心力衰竭是一種嚴(yán)重的醫(yī)療狀況，需要立即且專業(yè)的治療。有效的治療手段主要包括透析治療、藥物治療以及細(xì)致的患者管理。透析是治療急性腎衰竭的重要手段。腹膜透析和血液透析能夠有效清除體內(nèi)積聚的廢物和多余液體，減輕心臟負(fù)擔(dān)，緩解癥狀。特
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-30 0次

• 慢性腎衰竭患者的飲食治療
  ?1.給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食0.6克/（公斤體重·天）富含維生素飲食，如雞蛋、牛奶和瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。病人必須攝入足量熱卡，一般為30～35千卡/（公斤體重·天）。必要時主食可采用去植物蛋白的麥淀粉。2.低蛋白飲食加必需氨基酸或α－酮酸治療，應(yīng)用α－酮酸治療時注意復(fù)查血鈣濃度，高鈣血癥時慎用。在無嚴(yán)重高
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 124次