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• 急性腎衰竭常有哪些治療方案

  作為急性腎功能衰竭的治療，首要的治療方案，維持生命體征平穩(wěn)，不管怎么樣的治療，你要保命。第二，盡快的查明這個引起腎功能衰竭的原因，那么你根據(jù)它的原因，你比如說低血容量休克，那么你去補充血容量，藥物中毒，引起的腎臟功能衰竭，那么就減少它的藥物，或者是應(yīng)用它的對抗劑或者是去除藥物的影響。那么腎后性的，那比如說你梗阻了，你解除梗阻，那么根據(jù)各個情況，引起它腎臟功能衰竭的原因不一樣，還是以治療病因為主。那么其次，就是有些醫(yī)療措施，會保護(hù)他的腎臟功能，減緩病因所引起對它損害的程度，那么這樣的一個治療措施。

  

  01:14
  李州利 主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-08 4579次

• 吃利尿劑后可以吃香蕉嗎

  為什么我們平常吃些，利尿劑的時候，不能跟香蕉跟橘子，一起來服用。是這樣子的，我們平常了有些利尿劑，我們叫做保鉀利尿劑，這種利尿劑，一旦吃進(jìn)去的時候呢，會使到我們含鉀的這種離子，在我們這些人體里面呢，會比正常人體還要高。而我們的香蕉跟橘子里面，也富含有了一些鉀離子，一旦這些藥物跟這些，香蕉橘子同時服用的時候，那么你會發(fā)現(xiàn)這種人群里面的，鉀的離子就會更加高。會影響到我們的，心血管的一個情況，因此在服用一些，利尿劑的時候，不要跟香蕉跟橘子，一起來服用。

  

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  陳文瑛 主任藥師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-07-05 8560次

• 利尿劑可以治療心衰嗎
  利尿劑可以用于心衰的患者，藥物機制是通過排鈉排水減輕體循環(huán)和肺循環(huán)的淤血，降低前負(fù)荷，改善心臟的功能，適用于所有心力衰竭的患者，有液體潴留的證據(jù)或者是原來有過液體潴留的患者。心功能一級的患者，不需要用利尿劑。利尿劑種類有噻嗪類利尿劑，是中效利尿劑，以氫氯噻嗪也就是雙氫克尿噻為代表，作用于腎遠(yuǎn)曲小管近端和髓袢伸支遠(yuǎn)端，抑制鈉的吸收。主要的副作用電解質(zhì)丟失，比如低鈉、低鉀、低血壓和氮質(zhì)血癥，另外就是高尿酸血癥，還可以干擾膽固醇的代謝。袢利尿劑是一種強效的利尿劑，以呋塞米代表，作用于髓袢的粗段，主要副作用是低鉀，保鉀利尿劑可作用于腎遠(yuǎn)曲小管，產(chǎn)生高鉀血癥。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 8888次

• 急性腎衰竭和慢性腎衰竭區(qū)別
  急性腎衰竭是指腎小球濾過功能在數(shù)小時至數(shù)周內(nèi)迅速降低而引起的一組水電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)以及含氮廢物蓄積為主要特征的一組臨床綜合征。慢性腎衰竭是指各種原發(fā)性和繼發(fā)性慢性腎臟病所致進(jìn)行性腎功能損害所出現(xiàn)的一系列癥狀和代謝紊亂組成的臨床綜合征。鑒別點是：一，病程，急性腎衰竭一般是病程在兩周內(nèi)，而慢性腎衰竭的病程一般大于等于三個月。二，病因，急性腎衰竭的常見病因是1、急性腎小球腎炎及小血管炎；2、腎血管炎，如惡性或激進(jìn)性高血壓、腎動脈栓塞或血栓形成。3、急性間質(zhì)性腎炎，如藥物性、感染性、代謝性；4、急性腎小管壞死，缺血性、腎毒性、急性溶血擠壓綜合征等。慢性腎小球衰竭的常見病因是慢性腎小球腎炎、高血壓病、糖尿病、多囊腎性腎炎等。三，病理活檢，病理是診斷急性腎衰竭和慢性腎衰竭的金標(biāo)準(zhǔn)。四，臨床表現(xiàn)，貧血、夜尿增多，尿比重下降常見于慢性腎衰竭。五，輔助檢查，腎臟b超一般認(rèn)為腎臟體積增大見于急性腎衰，腎臟體積縮小見于慢性腎衰，還有肌酐測定可了解三個月前的腎功能，其特異度達(dá)到84%，也可作為急性腎衰和慢性腎衰的鑒別點。六，愈后，急性腎衰竭，確診斷合理治療常能痊愈或者是緩解，慢性腎衰竭的治療只能延緩它的進(jìn)展。
  語音時長 2:35”
  陳淑敏 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-14 18369次

• 利尿劑為什么可以治療心力衰竭
  病情分析：心力衰竭一般考慮心臟的負(fù)荷加大，利尿劑直接或間接作用于腎臟，抑制鈉水再吸收，促進(jìn)鈉代謝，降低靜脈壓，消除或緩解靜脈淤血及其所引發(fā)的肺水腫和外周水腫，改善心功能，是心力衰竭治療的基本用藥。意見建議：利尿劑的使用原則是選作用緩和、小劑量、短療程、間歇用藥。使用利尿劑時，宜多吃些含鉀高的食物，如蘑菇、橘子、香菇、香蕉、百合、紅棗等。如因腎功能減退，出現(xiàn)高鉀血癥時，則應(yīng)選擇含鉀低的食物。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-26 2602次

• 腎功能衰竭可以用利尿劑嗎
  病情分析：腎功能衰竭患者出現(xiàn)尿量減少或者水腫，是可以嘗試應(yīng)用利尿劑的。但是由于腎臟濾過功能下降，應(yīng)用利尿劑一般效果不好，可以嘗試應(yīng)用袢利尿劑，比如呋塞米之類的。隨著腎功能的下降利尿劑最終會失效，此時需要進(jìn)行血液透析或腹膜透析等治療。意見建議：腎功能衰竭的患者平時飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如咸菜，方便面之類的。如果有嚴(yán)重的水腫，食鹽攝入量需要嚴(yán)格限制在3克以內(nèi)。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-03-11 5706次

• 袢利尿劑和噻嗪類利尿劑的區(qū)別
  袢利尿劑和噻嗪類利尿劑的區(qū)別主要表現(xiàn)在作用部位上。袢利尿劑屬于高效能利尿劑，主要作用部位為髓袢升支粗段，對腎功能影響不大，可在增加腎小管液流量的同時腎小球率不下降，尤其適用于伴有腎功能受損者。袢利尿劑包括呋塞米、托拉塞米、布美他尼、依他尼酸、吡咯他尼等藥物，這些藥物可以用于治療高血壓、心衰、腎性水腫
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-11-07 69次

• 急性左心衰竭選擇哪種利尿劑
  患者急性左心衰竭可以選擇呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑。1、呋塞米片：呋塞米片屬于臨床常用的一種利尿劑，主要成分是呋塞米，臨床常用于治療充血性心力衰竭、肝硬化等，還可以治療高鉀血癥及高鈣血癥，能夠?qū)λ碗娊赓|(zhì)排泄起到一定的作用，患有急性左心衰竭的患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇呋塞米片治療，能夠控制體液潴留的
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 511次