妙手醫(yī)生精選
對(duì)于急性腎盂腎炎病情較輕的患者，可以在門診口服藥物治療，療程十到十四天，常用的藥物有喹諾酮類，比如氧氟沙星、環(huán)丙沙星、半合成的青霉素類，比如阿莫西林，頭孢菌素類，如頭孢呋辛等，治療十四天后，通常90%的患者可以治愈。
如果尿細(xì)菌培養(yǎng)仍然陽(yáng)性，仍參考藥敏實(shí)驗(yàn)選用有效的抗生素繼續(xù)治療四到六周，對(duì)于嚴(yán)重感染、全身中毒癥狀明顯的患者需要住院治療，應(yīng)靜脈給藥，常用藥物，如氨芐西林、頭孢塞肟鈉、頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等，必要時(shí)需要聯(lián)合用藥，氨基糖苷類的抗生素腎毒性比較大，應(yīng)慎用。
經(jīng)過上述治療如果病情好轉(zhuǎn)，可以在退熱后繼續(xù)用藥三天，再改為口服的抗生素，完成兩周的療程。治療72小時(shí)病情無好轉(zhuǎn)的話，應(yīng)按照藥敏結(jié)果更換抗生素，療程不應(yīng)少于兩周，經(jīng)過以上治療，如果有仍有持續(xù)發(fā)熱的患者，應(yīng)注意腎盂腎炎的并發(fā)癥，比如腎盂積膿、腎周膿腫、感染中毒癥狀。
