格列奈類的作用機制

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醫生主講實錄

格列奈類的是一種非磺酰脲類的胰島素促泌劑,是苯甲酸或苯丙氨酸的衍生物,它可以和胰島β-細胞膜上的一些特異性的甲離子的受體,然后結合,關閉一些離子的通道,這樣可以使細胞膜去極化,造成鈣離子的內流,這種情況可以引起胰島素的釋放,降低餐后的血糖。

所以一般格列奈類的藥物一般都是調節餐時血糖的這種情況比較多。就是它的藥效比較快,然后維持的時間也比較短一些。

它和磺酰藥類藥物的結合位點完全是不一樣的,格列奈類的藥物它是結合與ATP依賴性的鉀離子通道,它是不影響β-細胞的胞吐作用的,這類藥物可以有效的增強胰島素基礎和第一項的分泌,增加胰島素脈沖分泌的振幅,但是對于胰島素第二項的分泌,沒有影響或者影響很小,起效比較快,作用時間比較短,所以通常要在進餐的當時服用。

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