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• 什么是下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥？

  大家好，現(xiàn)在下面我們說(shuō)一個(gè)，比較常見(jiàn)的話題，就是下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥，提到動(dòng)脈硬化大家都明白，出現(xiàn)了動(dòng)脈硬化，就會(huì)出現(xiàn)心梗或者是腦梗，但是在于下肢呢，出現(xiàn)了動(dòng)脈硬化之后，會(huì)引起肢體的缺血，導(dǎo)致一系列的癥狀，輕的患者就會(huì)出現(xiàn)下肢的疼痛，麻木等等癥狀，如果隨著疾病地發(fā)展，這個(gè)病硬化的越來(lái)越厲害，也就是說(shuō)斑塊形成的越來(lái)越多，逐漸地把血管完全堵塞了，就會(huì)導(dǎo)致患者供血急劇地減少，這個(gè)時(shí)候，就會(huì)導(dǎo)致患者的肢體的壞死，這個(gè)時(shí)候動(dòng)脈硬化，它是目前中老年人群里面的，一個(gè)很常見(jiàn)的病，它的病因也比較復(fù)雜，但是最主要的，它和年齡有一定的關(guān)系，也就是說(shuō)隨著人的衰老，動(dòng)脈硬化是不可避免的，反過(guò)來(lái)我們也可以理解，在年輕人，尤其是嬰幼兒，就不會(huì)出現(xiàn)這之類(lèi)的疾病。另外同飲食，還有生活習(xí)慣，對(duì)于這個(gè)動(dòng)脈硬化，也有很大的影響，所以說(shuō)動(dòng)脈硬化是當(dāng)前，在全世界范圍內(nèi)，一個(gè)比較高發(fā)的一種疾病，目前對(duì)于下肢來(lái)說(shuō)，雖然沒(méi)有腦血管病，心梗，這之類(lèi)的危險(xiǎn)那么大，但是它也對(duì)人類(lèi)的健康，和人的生活，也會(huì)造成很大的干擾，和給人們的機(jī)體帶來(lái)很大的痛苦，所以未來(lái)我們隨著老齡化的，這種進(jìn)一步地加劇，在這方面的疾病會(huì)越來(lái)越多，我們會(huì)在這方面進(jìn)行預(yù)防，然后提高人們的生活質(zhì)量，這不但是一個(gè)醫(yī)務(wù)人員，這方面的責(zé)任，而且作為一個(gè)普通的人，在未來(lái)，要注意自己的飲食結(jié)構(gòu)等等，做到預(yù)防這些動(dòng)脈硬化的發(fā)生。

  

  02:24
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-08-16 5518次

• 下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥

  下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥是一種血管老化性疾病，其實(shí)是人體老化的一個(gè)血管在動(dòng)脈系統(tǒng)的一種體現(xiàn)，也就是隨著我們的年齡增長(zhǎng)，實(shí)際年齡比如說(shuō)到了80歲，血管同樣也有年齡，它就老化至80歲，但是由于我們的人體的這個(gè)生活，首先是遺傳因素的不同，另外一個(gè)就是我們整個(gè)的生活習(xí)慣，攝入的營(yíng)養(yǎng)不同，周?chē)沫h(huán)境不同，血管老化的這個(gè)過(guò)程每個(gè)人并不完全一致，血管的進(jìn)程，老化進(jìn)程，跟實(shí)際年齡往往會(huì)有一定的差異，對(duì)于一些存在糖尿病、高血壓、冠心病這些高危因素，遺傳基因上有一定缺陷，生活習(xí)慣不良，長(zhǎng)期吸煙的患者，他的血管老化程度可能比他的實(shí)際年齡進(jìn)展要快。也就是說(shuō)如果他是60歲的人，那可能血管老化的程度已經(jīng)達(dá)到了80歲的水平，有些人由于很好的生活習(xí)慣，就能避免甚至延緩血管老化，可能他的血管的這個(gè)年齡，比他的實(shí)際年齡要輕，下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥，尤其是體現(xiàn)這個(gè)血管老化的一個(gè)疾病，它的病理基礎(chǔ)就是血脂質(zhì)在血管壁上的沉積，長(zhǎng)期的沉積以后造成血管內(nèi)膜的炎癥反應(yīng)，最后造成血管內(nèi)膜的增生，血管這個(gè)鈣鹽的沉積，甚至造成血管的嚴(yán)重的狹窄或者閉塞繼發(fā)血栓，總而言之它是一個(gè)慢性的種代謝性疾病的一個(gè)血管的體現(xiàn)。

  

  01:50
  張童 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-09-21 5324次

• 左下肢動(dòng)脈硬化
  左下肢動(dòng)脈硬化的治療，主要分為兩大類(lèi)：一種是非手術(shù)治療，一種是手術(shù)治療。對(duì)于非手治療，主要的目的是為了降低血脂穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊，改善高凝狀態(tài)，擴(kuò)張血管以及促進(jìn)側(cè)支的循環(huán)，它主要包括控制體重，禁煙，適量的鍛煉，應(yīng)用抗血板聚集及擴(kuò)張血管的藥物，如：阿司匹林、潘生丁、前列腺素，高壓氧倉(cāng)可以提高血流量和自己的血氧彌散，改善組織的缺血狀況，如果出現(xiàn)繼發(fā)性血栓，可以先溶栓治療。手術(shù)治療的目的是主要是通過(guò)手術(shù)或者血管腔內(nèi)治療的方式來(lái)重建動(dòng)脈的通路，包括以下幾種：第一種叫經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)也叫PTA，他主要是經(jīng)皮穿刺插入球囊導(dǎo)管到動(dòng)脈狹窄段以適當(dāng)壓力來(lái)使球囊膨脹擴(kuò)大洞面病變官腔，恢復(fù)血流，結(jié)合支架的應(yīng)用可以提高遠(yuǎn)期的通脹率。第二種叫內(nèi)膜剝脫術(shù)，它是剝脫病變面動(dòng)脈比較厚的內(nèi)膜粥樣斑塊以及繼發(fā)血栓，它主要適用于短段的，比如髂股動(dòng)脈的閉塞患者。第三種叫旁路轉(zhuǎn)流術(shù)，可以采用自己靜脈或人工血管閉塞段的近端和遠(yuǎn)端之間做搭橋轉(zhuǎn)流。第四種叫腰交感神經(jīng)切除術(shù)，先實(shí)行腰交感神經(jīng)組織實(shí)驗(yàn)，然后再進(jìn)行同側(cè)的234腰交感神經(jīng)節(jié)的切除術(shù)，近期效果比較滿意，適合于早期的病歷。第五種叫大網(wǎng)膜移植術(shù)，對(duì)于動(dòng)脈廣泛閉塞不適于做旁路轉(zhuǎn)流術(shù)的可嘗試帶血壁的大網(wǎng)膜、或整片取下大網(wǎng)膜后進(jìn)行裁剪，從而建立側(cè)支循環(huán)為缺血組織提供血供，目前這種手術(shù)方式已經(jīng)很少再做。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:14”
  王祥魁 主治醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院

  2018-11-30 9135次

• 下肢動(dòng)脈硬化治療
  通常下肢動(dòng)脈硬化治療要控制易患因素，要合理用藥，而且要積極地進(jìn)行預(yù)，改善患者臨床癥狀，如果患者癥狀嚴(yán)重影響日常生活和工作，應(yīng)該考慮手術(shù)治療，通常來(lái)說(shuō)包括以下幾個(gè)方面：一、非手術(shù)治療，非手術(shù)治療目地是降低血脂，改善高凝狀態(tài)，擴(kuò)張血管和促進(jìn)側(cè)支循環(huán)產(chǎn)生，患者要控制體重，而且不要吸煙，適當(dāng)進(jìn)行鍛煉，可以應(yīng)用一些抗血小板聚集藥物或者擴(kuò)血管藥物比如阿司匹林，雙嘧達(dá)莫，妥拉蘇林等。高壓氧治療也可以提高血氧量和肢體血氧彌散，改善下肢缺氧狀況，如果出現(xiàn)繼發(fā)血栓形成時(shí)，可以先形溶栓治療待進(jìn)一步檢查以后決定后續(xù)治療方案，如果患者出現(xiàn)臨床癥狀不改善，保守治療無(wú)效的話，可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療包括以下幾個(gè)方面：一、經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)。二、內(nèi)膜剝脫術(shù)。三、旁路轉(zhuǎn)流術(shù)。四、腰交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)。五、動(dòng)脈廣泛性閉塞，不適合做旁轉(zhuǎn)流術(shù)時(shí)可以做大網(wǎng)膜移植術(shù)，而且也要注意另外一個(gè)問(wèn)題，就是下肢動(dòng)脈硬化病人，容易出現(xiàn)干性壞疽，瘡面必須給予消毒包扎，防止繼發(fā)性感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:59”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 8998次

• ?什么是下肢動(dòng)脈硬化
  下肢動(dòng)脈硬化一般指下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥。由于下肢動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成，引起下肢動(dòng)脈狹窄、閉塞導(dǎo)致肢體慢性缺血。危害是間歇性破行、靜息痛、肢體潰瘍、壞疽。與吸煙、糖尿病、高脂血癥、高血壓、高凝狀態(tài)等因素有關(guān)。
  王娟 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-01-11 2303次

• 什么是下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥
  下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥是由于下肢動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成，引起下肢動(dòng)脈狹窄、閉塞、進(jìn)而導(dǎo)致肢體慢性缺血、吸煙、糖尿病、高脂血癥、高血壓病、高凝狀態(tài)等是下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的危險(xiǎn)因素。嚴(yán)格控制血壓、血糖、血脂、戒煙可延緩動(dòng)脈硬化的進(jìn)度，預(yù)防心腦血管不良事件的發(fā)生。
  王娟 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-01-09 2402次

• 下肢動(dòng)脈硬化斑塊
  下肢動(dòng)脈硬化斑塊可能是由于糖尿病引起的，也有可能是高脂血癥導(dǎo)致的。1、糖尿病：糖尿病是臨床上常見(jiàn)的一種疾病，是以高血糖為特征的代謝性疾病，一般會(huì)出現(xiàn)多飲、多尿、形體消瘦或者疲乏無(wú)力等癥狀，由于體內(nèi)持續(xù)高血糖，很容易損傷到下肢的血管，出現(xiàn)下肢動(dòng)脈粥樣硬化，從而形成斑塊。可以在醫(yī)生指導(dǎo)下鹽酸二甲雙胍腸溶
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-18 309次

• 下肢動(dòng)脈硬化掛什么科
  下肢動(dòng)脈硬化一般可以掛血管外科、骨科等。下肢動(dòng)脈硬化就是下肢發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化，是一種非炎癥性疾病，會(huì)使動(dòng)脈的血管壁增厚變硬，失去彈性導(dǎo)致管腔狹窄，考慮跟高血壓、高血糖、高血脂等有一定的關(guān)系，同時(shí)經(jīng)常抽煙喝酒以及吃腌制食品等都有可能會(huì)導(dǎo)致下肢動(dòng)脈硬化。多見(jiàn)于中年人或者是老年人，有可能會(huì)出現(xiàn)下肢發(fā)涼、麻
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-11 679次