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• 帕金森病臨床表現

  帕金森病最主要病人為什么去看病，還是因為運動癥狀。我們說的有幾點，第一個叫靜止性震顫，就好比像我現在坐在這里，手放在腿上不動出現了抖動，這叫靜止性震顫。帕金森最主要的不是震顫而是少動，少動就是做重復性的動作的時候，會出現速度和幅度的下降。我們生活當中，有很多做重復性的動作的事情，刷牙、洗臉、系扣子、開門、擰鑰匙。如果懷疑家里有這樣的老人，可以去通過詢問這些事，包括老人做切菜的動作，都可以問。我也可以教大家一個小的技巧，怎么去看我說的少動，我們叫在手指上彈鋼琴，把手指做這種重復性的動作，一般做10到15秒，像我們正常的是沒有問題的，帕金森的病人他做著做著，起始的時候就慢，做著做著幅度和速度越來越慢，抬不起來。當然我們醫生，會讓他嚴格地做一些走路、動作，包括做捏合試驗這些。因為很多老人說動作慢，我年齡大了也會動作慢啊，我頸椎病、腰椎病，可能也會動作慢，您說得很對，但是它一般不會有這種起始時的動作慢，還有一個速度和幅度，隨著重復性的動作會進行性下降。第三個就是很重要的，我們叫肌張力的增高、肌強直，這個增高與否，一定要是專業的醫務人員去檢查。有這三種的運動癥狀，尤其是少動再加一個肌強直或者靜止性震顫，就可以考慮帕金森綜合征。當然還有非運動的癥狀，非運動的癥狀是給這個運動癥狀，帕金森的診斷增加幾個權重的砝碼，好比病人有運動癥狀，我再問問他有沒有嗅覺的下降，有沒有便秘，有沒有晚上大喊大叫，有沒有情緒的抑郁，如果有就給這個帕金森的診斷，更加加重了砝碼。如果來了一個老人在你門診，有所謂的震顫，也有這種少動，可是任何的非運動癥狀都沒有，我們這個時候就要小心，可能他不一定是原發的帕金森，而只能診斷一個是帕金森綜合征。

  

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  萬志榮 主任醫師航天中心醫院

  2019-07-24 3218次

• 帕金森病的癥狀表現

  帕金森病的癥狀，主要是由于多巴胺的減少引起的肌肉僵直、靜止性震顫。其它癥狀表現，由于有肌肉僵直的問題，可能出現面具臉，就是面部沒有表情，別人在笑的時候有笑容，他也可能笑出來，但表情跟沒像的笑時候一樣，還有就是寫字的時候，越寫越小，小寫現象。還有就是走路的時候，起動費勁，走起來停下來費勁，還有轉彎兒也不好轉彎，就只能直著走，然后再進一步發展，也有可能就躺床上翻身就費勁了。

  

  01:06
  孫利民 副主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院

  2018-10-16 12255次

• 帕金森步態
  帕金森患者的步態會出現步態異常，帶給帕金森患者生活困難。一般情況下患者四肢、軀干和頸部肌肉強直成特殊的屈曲體態，頭部前傾，軀干，腹區，上肢肘關節屈曲，腕關節伸直，前臂內收，指間關節伸直，再有就是下肢髖關節跟膝關節略呈彎曲狀態，早期會出現下肢托轉，逐漸變為小步態。起步困難起，起步以后會前沖，越走越快，不能夠及時的停步或轉彎，稱之為慌張步態。走時上肢擺動減少或消失，轉彎時因軀干僵硬，軀干與頭部，連帶小步轉彎與姿勢平衡障礙導致重心不穩。有的患者害怕跌倒，遇到小的障礙物也要停步不前，隨疾病的進展，姿勢障礙加重，晚期，坐位起立困難，帕金森患者的步態會出現明顯異常，而且會嚴重影響到患者的生活質量。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-04 7333次

• 帕金森患者步態
  在帕金森病疾病的早期，一般會表現為走路時，出現患側的上肢搖臂幅度會比較小，甚至說不搖臂，僵直狀態，下肢會比較拖沓。隨著帕金森病的逐漸發展，步伐會越變越小、變慢，啟動以及轉彎時的步態障礙尤其的明顯，會出現姿勢非常的不協調。如果從坐立位或者是躺著的情況下突然站立起來，是非常困難。有時在小碎步的行走過程中，全身會出現僵直，突然之間會出現不動彈，稱為凍結現象，有時邁步后會以極小極小的步伐越走越快，而不能及時的止步，這種情況被稱之為前沖的步態或者是慌張的步態，這些都屬于帕金森病患者的姿勢障礙。
  語音時長 1:33”
  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2018-10-26 1319次

• 帕金森病常見哪種步態
  帕金森病最常見的步態是出現慌張步態。主要是病人很難維持身體的平衡，如果路面不平整的話就容易出現跌倒。在平常走路的時候會越走越快，不容易停止。另外到了后期可以出現凍結現象，在走路的時候會出現突然的短暫不能邁步，就像腳粘在地上一樣，需要停頓幾秒鐘后才能繼續的前行。
  邵自強 主任醫師中日友好醫院

  2018-12-11 2201次

• 帕金森病的凍結步態是什么
  病情分析：帕金森病凍結步態指的是患者在起步時出現困難，不能邁步，雙腳就像被粘在地上一樣。另外凍結步態在患者轉彎或者是通過狹窄的過道時也可以出現。意見建議：建議這種患者一定要注意防止跌倒。出現凍結步態時，可以自己喊口號行走或者是可以拄拐杖。也可以在地上畫上斑馬線，對患者有一定的幫助作用。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-09 2202次

• 帕金森步態又叫什么步態
  帕金森步態又叫慌張步態和凍結步態。1、慌張步態：患者走路時頭和上身微微向前傾，全身處于重心不穩的狀態，走路的步伐比較小，而且越走越快，越走越急，感覺是在向前沖，到達目的地時不能及時止步，表現的比較慌張，所以稱為慌張步態。2、凍結步態：這種步態在疾病早期不明顯，可能只表現為上肢擺臂幅度減小或消失，下肢
  邵自強 主任醫師中日友好醫院

  2023-07-03 0次

• 帕金森步態異常是幾期
  帕金森出現步態異常是臨床期，帕金森在臨床癥狀表現上分為臨床前期癥狀以及臨床期癥狀。步態異常屬于臨床期癥狀。臨床前期癥狀不特異，但有可能出現感覺異常，出現患肢關節處沒有原因的麻木刺痛、燒灼感，開始為間歇性或游走性，后期表現為固定性。出現不寧腿綜合征表現、易疲勞。臨床期癥狀表現比較復雜。一般情況下靜止性
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 132次