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• 帕金森病臨床表現(xiàn)

  帕金森病最主要病人為什么去看病，還是因為運動癥狀。我們說的有幾點，第一個叫靜止性震顫，就好比像我現(xiàn)在坐在這里，手放在腿上不動出現(xiàn)了抖動，這叫靜止性震顫。帕金森最主要的不是震顫而是少動，少動就是做重復(fù)性的動作的時候，會出現(xiàn)速度和幅度的下降。我們生活當(dāng)中，有很多做重復(fù)性的動作的事情，刷牙、洗臉、系扣子、開門、擰鑰匙。如果懷疑家里有這樣的老人，可以去通過詢問這些事，包括老人做切菜的動作，都可以問。我也可以教大家一個小的技巧，怎么去看我說的少動，我們叫在手指上彈鋼琴，把手指做這種重復(fù)性的動作，一般做10到15秒，像我們正常的是沒有問題的，帕金森的病人他做著做著，起始的時候就慢，做著做著幅度和速度越來越慢，抬不起來。當(dāng)然我們醫(yī)生，會讓他嚴(yán)格地做一些走路、動作，包括做捏合試驗這些。因為很多老人說動作慢，我年齡大了也會動作慢啊，我頸椎病、腰椎病，可能也會動作慢，您說得很對，但是它一般不會有這種起始時的動作慢，還有一個速度和幅度，隨著重復(fù)性的動作會進(jìn)行性下降。第三個就是很重要的，我們叫肌張力的增高、肌強(qiáng)直，這個增高與否，一定要是專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員去檢查。有這三種的運動癥狀，尤其是少動再加一個肌強(qiáng)直或者靜止性震顫，就可以考慮帕金森綜合征。當(dāng)然還有非運動的癥狀，非運動的癥狀是給這個運動癥狀，帕金森的診斷增加幾個權(quán)重的砝碼，好比病人有運動癥狀，我再問問他有沒有嗅覺的下降，有沒有便秘，有沒有晚上大喊大叫，有沒有情緒的抑郁，如果有就給這個帕金森的診斷，更加加重了砝碼。如果來了一個老人在你門診，有所謂的震顫，也有這種少動，可是任何的非運動癥狀都沒有，我們這個時候就要小心，可能他不一定是原發(fā)的帕金森，而只能診斷一個是帕金森綜合征。

  

  03:06
  萬志榮 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-07-24 3311次

• 帕金森病的癥狀表現(xiàn)

  帕金森病的癥狀，主要是由于多巴胺的減少引起的肌肉僵直、靜止性震顫。其它癥狀表現(xiàn)，由于有肌肉僵直的問題，可能出現(xiàn)面具臉，就是面部沒有表情，別人在笑的時候有笑容，他也可能笑出來，但表情跟沒像的笑時候一樣，還有就是寫字的時候，越寫越小，小寫現(xiàn)象。還有就是走路的時候，起動費勁，走起來停下來費勁，還有轉(zhuǎn)彎兒也不好轉(zhuǎn)彎，就只能直著走，然后再進(jìn)一步發(fā)展，也有可能就躺床上翻身就費勁了。

  

  01:06
  孫利民 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-10-16 12500次

• 帕金森步態(tài)
  帕金森患者的步態(tài)會出現(xiàn)步態(tài)異常，帶給帕金森患者生活困難。一般情況下患者四肢、軀干和頸部肌肉強(qiáng)直成特殊的屈曲體態(tài)，頭部前傾，軀干，腹區(qū)，上肢肘關(guān)節(jié)屈曲，腕關(guān)節(jié)伸直，前臂內(nèi)收，指間關(guān)節(jié)伸直，再有就是下肢髖關(guān)節(jié)跟膝關(guān)節(jié)略呈彎曲狀態(tài)，早期會出現(xiàn)下肢托轉(zhuǎn)，逐漸變?yōu)樾〔綉B(tài)。起步困難起，起步以后會前沖，越走越快，不能夠及時的停步或轉(zhuǎn)彎，稱之為慌張步態(tài)。走時上肢擺動減少或消失，轉(zhuǎn)彎時因軀干僵硬，軀干與頭部，連帶小步轉(zhuǎn)彎與姿勢平衡障礙導(dǎo)致重心不穩(wěn)。有的患者害怕跌倒，遇到小的障礙物也要停步不前，隨疾病的進(jìn)展，姿勢障礙加重，晚期，坐位起立困難，帕金森患者的步態(tài)會出現(xiàn)明顯異常，而且會嚴(yán)重影響到患者的生活質(zhì)量。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 7399次

• 帕金森患者步態(tài)
  在帕金森病疾病的早期，一般會表現(xiàn)為走路時，出現(xiàn)患側(cè)的上肢搖臂幅度會比較小，甚至說不搖臂，僵直狀態(tài)，下肢會比較拖沓。隨著帕金森病的逐漸發(fā)展，步伐會越變越小、變慢，啟動以及轉(zhuǎn)彎時的步態(tài)障礙尤其的明顯，會出現(xiàn)姿勢非常的不協(xié)調(diào)。如果從坐立位或者是躺著的情況下突然站立起來，是非常困難。有時在小碎步的行走過程中，全身會出現(xiàn)僵直，突然之間會出現(xiàn)不動彈，稱為凍結(jié)現(xiàn)象，有時邁步后會以極小極小的步伐越走越快，而不能及時的止步，這種情況被稱之為前沖的步態(tài)或者是慌張的步態(tài)，這些都屬于帕金森病患者的姿勢障礙。
  語音時長 1:33”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-10-26 1358次

• 帕金森病常見哪種步態(tài)
  帕金森病最常見的步態(tài)是出現(xiàn)慌張步態(tài)。主要是病人很難維持身體的平衡，如果路面不平整的話就容易出現(xiàn)跌倒。在平常走路的時候會越走越快，不容易停止。另外到了后期可以出現(xiàn)凍結(jié)現(xiàn)象，在走路的時候會出現(xiàn)突然的短暫不能邁步，就像腳粘在地上一樣，需要停頓幾秒鐘后才能繼續(xù)的前行。
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-11 2201次

• 帕金森病的凍結(jié)步態(tài)是什么
  病情分析：帕金森病凍結(jié)步態(tài)指的是患者在起步時出現(xiàn)困難，不能邁步，雙腳就像被粘在地上一樣。另外凍結(jié)步態(tài)在患者轉(zhuǎn)彎或者是通過狹窄的過道時也可以出現(xiàn)。意見建議：建議這種患者一定要注意防止跌倒。出現(xiàn)凍結(jié)步態(tài)時，可以自己喊口號行走或者是可以拄拐杖。也可以在地上畫上斑馬線，對患者有一定的幫助作用。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-09 2403次

• 帕金森步態(tài)又叫什么步態(tài)
  帕金森步態(tài)又叫慌張步態(tài)和凍結(jié)步態(tài)。1、慌張步態(tài)：患者走路時頭和上身微微向前傾，全身處于重心不穩(wěn)的狀態(tài)，走路的步伐比較小，而且越走越快，越走越急，感覺是在向前沖，到達(dá)目的地時不能及時止步，表現(xiàn)的比較慌張，所以稱為慌張步態(tài)。2、凍結(jié)步態(tài)：這種步態(tài)在疾病早期不明顯，可能只表現(xiàn)為上肢擺臂幅度減小或消失，下肢
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-07-03 0次

• 帕金森步態(tài)異常是幾期
  帕金森出現(xiàn)步態(tài)異常是臨床期，帕金森在臨床癥狀表現(xiàn)上分為臨床前期癥狀以及臨床期癥狀。步態(tài)異常屬于臨床期癥狀。臨床前期癥狀不特異，但有可能出現(xiàn)感覺異常，出現(xiàn)患肢關(guān)節(jié)處沒有原因的麻木刺痛、燒灼感，開始為間歇性或游走性，后期表現(xiàn)為固定性。出現(xiàn)不寧腿綜合征表現(xiàn)、易疲勞。臨床期癥狀表現(xiàn)比較復(fù)雜。一般情況下靜止性
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 132次