墮胎和小產的診斷

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醫生主講實錄

一、病史。墮胎和小產有胎漏、胎動不安的病史,或有妊娠期熱病史、外傷史等。

二、癥狀。墮胎者多先有陰道流血,繼之陣發性的小腹疼痛且全程伴有陰道流血。小產者多先有陣發性的腹痛后有陰道流血,此過程與足月產相似,一般出血不多,本病可伴有腰酸、尿頻等癥狀。墮胎、小產者有時胎墮不全會引起大量出血,可致氣隨血脫之危候,應及時的診斷和處置。

三、檢查。婦科檢查墮胎者陰道流血量多,子宮頸口已經比較開大,有時還可見胚胎組織堵塞于宮口。小產者除子宮頸口開大外,還有羊水的流出或胎囊、胎膜的膨出,有的會膨出于宮口,此屬于胎難流,相當于西醫學中的難免流產。

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