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腹瀉引起代謝性酸中毒

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醫生主講實錄

腹瀉能導致代謝性的酸中毒,腹瀉嚴重時大便中丟失的大量的堿性物質可致酸中毒。脫水嚴重的患者血容量減少,腎血流量減少,導致遠端的腎小管鈉離子和氫離子交換減少,氫離子潴留。

治療方法首先是對癥治療,如糖尿病酮癥酸中毒應及時的輸液和輸入胰島素,糾正電解質紊亂及處理感染等誘因的治療。

甲醇造成的代謝性酸中毒,應盡早的進行血液透析或是腹膜透析,腸道丟失的HCO3造成的酸中毒,補充碳酸氫鈉治療,常可獲得明顯的效果,同時要注意鉀鹽的補充和積極治療腹瀉引起的代謝性酸中毒的并發癥。

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