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• 急性酸中毒怎么引起的

  在這里我先給大家，普及一個人體酸堿平衡的知識，我們正常的人體酸堿是平衡的，也就是血液的PH值，在7.35到7.45之間，低于7.35我們叫做酸，高于7.45我們號稱堿中毒。然后酸中毒我給大家舉個例子，比如說人體經常出現的這種，糖尿病的病人或者饑餓的病人，他會出現酮癥酸中毒。酮癥酸中毒就是酮體，酮體是什么，就是糖尿病病人，高血糖的情況之下，導致的脂肪分解代謝的異常，然后酮體大量地產生，酮體在正常人體當中，酮體是比較少的，尿中是檢測不到的。而酮體就是一個酸性的物質，當酮體大量地產生之后，血液的PH值就會出現低于7.35，這個時候我們就叫做酮癥酸中毒，酮癥酸中毒給機體帶來的危害，就是酸堿失衡所造成的水電失衡。

  

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  李焰 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-05-22 3550次

• 酮癥酸中毒治療

  首先要明確酮癥酸中毒一旦診斷成立，就屬于糖尿病的急性并發癥中間的危急的情況，不管您是一型，還是二型，一旦診斷成立就應該馬上入院，在專科醫生的指導下予以正確的診治。主要的治療有5到6個大點：第一，就是要做病情的評估，監測及相關的化驗，評估酮癥酸中毒的病因、誘因以及發生的時間，以及它最主要的臨床表現是什么。第二，要進行補液，大多數酮癥酸中毒的患者，都有存在不同程度的脫水，尤其是一型糖尿病或者酮癥酸中毒昏迷的患者，補液是最重要的。第三，就是持續小劑量的胰島素的治療，不管您是哪一型的糖尿病的患者，如果是合并有酮癥酸中毒的話，其實是一定要靜脈使用持續小劑量胰島素的。第四，就是要糾正電解質平衡紊亂，其中尤其是血鉀的問題，我們有嚴格的補鉀的適應癥和我們的原則。第五，就要預防并發癥，預防腦水腫的發生。第六，要控制感染，對癥及時治療。總之這些原則，都是要在專科醫生的指導下不斷的監測病情，進行及時地調整，即使酮癥酸中毒已經糾正了，補液也不能馬上終止。但是我們要提醒的依據就是，對于很多酮癥酸中毒的患者，都是可以預防，可以早發現的，各位病友要提前控制好血糖，不要隨意中止中斷治療，如有不適及時到醫院就診。

  

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  王敏 副主任醫師中南大學湘雅醫院

  2019-02-19 18626次

• 腹瀉導致代謝性酸中毒
  腹瀉有可能會導致代謝性酸中毒，因為腹瀉往往會導致患者出現嚴重的低鉀血癥、低鈉血癥，那么就有可能會引發代謝性的酸中毒。對于代謝性酸中毒產生的原因多種多樣，其中比較常見的就是組織缺氧。缺氧的時候，乳酸生成增加，營養化過程不足而積累會導致血乳酸水平升高而引發代謝性酸中毒。糖尿病的患者也容易引發代謝性酸中毒，另外嚴重的腹瀉主要就是丟失大量的堿性物質而引發水電解質酸堿平衡紊亂。對于腹瀉導致的代謝性酸中毒，在治療方面的話，關鍵就是要對癥止瀉，如果是感染性疾病導致的要積極的抗感染治療，要糾正水電解質平衡，要糾正電解質紊亂情況，給予適當的補充。比如缺鉀應該給與口服補鉀或者靜脈補鉀，糖尿病酮癥酸中毒時應該給與輸液、給予胰島素糾正電解質紊亂，同時要結合患者的情況，適當的應用堿性藥物來糾正酸中毒。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-16 8645次

• 小兒代謝性酸中毒腹瀉
  小兒代謝性酸中毒腹瀉是由于小兒腹瀉導致大便次數增多，引起大便性狀的改變，同時也會有發熱、嘔吐、腹痛等癥狀，造成不同程度電解質的紊亂，嚴重的時候會導致小兒代謝性酸中毒。這種小兒腹瀉主要是與母乳喂養，鼓勵小兒多吃東西，平時要注意飲食習慣，多吃容易消化的食物，如果小兒腹瀉很嚴重，會有嘔吐的癥狀，需要暫停四到六個小時吃東西，但是要給患兒多喝水，如果患兒屬于中重度的脫水，需要盡快住院給予靜脈注射糾正酸中毒，要根據情況中毒或酸中毒嚴重的脫水程度，需要根據體重給予碳酸氫鈉。
  語音時長 1:21”
  田婷 主治醫師貴陽市婦幼保健院

  2018-11-16 2607次

• 腹瀉引起代謝性酸中毒怎么回事
  腹瀉引起代謝性酸中毒，腹瀉時體內液體大量流失，此時如果不能及時補充液體，就可能導致體內酸性物質過多，引起代謝性酸中毒，此時應該修正電解質紊亂為主補充液體，飲食上主要以乳清蛋白為主，補充足夠的蛋白質和纖維素，可以吃一些容易消化的食物。
  孔凡榮 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-19 1602次

• 嚴重腹瀉代謝性酸中毒怎么辦
  酸中毒是指由于腹瀉嚴重失去水分太多，導致體內環境失衡，代謝產物排除困難，堆積在體內，另外由于水分丟失，血容量減少，體內處于供氧不足，繼而出現低氧代謝，產生的乳酸過多等，最終表現代謝性酸中毒。 出現酸中毒酌情補充5%碳酸氫鈉注射液或11.2%乳酸鈉溶液。脫水嚴重甚至休克者，應積極補液，保持電解質平衡及給予抗休克處理。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-12-01 1802次

• 腹瀉引起代謝性酸中毒
  腹瀉能導致代謝性的酸中毒，腹瀉嚴重時大便中丟失的大量的堿性物質可致酸中毒。脫水嚴重的患者血容量減少，腎血流量減少，導致遠端的腎小管鈉離子和氫離子交換減少，氫離子潴留。治療方法首先是對癥治療，如糖尿病酮癥酸中毒應及時的輸液和輸入胰島素，糾正電解質紊亂及處理感染等誘因的治療。甲醇造成的代謝性酸中毒，應盡
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 423次

• 代謝性酸中毒
  代謝性酸中毒是最常見的一種酸堿平衡紊亂，它是由于氫離子產生過多，排出受阻或者碳酸氫根丟失過多，以原發性碳酸氫根降低和ph值降低為特征，體內酸性物質積聚過多，或堿性物質丟失引起。當體內氫離子升高后除體液緩沖系統作用外，主要由肺和腎調節，當碳酸氫根離子減少時，碳酸增加，解離出二氧化碳，使血二氧化碳分壓增
  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2022-07-26 459次