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• 二甲雙胍降糖幾天起效

  二甲雙胍在降糖藥里起效速度算是比較快的，一般2-3天就能夠起效了。目前臨床用的二甲雙胍主要是普片，就是二甲雙胍片，也有一些是二甲雙胍緩釋片，或者二甲雙胍腸溶片，在體內起效達到穩態的時間差不太多。拿二甲雙胍片來進行舉例子，口服之后吸收入血起效時間大概是在口服后兩小時左右。一般因為二甲雙胍并不只是為了吃了之后降餐后的血糖，而是為了改善整個肝臟的糖代謝，所以二甲雙胍一般使用建議保證充足的血氧濃度，讓白天晚上都有充足的二甲雙胍在體內。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-24 24472次

• 糖尿病用藥有禁忌 服二甲雙胍別喝酸奶

  飯后喝一杯酸奶可以促進胃腸蠕動和消化液的分泌。但對于正在服用二甲雙胍的糖尿病患者，建議暫時別喝酸奶。二甲雙胍由于抑制了乳酸轉變為葡萄糖，所以會增加體內乳酸的產生。如果服此藥后再喝酸奶，其中含有的大量乳酸、醋酸等有機酸同時進入體內，二者共同作用，導致乳酸在體內堆積，在一定誘因下就可能導致乳酸性酸中毒。建議服用二甲雙胍期間（尤其較大劑量時）暫時別喝酸奶。

  

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  趙夢雅 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-05-24 41862次

• 二甲雙胍糖尿病瘦多少
  二甲雙胍可以通過降低胰島素抵抗，改善外周胰島素敏感性來達到降血糖的目的。二甲雙胍適合于糖尿病伴有肥胖的患者使用，因此，有些人會想到利用二甲雙胍來達到減肥的目的。關于這個問題，需要注意的是，目前使用二甲雙胍來減肥，機制還未完全搞清楚。在二甲雙胍使用的過程中，往往也伴隨著一系列的副作用，比如有5%-20%的患者會出現明顯的消化道反應，表現為腹瀉、惡心、嘔吐、腹脹、口腔異味等。另外，如果每天服用二甲雙胍一千毫克，還容易造成乳酸酸中毒，長期大劑量服用二甲雙胍，還有可能會影響維生素的吸收，造成貧血和周圍神經損害。所以，對正常人來說，服用二甲雙胍減肥，不但減肥效果難以確定，反而可能會引發一系列不良反應。而對于糖尿病患者而言，雖然服用二甲雙胍有很好的降糖效果，但是不作為肥胖病患者使用二甲雙胍的主要依據。在這種作用不明的情況下，選擇用藥的時候需要謹慎，不能盲目用藥。事實上，在正規醫療機構考慮給予二甲雙胍治療時，體重也不是選擇該藥的主要依據。
  語音時長 02:48”
  曹陽 主管藥師聊城市第二人民醫院

  2018-10-15 4025次

• 糖尿病腎病二甲雙胍
  二甲雙胍作為糖尿病治療藥，可單一用藥，也可聯合用藥。目前認為，腎功能不全者應嚴禁使用二甲雙胍，因二甲雙胍可增加腎功能不全者乳酸酸中毒的風險。但是經美國fda在審查了大量有關輕中度腎功能損傷患者使用二甲雙胍的安全性一些研究后，于2016年頒布，二甲雙胍可安全用于輕中度腎功能損傷患者的治療。服用二甲雙胍者至少每年檢測一次腎功能。腎風險增加者如老人，應增加檢測次數。另外需要注意，碘造影的患者在造影前應停止服用二甲雙胍，造影后應重新評估48小時的腎功能，待腎功能穩定后再開始服用二甲雙胍。因此，在給腎功能損傷患者開具二甲雙胍時，應遵循最新的用藥建議，對輕中度的患者是可以考慮服用二甲雙胍的，但是需要注意要增加監測腎功能的次數，防止腎功能的損害。
  語音時長 1:56”
  曹陽 主管藥師聊城市第二人民醫院

  2018-10-09 2129次

• 糖尿病吃二甲雙胍好嗎
  對于新診斷的二型糖尿病患者應用口服藥應該首選二甲雙胍，所以，對于二型糖尿病患者控制血糖選用二甲雙胍效果非常明顯，在國內各大糖尿病治療指南中也是將二甲雙胍降糖作用放在首要的地位，然而對于一型糖尿病的患者不可以選擇二甲雙胍進行治療，應用二甲雙胍的劑量一般是0.5克，一天三次，餐后用水吞服，而最大劑量不超過2克每日。
  周喜玉 主治醫師遼寧中醫藥大學附屬醫院

  2019-02-09 3304次

• 糖尿病二甲雙胍減肥嗎
  病情分析：二甲雙胍確實有減肥的效果，因為二甲雙胍可以延緩食物的吸收，增加胰島素的敏感性，很多患者會出現體重減輕的情況，比較適合初發的，超重或者肥胖的2型糖尿病患者，是治療2型糖尿病的首選一線藥物。意見建議：建議糖尿病患者根據血糖的水平，胰島功能的狀態以及并發癥的情況，選擇合適的降糖治療藥物，如果二甲雙胍治療失效，就需要聯合其他口服藥物或者胰島素。
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-07-06 2001次

• 二甲雙胍糖尿病瘦
  ?二甲雙胍適用于單用飲食和運動治療不能獲得良好控制的二型糖尿病的患者，它可以改善胰島素抵抗，同時還有調脂和降低體重的作用，目前二甲雙胍被列為肥胖型的二型糖尿病病人的首選藥物。二甲雙胍降低體重的作用，主要與二甲雙胍能夠促進葡萄糖的消耗，也能促進脂肪的分解，抑制脂肪的生成有關。另外與它的胃腸道不良反應也
  何學酉 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-21 201次

• 糖尿病用二甲雙胍
  糖尿病患者服用二甲雙胍片來降血糖目前研究證實，糖尿病的發病機理主要是胰島素抵抗和胰島β細胞功能減退，理想的治療方案應該是針對病理生理機制選擇降糖藥物，為了盡快達到降糖，控制目標有效減少糖尿病并發癥。國際糖尿病聯盟和美國糖尿病學會，歐洲糖尿病學會專家共識，均推薦早期積極聯合治療，并指出在選擇降糖藥物時
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-03 431次