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• 高血壓患者如何科學降血壓

  降壓藥正常是分四大類的：最常用的一類是鈣離子拮抗劑；第二類就是ACEI類，比如說我們最常見的，各種普利；第三類就是叫ARB類，比如說替米沙坦、纈沙坦這類；第四類就是β受體阻斷劑。這些藥具體應用，最好在臨床大夫的指導下，來合理的選擇。因為要根據(jù)你血壓的高低，心率的多少來具體的應用。另外目前，臨床還出了一種復合制劑，就是鈣離子拮抗劑，或者是ARB類合在一起的。所以具體怎么應用，最好是在臨床大夫的指導下。

  

  01:26
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-04-14 3710次

• 高血壓患者有哪些癥狀

  高血壓患者最常見的癥狀就是頭暈、頭疼，或者是手腳麻木。但是臨床上也會有很多患者血壓很高，但是沒有臨床癥狀，這個也不能是除外高血壓。所以對于有家族史的患者，或者是年齡超過50歲以上的患者，建議經(jīng)常的監(jiān)測血壓。如果血壓高壓高于140毫米汞柱，或者是低壓低于90毫米汞柱，及時到醫(yī)院就診，合理地選用一些具有降壓作用的藥物來治療。很多患者喜歡聽別人介紹，或者是朋友之間介紹藥物，這是不正確的做法。最好是在醫(yī)生的指導下，來正確地選擇降壓藥的應用。

  

  01:13
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-04-14 4429次

• 社區(qū)高血壓患者管理
  高血壓是常見的慢性病。是腦卒中、心力衰竭、心肌梗死、腎功能不全等嚴重疾病最重要的危險因素。據(jù)調(diào)查，四分之一的成年人是高血壓患者，應就近獲得社區(qū)衛(wèi)生服務中心的隔離專業(yè)服務，加上自我健康管理，共同實現(xiàn)有效的控制高血壓。一、為高血壓患者建立健康檔案。不論患者在什么地方確診了高血壓，都可以在自己生活的社區(qū)衛(wèi)生服務中心建立健康檔案。二、為高血壓患者測量血壓。國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范，社區(qū)衛(wèi)生服務中心應當對在冊管理的高血壓患者，每個季度測量一次血壓，評估療效。三、教會患者家屬測量血壓。高血壓治療是長期的，鼓勵家庭購買電子血壓計，教會家庭成員測量血壓，有異常時及時與社區(qū)衛(wèi)生服務中心的主管醫(yī)生聯(lián)系。四、為患者轉診提供服務，對連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿意或藥物不良反應難以控制，以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥，或原有并發(fā)癥加重的患者，按照分級診療的規(guī)則，主管醫(yī)師應聯(lián)系上級醫(yī)院，協(xié)助患者轉診。五、為患者提供年度體檢。綜合評估疾病的進程。六、健康生活方式引導。引起高血壓的原因是多重的，如長期飲酒，緊張，吸煙，超重肥胖，體力活動少等，鼓勵醫(yī)師與高血壓患者一起分析既有的生活方式，制定新的生活方式。七、組織參加高血壓病友會。社區(qū)高血壓患者多組織病友會把大家聯(lián)絡起來，通過策劃活動使彼此認識熟悉，在醫(yī)師的協(xié)助下交流控制高血壓的心得體會，心理互助，保持健康的體重，尊醫(yī)囑服藥。
  語音時長 2:03”
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-06 10998次

• 高血壓患者的社區(qū)管理
  高血壓患者可通過社區(qū)管理以維持血壓的良好控制，給予健康宣教，建立健康教育檔案，發(fā)放高血壓防治知識手冊，舉行高血壓防治專題講座，告知監(jiān)測血壓的必要性，不擅自停藥。第一、對家屬進行相關教育，加大家庭支持及監(jiān)管力度，提高患者治療的依從性。第二、改變生活方式，建議合理膳食，控制體重，減少鈉鹽高脂食物的攝入，戒煙、限酒，進行有規(guī)律的體育鍛煉，減輕精神壓力，保持心理平衡。第三、藥物治療，需要常用的降壓藥為利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素二受體阻滯劑、一級高血壓患者給予acei和arb類藥物治療，二級高血壓者采用ccb聯(lián)合acei或arb類藥物治療。頑固性高血壓患者可加用利尿劑進行治療，另外高血壓患者多屬本虛標實、肝腎陰虛、肝陽上亢和加用六味地黃丸等中藥治療。第四、檢測與水準，每周監(jiān)測一次血壓，給予記錄評估，調(diào)整降壓藥物劑量，隨時電話回訪指導患者治療，如果患者能夠遵從醫(yī)囑服藥，改善生活方式、控制良好的心態(tài)、綜合治療有助于使患者血壓有效控制在140-90毫米汞柱以下。
  語音時長 2:24”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-10-25 4102次

• 社區(qū)高血壓如何篩查
  病情分析：建議患者在測血壓之前，至少要保持靜息狀態(tài)5分鐘，測血壓時不要吃東西不要說話，保持心態(tài)平和，并且要注意非同日三次去診室進行測量，對于容易緊張的患者，建議其必要時可以行24小時動態(tài)血壓監(jiān)測。意見建議：建議高血壓患者要注意按時規(guī)律服用降壓藥，對于無高血壓家族史的患者，建議其可以進一步行腎上腺CT、腎血管彩超、頭部CT以及尿常規(guī)、大生化等檢查。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2023-08-28 601次

• 成人輕度高血壓如何管理？
  病情分析：成人輕度高血壓，首先應該改善不良生活方式，建議做到低鹽飲食，加強運動，控制體重，戒煙戒酒，保證睡眠，保持健康良好的心態(tài)，如果改善生活方式之后仍然有血壓升高，那么可以考慮加用國際指南上推薦的降壓藥物來治療。意見建議：應用降壓藥物期間，應該嚴密監(jiān)測血壓，心率等指標，注意定期復查血常規(guī)，肝腎功能，電解質(zhì)，心電圖等檢查。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-10-23 1502次

• 高血壓患者社區(qū)管理
  高血壓患者社區(qū)管理，關鍵在于綜合控制病情、預防并發(fā)癥。為實現(xiàn)這一目標，需采取多方面措施。1、定期監(jiān)測血壓。社區(qū)應提供定期血壓檢測服務，記錄并分析患者的血壓變化，以及時調(diào)整治療方案。2、合理用藥。高血壓患者需長期服用降壓藥物，如利尿劑（如氫氯
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 高血壓患者社區(qū)管理
  高血壓患者可通過社區(qū)管理以維持血壓的良好控制，有健康宣教，建立健康教育檔案，發(fā)放高血壓防治知識手冊，舉行高血壓防治專題講座，告知監(jiān)測血壓的必要性，不擅自停藥。第一，對家屬進行相關教育，加大家庭支持及監(jiān)管力度，提高患者治療的依從性。第二，改變生活方式，建議合理膳食，控制體重，減少鈉鹽、高脂食物的攝入，
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-17 534次