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• 血糖多高需要打胰島素

  血糖高不是打胰島素的標(biāo)準(zhǔn)，有的患者血糖很高但，只口服降糖藥就能很好地控制血糖；有的患者血糖沒有太高，但口服藥效果不好，必須打胰島素。一，如一型糖尿病，終身需要胰島素替代治療。二，各種嚴(yán)重的糖尿病急性或慢性并發(fā)癥需要胰島素治療。三，手術(shù)妊娠，分娩需要打胰島素。四，新發(fā)病且與一型糖尿病鑒別困難的消瘦的患者需要打胰島素。五，新診斷的二型糖尿病，伴明顯高血糖或在糖尿病病程中不明誘因出現(xiàn)體重下降者，需打胰島素。六，二型糖尿病，β細(xì)胞功能明顯衰退。七，服用兩種或兩種以上口服降糖藥均最大劑量仍不能將血糖控制得很好，需打胰島素。八，出現(xiàn)嚴(yán)重肝腎功能不全以及口服禁忌癥的患者，需要打胰島素治療。

  

  01:39
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-24 7444次

• 胰島素怎么注射

  糖尿病患者越來越多，今天咱們就講一下如何注射胰島素：患者注射前，首先是選擇合適的部位，一般情況下優(yōu)先考慮的是腹部，如果是中、長效的胰島素適合選擇臀部、大腿。第二：局部消毒，用75%的酒精常規(guī)消毒，待干燥后再進(jìn)行注射，并注意定期更換注射部位，以免同一位置會形成紅腫硬結(jié)。第三：注射胰島素時，用手握住胰島素注射器，將針頭以45°-90°進(jìn)行注射，并確保針頭在皮下停留10秒以上，避免胰島素溢出，同時用棉簽按住注射的部位，切記不要用力擠壓、搓揉。臨床上胰島素注射器有很多，可分為一次性或反復(fù)利用的，咱們以秀霖筆為例，如果一次性的，用完之后扔掉即可，如果是可重復(fù)使用的胰島素筆，其筆芯是可以更換的，患者使用完藥物之后，更換筆芯即可，但注射前應(yīng)注意排氣，并及時更換針頭，避免針頭重復(fù)使用。如需使用，請仔細(xì)閱讀產(chǎn)品說明書，或在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下使用。

  

  04:54
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-08-27 29611次

• 哪些情況要用胰島素
  絕大多數(shù)的二型糖尿病病人使用降糖藥就可控制病情，當(dāng)出現(xiàn)以下情況時就應(yīng)換成胰島素：一、一型糖尿病病人不宜單用口服降糖藥，當(dāng)然雙胍類降糖藥及阿卡波糖與胰島素合用還是有效的。二、糖尿病急性并發(fā)癥，如發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒、高滲性非酮癥糖尿病昏迷、乳酸性酸中毒時需停用口服降糖藥換成胰島素。三、其他急癥，糖尿病病人發(fā)生心肌梗死、手術(shù)、創(chuàng)傷、感染等情況時應(yīng)短期應(yīng)用胰島素治療。四、嚴(yán)重的糖尿病慢性并發(fā)癥，如糖尿病腎病三期及糖尿病眼底病變等。五、糖尿病孕婦及哺乳期女性，糖尿病孕婦應(yīng)一律停用口服降糖藥改用胰島素治療，以免血糖控制不佳導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常。另外口服降糖藥能通過乳汁排泄，哺乳期女性也不要服用口服降糖藥。
  語音時長 1:21”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-10-25 5530次

• 哪些患者需要胰島素治療
  血糖的升高只是身體綜合機(jī)能下降的一個外在表現(xiàn)，其根本原因在于胰島功能的喪失，單一的依靠外界提供代替品，長期使用比造成耐藥量增大也就是糖尿病長期吃一種藥不見效的原因，因此有些糖尿病的患者需要胰島素進(jìn)行治療。非胰島素依賴型糖尿病經(jīng)飲食治療、運動治療及口服降糖藥，未獲得良好控制者，運動治療、飲食治療效果不佳者也可直接選用胰島素治療。糖尿病合并急性并發(fā)癥者患者，如合并感染酮癥酸中毒、糖尿病合并慢性并發(fā)癥者，如果并發(fā)進(jìn)行性視網(wǎng)膜病變、腎小球硬化癥、急性心肌梗死，腦血管糖尿病患者、妊娠糖尿病患者或有外科病大手術(shù)患者等均應(yīng)注射胰島素，使血糖獲得良好的基礎(chǔ)。
  語音時長 1:27”
  王莉 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-09-23 2054次

• 胰島素增高是什么情況
  病情分析：胰島素一般在身體中主要是降血糖的作用。建議可以先去醫(yī)院做抽血檢查，胰島素功能偏高的同時空腹血糖正常，考慮可能是由于胰島素功能異常導(dǎo)致的。意見建議：如果檢查發(fā)現(xiàn)胰島素分泌增高的話可能是由于糖尿病，或者是其他內(nèi)分泌疾病的導(dǎo)致的。建議及時去醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。平時一定要注意多運動，避免吃過于油膩的食物，控制好自己的飲食。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-03-25 3202次

• 打胰島素需要住院嗎
  胰島素是糖尿病一個非常重要的治療方式，一般適用于1型糖尿病、妊娠期糖尿病以及2型糖尿病血糖升高比較明顯或者合并急性并發(fā)癥、圍手術(shù)期的患者。如果是剛剛起始胰島素治療的話，建議住院調(diào)理好一些，這樣相對比較安全。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-21 3903次

• 什么程度開始打胰島素
  血糖控制不良時一般醫(yī)生會建議打胰島素控制血糖，同時打胰島素也要結(jié)合不同類型糖尿病的情況合理使用。常見的糖尿病類型有1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和某些特殊類型糖尿病。1、1型糖尿病：1型糖尿病多發(fā)生在青少年，以胰島素缺乏為主，容易發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒，需要皮下注射胰島素控制血糖。2、2型糖尿病
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-03-23 530次

• 什么程度開始打胰島素
  胰島素治療是糖尿病管理中的重要手段，但何時開始使用胰島素卻是一個因個體差異而異的問題。一般來說，以下幾個情況可能需要考慮開始胰島素治療：當(dāng)糖尿病患者通過口服降糖藥物和生活方式調(diào)整仍無法有效控制血糖時，胰島素治療往往成為必要選擇。特別是對于那
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-27 0次