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• 血糖多高需要打胰島素

  血糖高不是打胰島素的標(biāo)準(zhǔn)，有的患者血糖很高但，只口服降糖藥就能很好地控制血糖；有的患者血糖沒有太高，但口服藥效果不好，必須打胰島素。一，如一型糖尿病，終身需要胰島素替代治療。二，各種嚴(yán)重的糖尿病急性或慢性并發(fā)癥需要胰島素治療。三，手術(shù)妊娠，分娩需要打胰島素。四，新發(fā)病且與一型糖尿病鑒別困難的消瘦的患者需要打胰島素。五，新診斷的二型糖尿病，伴明顯高血糖或在糖尿病病程中不明誘因出現(xiàn)體重下降者，需打胰島素。六，二型糖尿病，β細(xì)胞功能明顯衰退。七，服用兩種或兩種以上口服降糖藥均最大劑量仍不能將血糖控制得很好，需打胰島素。八，出現(xiàn)嚴(yán)重肝腎功能不全以及口服禁忌癥的患者，需要打胰島素治療。

  

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  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-24 7664次

• 胰島素的作用

  胰島素是由胰臟內(nèi)的胰島β細(xì)胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質(zhì)激素。胰島素是機(jī)體內(nèi)唯一降低血糖的激素，可以促進(jìn)血循環(huán)中葡萄糖進(jìn)入肝細(xì)胞、肌細(xì)胞、脂肪細(xì)胞及其他組織細(xì)胞合成糖原使血糖降低，同時(shí)促進(jìn)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成。外源性胰島素主要用來糖尿病治療。胰島素應(yīng)用于臨床數(shù)十年，第一代動物胰島素：抗原性較強(qiáng)。第二代基因重組合成的人胰島素：但餐前需要等待30分鐘，第三代胰島素類似物：是目前更好模擬正常人體生理降糖模式的胰島素。

  

  01:36
  祝于梅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-07-06 5389次

• 哪些情況要用胰島素
  絕大多數(shù)的二型糖尿病病人使用降糖藥就可控制病情，當(dāng)出現(xiàn)以下情況時(shí)就應(yīng)換成胰島素：一、一型糖尿病病人不宜單用口服降糖藥，當(dāng)然雙胍類降糖藥及阿卡波糖與胰島素合用還是有效的。二、糖尿病急性并發(fā)癥，如發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒、高滲性非酮癥糖尿病昏迷、乳酸性酸中毒時(shí)需停用口服降糖藥換成胰島素。三、其他急癥，糖尿病病人發(fā)生心肌梗死、手術(shù)、創(chuàng)傷、感染等情況時(shí)應(yīng)短期應(yīng)用胰島素治療。四、嚴(yán)重的糖尿病慢性并發(fā)癥，如糖尿病腎病三期及糖尿病眼底病變等。五、糖尿病孕婦及哺乳期女性，糖尿病孕婦應(yīng)一律停用口服降糖藥改用胰島素治療，以免血糖控制不佳導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常。另外口服降糖藥能通過乳汁排泄，哺乳期女性也不要服用口服降糖藥。
  語音時(shí)長 1:21”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-10-25 5572次

• 胰島素泵哪些情況下胰島素劑量需要調(diào)整
  胰島素泵里面的胰島素劑量它在哪些情況下需要進(jìn)行調(diào)整一方面當(dāng)胰島素泵遇到太熱或者是太冷的環(huán)境時(shí)人體會消過多的葡萄糖用于產(chǎn)熱或者是出汗達(dá)到維持體溫的作用，所以這種情況下胰島素泵里的胰島素需要適當(dāng)?shù)墓?jié)省。因?yàn)榇罅康捏w育活動，比平日的體育活動多，那這時(shí)消耗的葡萄糖也會比平日要有所增加，所以我們也需要降低基礎(chǔ)率或者降低最佳量，且加強(qiáng)血糖監(jiān)測的頻次來判斷自己如何調(diào)整到一個(gè)適當(dāng)?shù)囊葝u素的劑量。
  語音時(shí)長 1:11”
  胡劍平 主治醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

  2018-07-23 3865次

• 胰島素增高是什么情況
  病情分析：胰島素一般在身體中主要是降血糖的作用。建議可以先去醫(yī)院做抽血檢查，胰島素功能偏高的同時(shí)空腹血糖正常，考慮可能是由于胰島素功能異常導(dǎo)致的。意見建議：如果檢查發(fā)現(xiàn)胰島素分泌增高的話可能是由于糖尿病，或者是其他內(nèi)分泌疾病的導(dǎo)致的。建議及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。平時(shí)一定要注意多運(yùn)動，避免吃過于油膩的食物，控制好自己的飲食。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-03-25 3202次

• 血糖多少需要打胰島素
  糖尿病患者在應(yīng)用口服降糖藥物控制血糖，效果不佳時(shí)可使用胰島素。另外，合并有糖尿病腎病，出現(xiàn)血肌酐升高時(shí)也應(yīng)使用胰島素控制血糖，降低口服降糖藥物的副作用。在進(jìn)行大手術(shù)或患者存在嚴(yán)重感染時(shí)，也需應(yīng)用胰島素進(jìn)行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-21 5103次

• 什么程度開始打胰島素
  血糖控制不良時(shí)一般醫(yī)生會建議打胰島素控制血糖，同時(shí)打胰島素也要結(jié)合不同類型糖尿病的情況合理使用。常見的糖尿病類型有1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和某些特殊類型糖尿病。1、1型糖尿病：1型糖尿病多發(fā)生在青少年，以胰島素缺乏為主，容易發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒，需要皮下注射胰島素控制血糖。2、2型糖尿病
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-03-23 530次

• 什么程度開始打胰島素
  胰島素治療是糖尿病管理中的重要手段，但何時(shí)開始使用胰島素卻是一個(gè)因個(gè)體差異而異的問題。一般來說，以下幾個(gè)情況可能需要考慮開始胰島素治療：當(dāng)糖尿病患者通過口服降糖藥物和生活方式調(diào)整仍無法有效控制血糖時(shí)，胰島素治療往往成為必要選擇。特別是對于那
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-27 0次