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• 腦卒中時繼發癲癇應如何處理

  腦卒中的病人，往往如果發生在運動區或者是在感覺區，這樣的病灶早期的表現，它是一個刺激性的病灶的表現，那么刺激性就可以使病人，在臨床上，以癲癇發作的形式表現出來，那么癲癇發作就需要及時的控制，它對大腦的損害也是很嚴重的，所以一旦早期腦卒中的病人合并了癲癇發生，一定要控制癲癇發作，而且還要觀察他的預后有沒有復發，有沒有固定的一個損毀的病灶。如果有還要進行一個很好的，腦血管方面病方面的長期的治療，同時還要做腦電圖，還要做一些個petCT等等，這樣的病人檢查和診斷治療，還需要長期觀察，癲癇有沒有再發作，再復發的可能，這樣的病灶，往往會在腦血管病的基礎上會反復發作的，所以要提高警惕，由專科大夫進行診斷、觀察治療，必要的時候還要進行復查。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-02-02 2169次

• 小兒疝氣如何處理

  對于疝氣來說，其實它是分為多類的，咱們只是針對腹股溝斜疝這種，比如分為可復性疝，然后還有就是崁頓疝，然后還有滑疝等多種。這種情況一般來說，我們在家里能處理的就是可復性疝。一旦孩子哭鬧劇烈，或者站立的時候，可以發現腹腔內容物或者腫物，男孩可以墜入陰囊，或者就是女孩在腹股溝區這種情況。這種情況下一般來說，尤其孩子劇烈哭鬧的時候，我們要壓住內環口，也就是腹股溝區，男孩就是陰囊上位，然后壓住然后防止腹腔的內容物墜入，這是一個很好的預防的方法。然后一旦出現，就是已經產生腫塊等這種情況，我們可以選擇輕觸進行還納，可以讓孩子平臥。然后如果孩子哭鬧比較劇烈的時候，可以適當喂奶，然后還有就是進行哄孩子，這種處理，然后當孩子不鬧的時候清除腫物。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-01 7061次

• 長期臥床病人出現失眠應如何處理？
  （1）對疾病已到晚期，但身體功能尚未完全喪失，仍有一定活動能力的病人，應鼓勵他們盡可能做到生活自理，使他們感到自己還不至于完全依賴別人，對病情好轉仍抱有希望。（2）只要病人思維正常，應讓其知道一些家庭和單位發生的事情，故意封鎖消息只能更使他們牽腸掛肚。（3）對身體衰弱、產生絕望的人，各種安慰都可能是蒼白無力的，這時坦率地與病人商談如何安排后事或許，更能使病人安下心來。（4）不要強求同健康人一樣保證夜間的睡眠。白天，病人休息較多，盡管夜里遲睡早醒，但是總的睡眠時間仍，與正常人差不多。因此除非整日不眠或嚴重失眠者，一般無須為失眠而著急。（5）盡量讓病人生活得舒適，給病人安排適當的體位和枕頭，晚上睡前給病人用溫水洗腳，及時拿走床邊的便壺，并在房間里點上一根衛生香，減少不良氣味對病人的刺激。在保暖的前提下適當開窗通風，病人人睡后應關燈，如能裝一只地燈則對病人和護理者都很方便。（6）睡前不要讓病人吃得過飽，不要讓其看情節緊張的小說和扣人心弦的電視，對難以人睡的病人，可囑其在睡前放松以助入睡。（7）對愛聽音樂的病人，睡前可有選擇地給聽一些有催眠和鎮靜的音樂，如《平湖秋月》、《二泉映月》、《仲夏夜之夢》、《春江花月夜》等，時間一般為30~60分鐘。（8）對實在難以人睡的病人，可在睡前服以下任何一種藥物：氟安定15毫克，硝基安定10毫克，安定10毫克。（9）對明顯焦慮的病人，可讓其睡前服多慮平50毫克，既能幫助人睡，又能解除精神緊張。若因疼痛影響睡眠，則適當用些止痛藥，兼有止病和催眠之效。
  語音時長 2:35”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-07-30 3105次

• 對于慢性失眠病人應如何處理
  失眠是精神病科最常見癥狀，病人則長期失眠，對于這些慢性失眠的病人應采取如下措施：（1）講解失眠知識，對于意識清楚而合作的病人，尤其是神經衰弱者醫務人員可將有關睡眠及失眠的知識告訴他們，要使他們認識到睡眠是一種生理機能，人體對其時間長短可以自行調節，今天睡得過多了，明天生理上自然通過睡眠增強而進行調節，而長期失眠的患者則是由于對失眠擔心、害怕、焦慮所致應消除病人對失眠的顧慮。此外還可以告訴病人預防失眠的方法，如臨睡前避免神經過度緊張，不宜過多思考問題，不要用意志強迫入睡，睡眠前，不飲食刺激品及飲食過飽等。（2）應戒除一切足以引起病人興奮及焦慮的原因，例如去除外界的喧鬧騷擾，強烈的光線刺激以及解除病人的疼痛及過度冷熱等。（3）服用催眠劑，根據病人的失眠情況選用適當的催眠劑，同時劑量適當，如劑量過小，則不能使病人入睡或充分睡眠，劑量過大，雖然能夠增加病人的睡眠深度，但易引起副作用。（4）勞動治療，病人參加適當的體力勞動后，全身疲倦，晚上容易入睡。（5）電睡眠療法或電興奮療法。（6）針灸及電針灸治療，取穴以風池神門、內關為主。（7）水療，睡前用盆浸浴或恒溫水治療。
  語音時長 2:16”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-08-01 1723次

• 病人長期臥床應怎樣防褥瘡
  病情分析：一般來說病人長期臥床可以通過每兩小時左右更換一次體位來防止褥瘡。另外，長期臥床的患者們要時刻注意受壓部位的清潔和干燥，避免經常處在潮濕的環境下。在飲食上要加強營養的支持，防止出現營養不良的現象。意見建議：建議長期臥床的患者如果發現有褥瘡的情況，應該立即到醫院的皮膚科和普通外科就診。每天進行消毒，使用一些特殊的床墊來進行治療，必要時可以口服止痛的藥物減輕痛苦。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2021-02-23 4102次

• 高鉀血癥應如何處理
  高鉀血癥是非常兇險的，可以使心肌收縮力降低，心臟停搏于舒張期。要做到早期識別和積極的治療原發病，控制鉀的攝入，停用升高血鉀的藥物，迅速降低血鉀水平，保護心臟，一般可以用乳酸鈉或碳酸氫鈉溶液，同時應用鈣劑以及高滲鹽水以及葡萄糖和胰島素注射液降低血鉀。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-18 2902次

• 長期臥床病人出現失眠應如何處理？
  （1）對疾病已到晚期，但身體功能尚未完全喪失，仍有一定活動能力的病人，應鼓勵他們盡可能做到生活自理，使他們感到自己還不至于完全依賴別人，對病情好轉仍抱有希望。（2）只要病人思維正常，應讓其知道一些家庭和單位發生的事情，故意封鎖消息只能更使他們牽腸掛肚。（3）對身體衰弱、產生絕望的人，各種安慰都可能是
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 53次

• 對于慢性失眠病人應如何處理
  失眠是精神病科最常見癥狀，病人則長期失眠，對于這些慢性失眠的病人應采取如下措施：（1）講解失眠知識，對于意識清楚而合作的病人，尤其是神經衰弱者醫務人員可將有關睡眠及失眠的知識告訴他們，要使他們認識到睡眠是一種生理機能，人體對其時間長短可以自行調節，今天睡得過多了，明天生理上自然通過睡眠增強而進行調節
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2021-12-17 194次