慢性腎盂腎炎雙側(cè)腎臟病變常不一致，腎臟的體積縮小，表面不光滑，有腎盂腎盞粘連、變形，腎乳頭瘢痕形成，腎小管萎縮以及腎間質(zhì)淋巴單核細(xì)胞浸潤(rùn)等慢性炎癥表現(xiàn)。
它的臨床表現(xiàn)較為復(fù)雜，全身及泌尿系統(tǒng)局部的表現(xiàn)可以不典型，有時(shí)僅僅表現(xiàn)為無癥狀性的菌尿，半數(shù)以上的患者可以有急性腎盂腎炎病史。之后出現(xiàn)程度不同的低熱、間歇性的尿頻、排尿不適、腰部酸痛以及腎小管功能受損的表現(xiàn)，比如夜尿增多、低比重尿等，病情持續(xù)可以發(fā)展為慢性腎衰竭。
在治療方面，慢性腎盂腎炎治療的關(guān)鍵是積極尋找并祛除易感因素，比如結(jié)石、梗阻、反流、畸形等導(dǎo)致尿路感染反復(fù)發(fā)作的因素。在慢性腎盂腎炎急性發(fā)作時(shí)，治療和急性腎盂腎炎一樣，病情較輕者可以在門診口服藥物治療，療程10-14天。對(duì)于嚴(yán)重感染全身中毒癥狀明顯的患者，需要住院治療，應(yīng)靜脈給藥。如果治療72小時(shí)病情沒有好轉(zhuǎn)，應(yīng)按照藥敏結(jié)果更換抗生素，療程不少于兩周。
