對一些中晚期的惡性鼻咽癌患者,癌腫浸潤癥狀和轉移癥狀是比較明顯的,如患者的鼻部、耳部、眼部、口腔癥狀,原發癌的親潤擴展,表面的潰瘍,感染,絕大多數的患者都會出現上述部位的癥狀,只是根據腫瘤的位置及大小決定臨床癥候出現了時間、遲早及順序。
癌腫位于鼻咽的頂部,首先會出現涕中帶血,血涕多時可從口里進行吐出,伴鼻塞等癥狀。腫瘤位于咽隱窩等處早期會有一些耳鳴、耳閉、聽力下降等癥狀,易誤診卡他性的滲出性中耳炎或者是化膿性的中耳炎等。
癌腫浸潤到眼部則會表現單側的突然、復視、眼球活動障礙等。癌腫浸潤到一些肋肌表現為張口困難;舌下神經受累時會出現舌肌的運動障礙,舌偏向健側。顱神經的癥狀鼻咽癌向上浸潤和擴展,可累及顱神經引起相應的癥狀,臨床上以5、4顱神經最先受累,隨著癌腫的擴展,3、4以及也會受到損傷。