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• 慢性腎小球腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  慢性腎小球腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，這是臨床腎臟病醫(yī)生，應(yīng)該了解的概念。對于慢性腎小球腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)：第一，是慢性病程，不可能是一兩天，一般都比較長，大于三個月。第二，臨床上有一些癥狀，比如是眼瞼浮腫，下肢浮腫，或者血尿。第三，有些實驗室檢查，證實尿里面有，因為腎臟的原因出現(xiàn)血尿，或者蛋白尿。另外還有患者會出現(xiàn)，合并一些并發(fā)癥，比如高血壓，符合以上三點，就可以考慮是慢性腎炎。至于是慢性腎小球腎炎，還是其他慢性間質(zhì)性腎炎，要具體根據(jù)病理類型來定。

  

  01:13
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 10890次

• 慢性腎小球腎炎治療原則

  慢性腎小球腎炎的原則，也是籠統(tǒng)的話題。對于慢性腎小球腎炎，病理類型特別多，分期特別多。所以對于不同的病理類型，不同的分期，慢性腎小球腎炎，治療方案是不一樣的。總體一些原則，就是要保護(hù)我們的腎功能，對于所有的腎臟病患者，包括慢性腎小球腎炎患者，他無論是什么原因引起來的，最終導(dǎo)致和我們需要避免的結(jié)局，就是損傷我們患者的腎功能。第一個原則，是盡量通過各種措施，要保護(hù)腎功能，或者是延緩腎功能的喪失，或者是減少。第二個原則，是減少并發(fā)癥，比如說，剛才講并發(fā)癥有高血壓，比如嚴(yán)重有貧血，還有一些骨病。第三個原則，就是保護(hù)心血管，因為很多醫(yī)生，包括久病成醫(yī)的患者都知道，最終導(dǎo)致慢性腎小球腎炎患者，進(jìn)展到一定階段，出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥意外的，就是心血管。所以第三個原則，就是要保護(hù)心腦血管，這是對于所有的，以上三點是對于所有的，慢性腎小球腎炎患者，籠統(tǒng)的要遵循的治療的三個原則。當(dāng)然對于具體不同類型，可能有一些其他的原則。

  

  02:11
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4876次

• 急慢性腎小球腎炎鑒別
  急慢性小球腎炎的確是需要進(jìn)行鑒別的，因為急性小球腎炎是一個自限性的疾病，就是說這種腎小球的炎癥是能夠自動痊愈的。而慢性腎小球腎炎是好不了的，不能徹底治愈，雖然病情能夠控制，但是此病可能會持續(xù)存在。鑒別點：第一、急性小球腎炎患者的腎臟體積是增大的或者是正常的；而慢性腎小球腎炎患者的腎臟體積是正常或者是縮小的。隨著慢性腎小球腎炎的病程的時間長短，持續(xù)存在這種疾病最終有可能會導(dǎo)致腎臟萎縮；而急性腎炎是不會出現(xiàn)這種情況的。第二、急性小球腎炎患者，血肌酐有可能會升高，但是來會有一個動態(tài)變化過程，會逐漸的下降，四周之內(nèi)恢復(fù)到正常；而慢性腎小球腎炎血肌酐一旦升高以后是不會下降的，只會持續(xù)的往上漲，漲的速度有快慢但是不會降下來。第三、急性腎小球腎炎患者，會有血補體c3的下降；而慢性腎小球腎炎一般沒有補體的下降。第四、急性腎小球腎炎病史時間很短，如果患者是剛剛發(fā)現(xiàn)有可能是急性腎小球腎炎，但是慢性腎小球腎炎病史時間比較長，如果患者之前就有腎炎的病史，比如說超過時間超過三個月，基本上考慮是慢性腎小球腎炎。
  語音時長 2:12”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-08-04 2857次

• 慢性腎小球腎炎鑒別診斷
  慢性腎小球腎炎需要去跟腎小球腎病相鑒別，兩者的共同特點就是大量的蛋白尿、水腫、低蛋白血癥，但是腎小球腎病的患者沒有鏡下血尿。一般也沒有高血壓以及腎功能不全，除非有可能因嚴(yán)重的水腫，而出現(xiàn)暫時性的腎功能減退或者高血壓，這兩者經(jīng)過利尿以后往往會消腫。但是凡有鏡下肉眼血尿，或者持久性高血壓腎損害的一般為腎炎，而不能診斷為腎病，再就是慢性腎小球腎炎需要跟慢性腎盂腎炎相鑒別。慢性腎炎晚期有可能會有大量的蛋白尿，高血壓的表現(xiàn)跟慢性腎炎很難鑒別。慢性腎盂腎炎，多見于女性常有泌尿系感染病史，多次尿沉渣檢查以及尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性有助于診斷，慢性腎炎腎病型或者普通型需要狼瘡性腎炎鑒別。狼瘡性腎炎臨床表現(xiàn)與腎組織學(xué)改變與慢性腎炎相似，而紅斑狼瘡性腎炎多發(fā)于女性，常伴有發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)炎的改變。
  語音時長 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-04 2864次

• 什么慢性腎小球腎炎
  病情分析：慢性腎小球腎炎也叫慢性腎炎，是一種慢性的腎臟方面的疾病，中青年男性易發(fā)。腎小球的功能結(jié)構(gòu)被破壞，它的濾過作用就會下降，導(dǎo)致無法過濾人體多余的水和代謝廢物而形成的。意見建議：如過出現(xiàn)了腎小球腎炎要注意食物中蛋白和磷的吸收量，具體的使用量要聽從主治醫(yī)生的建議。如果出現(xiàn)了高血壓和水腫，還要限制對鹽的吸收。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-03-06 3503次

• 慢性腎小球腎炎要和哪些疾病相鑒別
  病情分析：慢性腎小球腎炎主要應(yīng)與繼發(fā)性腎臟疾病相鑒別。意見建議：慢性腎小球腎炎表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，可伴有腎功能的損害，此時應(yīng)注意與高血壓腎損害、糖尿病腎病、骨髓瘤腎損害以及狼瘡性腎炎、乙肝相關(guān)性腎病、腎淀粉樣變性等疾病相鑒別。可根據(jù)病史及相關(guān)檢查來進(jìn)行鑒別。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-01 1404次

• 急慢性腎小球腎炎鑒別
  急慢性小球腎炎的確是需要進(jìn)行鑒別的，因為急性小球腎炎是一個自限性的疾病，就是說這種腎小球的炎癥是能夠自動痊愈的。而慢性腎小球腎炎是好不了的，不能徹底治愈，雖然病情能夠控制，但是此病可能會持續(xù)存在。鑒別點：第一、急性小球腎炎患者的腎臟體積是增大的或者是正常的；而慢性腎小球腎炎患者的腎臟體積是正常或者是
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 202次

• 腎小球腎炎鑒別診斷
  腎小球腎炎需要跟以下疾病鑒別：一、急進(jìn)性腎炎，急進(jìn)性腎炎起病比較急，往往在一開始難以進(jìn)行鑒別，急進(jìn)性腎炎在數(shù)周內(nèi)進(jìn)行性腎功能不全，往往腎功能惡化比較嚴(yán)重，逐漸的發(fā)展為尿毒癥，通過腎穿刺病理檢查發(fā)現(xiàn)有新月體腎炎，可以進(jìn)行鑒別。二、急性的尿路感染，急性尿路感染尿常規(guī)會出現(xiàn)紅細(xì)胞，常伴有白細(xì)胞以及膿細(xì)胞，
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 558次