妙手醫(yī)生精選

急性心肌梗塞常見的臨床表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?一,疼痛是最先出現(xiàn)和最突出的癥狀,典型的部位為胸骨后直到咽部,或者在心前區(qū)向左肩左臂放射,疼痛有時(shí)在上腹部或劍突處,同時(shí)胸骨下段后部常憋悶不適,或伴有惡心嘔吐的現(xiàn)象,疼痛的性質(zhì)為角窄樣或壓迫性疼痛,或?yàn)榫o縮感或燒灼樣疼痛,伴有煩躁不安,出汗,恐懼或有瀕死感,休息和含服硝酸甘油一般不能緩解,少數(shù)的急性心梗無疼痛,而是以心功能不全,休克,猝死以及心律失常為首發(fā)癥狀。

二,全身癥狀主要是發(fā)熱伴有心動(dòng)過速,白細(xì)胞增高和血沉增快等,是由于壞死物質(zhì)吸收所引起。

三,胃腸道癥狀,疼痛劇烈時(shí)常伴有頻繁的惡心,嘔吐,和上腹脹痛,常脹氣也不少見。

四,心律失常多見于75%到95%的患者以適性心理失常最為多見。

五,低血壓和休克,疼痛期長間血壓下降,若無微循環(huán)障礙表現(xiàn)為低血壓狀態(tài)。

六,心率衰竭,發(fā)生率在30%到40%,此時(shí)一般左心室心肌梗塞范圍已經(jīng)大于20%,

以上內(nèi)容僅供參考

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