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• 腎臟穿刺活檢是什么檢查

  腎臟穿刺是確定和鑒別很多腎臟病的，一種必要的方法。在臨床中，很多腎臟病去采用方法去下診斷。對于很多腎臟病的話，是否需要腎活檢，分為四個等級：第一，就是他不需要腎活檢，比如單純的血尿，不需要腎活檢。第二，就是可做可不做，比如對于中老年患者，蛋白尿很少，蛋白定量都不到一千豪克，生命體征比較穩定，可做可不做。第三，是建議做，中青年患者長期蛋白尿在1克以上，還有合并其他表現，一般都建議做。第四，是必須要做，比如腎病綜合征，尤其中青年腎病綜合征，比如急進性腎炎、急性腎衰。這種情況，都必須要做腎活檢，來明確病因。所以的話，腎活檢給帶來的好處，是非常多的。但腎活檢這種方法，畢竟是非創傷性檢測，可能會對患者帶來不適感，或者是存在風險，不適感比如做完以后，要大概有六個小時的絕對臥床，可能在床上躺著不舒服。另外，可能躺時間長會腰部不適，臨床的不舒服感，個別患者可以出現血尿，甚至肉眼血尿，個別還會出現局部的血腫。大概30%的幾率，因為血腫可以造成局部的脹痛，個別患者會出現嚴重的出血，需要特殊處理，比如通過介入治療來處理。當然嚴重的情況，個別會出現切除腎臟，但這個幾率，這些年發生非常罕見，對于腎活檢步驟的話，因為腎活檢分為不同的方法。所以采用的步驟是不一樣的，有單人操作的，有雙人操作的，不同醫院采用不同的方法。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 11754次

• 腎臟穿刺活檢費用

  腎臟穿刺是我們臨床里面甄別和鑒別很多腎臟病，需要的一種方法，而且這種方法，是具有一定決定性的，所以對于很多慢性腎臟病患者，都需要腎活檢來完成，那么腎活檢的話，到底需要多少費用的話，本身腎活檢，它使用的費用是很少的，就所謂的人工的操作是很少的，它包括幾個部分。第一個是人工操作，第二個可能需要出來標本以后，做病理的檢測，第三個可能是在腎穿刺之前，做一個與腎穿刺相關的，一些檢查的費用，如果單純從腎活檢人工操作來講，幾乎是很便宜的，它主要是要完成腎活檢，這些相關的檢查，可能需要花一些費用，單純一個腎活檢，一個人工加上一個病理的話，可能也就不超過一千塊錢，但是如果想要確定一個疾病，不可能單純地要靠一個腎活檢，還有其他方法，這些方法可能需要花一些錢數的。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 16324次

• 腎穿刺活檢的步驟有哪些
  腎穿刺活檢前應該要病人家屬溝通，簽署相應的協議，并確保病人沒有出血性疾病，肝功能正常，凝血功能正常，血小板不低，是孤立腎，然后在超聲引導下穿刺。首先是超聲確定穿刺部位，其次是消毒皮膚，鋪洞巾，帶手套，局麻，然后在超聲引導下麻藥打入背膜。然后換用穿磁針，也是在超聲引導下，穿的針達到背膜讓病人屏住呼吸然后在進針1到2厘米，穿刺完之后讓病人嚴格臥床，一般是24小時，并留取尿標本注意有沒有血尿，有沒有腎周血腫觀察病人的血壓脈搏。
  語音時長 1:38”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-22 3304次

• 腎穿刺活檢術有哪些風險
  現在的腎穿刺活檢術一般比較安全，一般都是B超引導下來進行的。它是用一個細針從腎臟組織中取出來一小塊進行病理學的檢查。主要的風險是出現出血。因為腎臟血供比較豐富，它可能會出現出血，包括肉眼所見的尿色發紅或者是尿中紅細胞數增多。也有比較少見的，比如形成腎動靜脈內瘺，術后感染，誤創腎周的其他組織。有些由于出血比較多，出現腎周的血腫，有些甚至由于出血量比較大引起血紅蛋白的明顯下降，甚至出現腎臟受壓，需要做腎動脈栓塞或者是腎臟切除術，當然這些是比較少見的并發癥。
  語音時長 01:26”
  胡冬怡 主治醫師鄭州人民醫院

  2019-12-17 2403次

• 腎穿刺活檢術有哪些風險
  病情分析：腎穿刺活檢術有以下風險，比如腎臟穿刺活檢術后容易引起腎臟感染、輸尿管梗阻、堵塞。另外，術后極其容易導致腎功能下降，誘發腎盂腎炎或者腎小球腎炎。腎臟穿刺活檢術一般是為了診斷腎癌所做的檢查項目，或者是通過腎臟穿刺活檢術了解腎臟的發育情況。意見建議：腎臟穿刺活檢術后要保持輸尿管通暢，積極預防輸尿管外傷。如果腎臟或者輸尿管感染，一般需要正確使用頭孢拉定、頭孢呋辛酯、阿莫西林這類藥物抗感染治療。
  張晉才 副主任醫師巴中市中心醫院

  2023-09-08 1002次

• 哪些情況要做腎穿刺活檢
  腎活檢是用特殊的穿刺裝置在影像學，最常用是 B超的幫助下，從腎臟取出少量的滲腎組織，供病理學的檢查和研究。腎穿刺活檢主要分為兩大類，第一個先治療后穿刺活檢，第一，急性腎炎綜合征。在有急性腎炎綜合征經過治療預期未愈與發生的急性腎衰竭，這個情況的時候應該及時的做腎穿刺活檢，明確病因，指導進一步的治療。第二，原發性腎病綜合征。兒童和青少年單純原發性的腎病綜合癥，可以先用糖皮質激素正規治療八周以上，如果臨床無效，再進行腎穿刺活檢。第二種情況，可以先穿刺活檢后治療。他主要建議以下一些情況：第一，不典型的急性腎炎綜合征。應該盡早進行腎穿刺活檢。第二，對于急進性腎炎綜合征，需要及時的行腎穿刺活檢再制定治療方案。即使存在一定的相對禁忌癥也應該盡快糾正，盡早腎活檢。第三，原發性腎病綜合癥。正規糖皮質激素治療無效的腎病綜合征或者有血尿、高血壓、腎功能損傷，或者中老年患者都應進行腎活檢，明確診斷再治療。第四，急性腎衰竭。各種類型的急性腎衰竭，除非有典型的急性腎小管壞死，只要沒有禁忌證都應該盡早進行腎活檢。第五，移植腎。當移植腎功能減退原因不清的時候，或者出現排異反應，沒有辦法確定下一步治療都應該進行腎活檢。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-21 2602次

• 肺部穿刺活檢的目的是什么
  肺部穿刺活檢的目的通常是通過穿刺到達病變區域，獲取病變的組織標本，通過病理檢查來明確病變性質。肺部穿刺活檢多用于排查肺癌，肺癌是呼吸系統常見的惡性腫瘤。通常情況下，早期肺癌無明顯癥狀，患者多在體檢時發現肺部的結節，這時還需要進行穿刺活檢。穿刺活檢的目的是明確結節的性質，然后根據細胞形態和組織結構特點
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-07-18 815次

• 哪些情況應做腎穿刺活檢術
  一，先治后穿適應癥：1，急性腎炎綜合癥，典型的鏈球菌感染性腎小球腎炎，如預期未愈，發生急性腎衰竭等應及時行腎穿刺活檢，明確原因，指導進一步治療。2，原發性腎病綜合征，兒童和青少年的單純原發性腎病綜合征，微小病變或輕度系膜增生可能性大，可先用糖皮質激素正規治療八周以上，如臨床無效再行腎穿刺活檢。二，先
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 162次