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• 冠心病的藥物治療

  冠心病實際上，是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，我們不管目前的這種藥物治療，還是介入治療，只是針對它的這種病變，進行相應治療，它是一個慢性的疾病，我們不能從根本上扭轉，或者逆轉這種病變的形成，所以我們對于所有的冠心病患者來說，需要長期的這種藥物治療，包括阿司匹林、他汀，還有一些降壓的、降糖的等等，一些相應的這種藥物治療。

  

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  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 4568次

• 冠心病的治療方法

  冠心病分為很多類型，有的人表現為心絞痛，有些人表現為心力衰竭，有些人表現為心律失常，但是冠心病最主要的原因，就是血管病，也就是冠狀動脈粥樣硬化。所以我們對冠心病的治療，主要第一就要預防斑塊，預防斑塊的治療，就是控制好導致斑塊原因，比如說三高，包括高血壓的治療，高血脂的治療，還有糖尿病的治療。另外就是抗血小板的治療，抗血小板的治療主要是阿司匹林等等，它的目的，就是為了預防斑塊破裂導致的血栓，也就是預防心梗的發(fā)生。

  

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  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-09 8646次

• 硝酸酯制劑產生耐藥的原因
  耐藥現象是硝酸脂直接治療效果下降的主要原因，皮膚給藥最易耐藥，耐藥的機理主要是：硝酸酯制劑是通過于血管平滑肌上的硝酸酯受體結合進入細胞轉化為亞硝基硫醇和一氧化氮，激活鳥甙酸環(huán)化酶使三磷酸鳥苷轉化為環(huán)磷酸鳥苷，后者使血管平滑肌松弛，血管擴張。由于長期使用硝酸酯制劑使血管平滑肌細胞內的硝酸酯受體的sh基過度消耗，減弱了硝酸酯的擴血管作用，另外長期的應用硝酸酯制劑擴張血管使體內兒茶酚胺分泌增多，激活了腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)，從而導致水鈉潴留，血容量增加，部分減弱了該藥的藥理作用。預防方法是，一、間歇服藥，使血管平滑肌內的sh基得以恢復。二、補充巰基，如加用半胱氨酸、蛋氨酸等藥物。三、更換藥物種類或者是劑型。四、與其他藥物合用，如利尿劑對抗硝酸酯制劑引起的水鈉潴留以及血容量增加。
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  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-09 2321次

• 硝酸酯制劑的功能主治？
  硝酸酯類藥物是用來治療心絞痛的藥物，對于較重的心絞痛發(fā)作的病人，可使用作用比較快的硝酸酯制劑。這類藥物除擴張冠狀動脈降低阻力，增加冠狀動脈循環(huán)的血流量外，通過對周圍血管的擴張作用，減少靜脈回流心臟的血量，降低心室容量，心腔內壓，心排血量和血壓，減低心臟前后負荷和心肌的需要從而緩解心絞痛。常用的制劑有:一、硝酸甘油可以迅速為唾液所溶解而吸收，往往1-2分鐘開始起作用，半個小時之后作用消失，常見的不良反應有頭暈，頭部跳動感，面紅，心悸等。二、硝酸異山梨酯可以用于5-10毫克舌下含化，一般2-5分鐘見效，作用可維持2-3小時。
  語音時長 1:22”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-19 4438次

• 硝酸酯制劑治療冠心病的機理是什么
  硝酸酯類藥物可以解除冠狀動脈痙攣及擴張狹窄的冠狀動脈，同時可以降低外周血管阻力，減輕心臟的后負荷，使心肌耗氧量減少，從而可以改善冠心病的癥狀。除此之外，硝酸酯類藥物還具有一定的抑制血小板作用，有助于抑制血小板的粘附和聚集。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2018-12-07 1701次

• 冠心病常吃硝酸甘油行嗎
  病情分析：冠心病常吃硝酸甘油可以。硝酸甘油片，一般建議是急性發(fā)作時使用，平常不需要吃。也可以使用相似藥物代替，比如單硝酸異山梨酯緩釋片。冠心病的主要癥狀就是活動后出現胸悶胸痛癥狀，一般休息后或者服用硝酸甘油類藥物可以得到緩解。意見建議：冠心病患者，建議常規(guī)備硝酸甘油或者硝酸異山梨酯，速效救心丸等藥物，以備冠心病急性發(fā)作時使用。常規(guī)藥物阿司匹林，阿托伐他汀還是需要長期服用。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-27 4007次

• 冠心病的發(fā)病機理
  冠心病的發(fā)病機理包括心肌耗氧與供養(yǎng)失衡和冠狀動脈痙攣。當心肌吸氧量突然增加的時候，比如活動或者是激動的時候心率增快，心臟的負荷增加，心肌耗氧量增加，如果病人冠狀動脈存在粥樣斑塊，冠脈血流調節(jié)受限制，或者是由于其他因素使供氧跟不上吸氧的話，則會使心肌發(fā)生明顯的缺氧而產生心絞痛。當休息的時候，心肌耗氧量
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-02 502次

• 冠心病的發(fā)病機理
  冠心病，即冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，其發(fā)病機理主要是冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化導致管腔狹窄或閉塞，進而引起心肌缺血、缺氧或壞死。這一過程涉及多種因素，包括脂質代謝異常、血管內皮損傷、炎癥反應以及血流動力學改變等。脂質代謝異常是冠心病的重要病因。高
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-23 0次