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• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會(huì)有盜汗，還可能會(huì)有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽(yáng)性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來(lái)判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點(diǎn)。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來(lái)，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。

  

  01:33
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3579次

• 肺結(jié)核傳染途徑

  肺結(jié)核是一個(gè)慢性呼吸道的傳染病，有的傳染有的不傳染，那么肺結(jié)核的傳染途徑有這么三個(gè)方式，最主要的是呼吸道的傳播，也就是通過(guò)飛沫、咳嗽、打噴嚏來(lái)把這個(gè)結(jié)核菌釋放到空氣當(dāng)中進(jìn)行傳播，另外次要的傳播途徑，一個(gè)是消化道，通過(guò)消化道也可以傳播，還有一個(gè)通過(guò)皮膚可以傳播。

  

  01:21
  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 24745次

• 肺結(jié)核藥物的副作用
  治療肺結(jié)核藥物的副作用主要有：1.吃抗結(jié)核藥物會(huì)使病人出現(xiàn)視神經(jīng)炎，這時(shí)患者的視力會(huì)受到一定影響，比如視眼模糊和視野范圍減小等癥狀。2.吃結(jié)核藥會(huì)出現(xiàn)胃腸不適，傷害胃腸道，可能會(huì)出現(xiàn)食欲不振和惡心等表現(xiàn)。3.結(jié)核藥會(huì)使病人的肝臟功能受損，肝臟受損后會(huì)出現(xiàn)納差，乏力，惡心，厭油等相關(guān)癥狀。在病人出現(xiàn)視神經(jīng)炎、胃腸道癥狀以及肝功能受損等副作用時(shí)，需要及時(shí)到醫(yī)院就診，遵醫(yī)生的建議，可以適當(dāng)?shù)慕o予對(duì)癥處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2022-06-26 22193次

• 肺結(jié)核藥物的副作用是什么
  肺結(jié)核的藥物確實(shí)會(huì)有一些副作用，不同的藥物所導(dǎo)致的副作用是不同的。就比如常見的一些副作用有胃腸道的反應(yīng)，表現(xiàn)為惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉。肝臟的損害就比如出現(xiàn)肝臟功能的不正常，惡心等。還有一些還會(huì)出現(xiàn)些關(guān)節(jié)的損害、血液系統(tǒng)的反應(yīng)，過(guò)敏等。服藥期間應(yīng)該要定期的檢測(cè)肝功能、血常規(guī)。另外，乙胺丁醇有可能會(huì)導(dǎo)致視神經(jīng)炎，導(dǎo)致紅綠色盲，所以還需要進(jìn)行定期的視力檢查。不同類型的結(jié)核藥物所出現(xiàn)的不良反應(yīng)是不一樣的，就比如利福平所出現(xiàn)的不良反應(yīng)主要是肝損傷。吡嗪酰胺所出現(xiàn)的不良反應(yīng)有肝損傷，也可以出現(xiàn)腎臟的損害。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-28 1959次

• 肺結(jié)核藥物副作用大嗎
  病情分析：結(jié)核藥物具有一定的副作用，尤其是對(duì)肝功能影響比較大，如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，就需要調(diào)整用藥，有的患者還會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏現(xiàn)象，尤其是藥物熱、皮疹等。吡嗪酰胺還容易導(dǎo)致高尿酸血癥。意見建議：使用結(jié)核藥物期間要定期的檢查肝功能和腎功能情況，還需要監(jiān)測(cè)是否存在過(guò)敏反應(yīng)，如果出現(xiàn)不良反應(yīng)就要調(diào)整藥物，平常還需要重視營(yíng)養(yǎng)支持，可以多吃維生素，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)類的食物，多鍛煉身體也很關(guān)鍵。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-08-09 1201次

• 治療肺結(jié)核的藥物有哪些副作用
  病情分析：主要的副作用包括了肝功能損害，周圍神經(jīng)病變，視神經(jīng)損害，腎功能損害等等。肝功能損害包括了轉(zhuǎn)氨酶的升高，以及膽紅素的升高。意見建議：出現(xiàn)肝功能損害時(shí)，我們可以加用保肝的藥物，例如水林佳，易善福，護(hù)肝片。出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變時(shí)，我們可加入一樣神經(jīng)的藥物，例如甲鈷胺，維生素b1，維生素b12。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-06-18 1002次

• 肺結(jié)核異煙肼副作用
  異煙肼是治療肺結(jié)核的常用藥物之一，該藥可殺滅細(xì)胞內(nèi)細(xì)胞外的結(jié)核分枝桿菌，通過(guò)抑制繁殖期的分枝桿菌而起到作用。其副作用有以下幾方面：第一，是周圍神經(jīng)炎患者可出現(xiàn)行走不穩(wěn)，四肢麻木，針刺感，燒灼感或者是疼痛。第二，可出現(xiàn)肝臟的毒性，表現(xiàn)為結(jié)膜或皮膚黃染，尿色發(fā)黃等。第三，可引起患者食欲減退，乏力，惡心、
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 207次

• 肺結(jié)核異煙肼副作用
  肺結(jié)核治療過(guò)程中經(jīng)常使用異煙肼，鏈霉素，與利福平，乙胺丁醇都屬于抗結(jié)核一線藥。治療結(jié)核病的首選藥物，適用于各種類型的結(jié)核病，如肺結(jié)核，淋巴結(jié)核，骨結(jié)核，結(jié)核性腹膜炎等。異煙肼使用廣泛，主要不良反應(yīng)是消化道反應(yīng)，所以有胃部疾病的病人，比如胃潰瘍，十二指腸潰瘍的病人，慎用異煙肼，常見的消化道反應(yīng)包括，惡
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2019-01-23 3858次