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判斷冠心病的輕重程度

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醫生主講實錄

冠心病的輕重程度,我們主要從以下幾個方面進行判斷。

第一,冠心病時一些癥狀,癥狀比較重的說明比較嚴重,尤其是冠動脈狹窄程度是比較重的,主要癥狀包括胸悶、胸痛,部分病人可以出現平時感或者是休克,像這種情況是比較重的冠心病。

第二,心肌酶的變化,心絞痛時一般不伴有心肌酶的身升高,而當心肌梗死時,可以出現肌紅蛋白、肌鈣蛋白以及肌酸激酶同工酶是升高的。

第三,應該注意冠狀動脈造影檢查,這是診斷冠心病的標準也是決定是不是放支架的標準,如果冠動脈遠端超過70%的狹窄、近端超50%的狹窄,需要進行放支架治療,低于這個標準也可以暫時通過一些藥物進行保守治療,判斷冠心病的其他標準還包括一些動態心電圖的檢查、放射性核素檢查、冠動脈cta的檢查也是一個參考指標。

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