后交叉韌帶重建術后怎么康復訓練

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醫生主講實錄

方法一、大多數PCL重建術后的康復進程比ACL慢,而且訓練強度低,但也不是與ACL康復方案相反;多數外科醫生傾向是:術后將膝關節固定在有尼龍搭扣的膝關節支具中6周;在術后6周內,只允許進行臥位下的被動活動練習。若患者感覺舒適時,可做膝關節伸直完全負重;手術后6周后,開始進行全范圍的關節活動練習,以及使用器械的力量練習;如果是后外側韌帶重建,則康復進程要比通常情況慢得多。膝關節支具保護至少6個月;對自體韌帶移植者不使用持續被動活動裝置,由于重力會造成后方的松弛。

方案二、康復方案取決于移植材料、患者耐受度大小和所施行的外科手術情況。單純后交叉韌帶重建術后,使用可調節的膝關節支具,將膝關節固定于伸直位4周;鼓勵患者早期進行關節ROM練習和股四頭肌練習。在術后起初6周內,膝關節屈曲應限制在90°以內;術后第3個月,開始腘繩肌力量練習;在運動和力量練習期間,應預防脛骨的應力;在術后9個月,恢復體育運動。

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