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• 臨界高血壓是高血壓病嗎

  臨界高血壓病是一個新的概念，臨界高血壓病指的就是血壓在130-140mmHg收縮壓，低壓在85-90mmHg，我們稱之為叫臨界高血壓。因為它和高血壓病，就很接近了，叫臨界高血壓病。臨界高血壓病，在美國2019年高血壓病指南中，已經把它歸納為高血壓病，所以如果從美國，這樣一個指南的概念來指導的話，他就屬于高血壓病。但中國并沒有完全的借鑒美國，對高血壓病這樣一個概念的理解。大家想象一下，如果高血壓病的診斷降低10mmHg，中國又會增加，將近2個億的高血壓病人群，中國有將近2億人，再增加2億，變成4億高血壓病人群，所以這是一個概念性的改變，但是能夠帶來一個意義上的改變。美國為什么要把130到85，這樣水平的血壓，就定義為高血壓病呢，一定也認識到，這一部分人群是有風險的。我們反復講高血壓病的風險，就是要讓大家理解到，高血壓病不是一個簡單的疾病，它是引起其他疾病的一個危險因素。所以高血壓病治療的一個概念，一定不是單純就是把血壓控制住，而是對于高血壓病相關的危險因素，整體來講的一個控制，帶來心血管相關疾病，發(fā)生率的下降，這是我們對于高血壓病的一個認識。高血壓病其實我們知道，治療起來也不復雜，監(jiān)測起來也很容易，但是要改變整個一個人群的，高血壓病帶來的危害的水平，那是很重要的。中國是心血管病相關的大國，中國每年心血管相關的死亡，占到全部死亡中排第一位，超過腫瘤超過其他任何感染性疾病，所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的，第一大危險因素就是高血壓，可見高血壓病，這個疾病的管理，對于整個民族，我們人類的這種健康，都是非常有意義的。所以如果認識到這么大的，一個宏觀概念來講，所以我們對高血壓病的管理要更嚴格，所以如果您是臨界高血壓病，如果您的血壓水平一直在90mmHg徘徊，高壓在140mmHg這樣的水平波動，那你要特別小心了。從目前中國指南來講，對于這個級別的血壓，我們不太推薦去藥物干預治療，而是生活方式的干預。再次給大家強調，生活方式的干預，包括您生活的習慣，您要有充足的睡眠，您要保持適度的運動，運動方式我們剛才也提到了，要有合理的有氧運動，要注意高血壓病預防的一個管理，你要避免過勞，情緒要穩(wěn)定，不要熬夜，不要抽煙飲酒，這些不良的生活習慣的一個改善。還有很重要一點，要低鹽低脂飲食，低鹽飲食很重要，咱們中國北方人，要比南方人的高血壓患病率高，原因就是跟飲食結構是有直接相關性的，這個是已經經過，流行病學調查明確的。尤其是東三省，高血壓患病率和心血管病的患病率，都是中國排在前幾位的。而相對來講，像四川、像云南這些地方的，高血壓病患病率相對偏低的，就是因為北方區(qū)寒冷，大家活動又少，同時又吃的偏咸，吃的油膩的偏多，都增加了高血壓病的發(fā)生率和發(fā)病率。所以從這一點來講，我們對于臨界高血壓病，要通過生活方式的干預來管理。中國平均一個人，鹽的攝入量是13g，我們高血壓病管理指南推薦，大家一天鹽攝入量不要超過6g，就是你要如果能減一半的鹽，相當于吃一片降壓藥物帶來的效果，所以我們要控制鹽的一個攝入，這點特別要強調一下。

  

  04:48
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-09-03 5037次

• 如何預防高血壓病

  高血壓預防可以從以下幾方面：一、減少鈉鹽攝入：鈉鹽可顯著升高血壓，以及高血壓的發(fā)病風險，而鉀鹽則可對抗鈉鹽升高血壓的作用。二、控制體重：超重和肥胖，是導致血壓升高的重要原因之一，而適當降低體重，可減少體內脂肪含量，協助降低血壓。三、不吸煙：吸煙可導致血管內皮損害，顯著增加高血壓患者，發(fā)生動脈粥樣硬化性疾病的風險。四、限制飲酒：長期大量飲酒可導致血壓升高，限制飲酒量，則可降低高血壓的發(fā)病風險。五、體育運動：一般的體力活動，可增加能量消耗，對健康有益；而定期規(guī)范的體育鍛煉，則可產生重要的治療作用，可降低血壓、改善糖脂代謝等。六、減輕精神壓力，保持心理平衡：長期、過度的心理反應，尤其是負性的心理反應，會顯著增加心血管風險。應采取各種措施，幫助患者預防和緩解精神壓力，以及糾正和治療病態(tài)心理，必要時建議患者，尋求專業(yè)心理輔導或治療。

  

  01:47
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 6097次

• 高血壓病的分期
  我們知道高血壓病是一種慢性的非傳染性疾病，通常根據血壓與受損器官，心，腦，腎損害的程度進行分期，我國高血壓分期的標準是將高血壓分為三期：第一期血壓升高，超過高血壓的診斷標準，但是心腦腎等臟器無損害。第二期的特點是血壓升高超過高血壓診斷標準，并伴有下列一項者：1，有左心室擴大，2，蛋白尿或血肌酐輕度升高，3，眼底動脈普遍或局部痙攣狹窄。第三期的特點是血壓持續(xù)升高，并有下列一項者：1,高血壓腦病或腦溢血,腦梗塞。2，心率衰竭，心功能不全。3，腎功能衰竭，尿毒癥，4，眼底出血或滲出，視乳頭水腫。
  語音時長 1:18”
  崔鴻崢 副主任醫(yī)師錦州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院

  2018-09-13 4606次

• 高血壓病 分期
  ?高血壓病的分期，分為三期，一級高血壓為輕度，二級高血壓為中度，三級高血壓為重度。一級高血壓，收縮壓在140~159mmHg，低壓在90~99mmHg。二級高血壓，血壓在160~179mmHg，低壓在100到109mmHg。三級高血壓，是大于等于180mmHg，舒張壓是大于等于110mmHg。高血壓，它的分期，還要跟心血管的一個危險分層來分期：一級高血壓，如果沒有危險因素，為低分化組，有一兩個危險因素為中分化，大于三個危險因素，或者有并發(fā)癥的，高危或者是很高危。二級高血壓，沒有危險因素，一到兩個也是中危，出現三個危險以上的屬于高危，有并發(fā)癥的，是很高危。三級高血壓，如果沒有危險因素的，屬于高危，有一到兩個，或者之后的這些嚴重情況，都是屬于很高危。
  語音時長 2:02”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-10-12 4541次

• 高血壓病的分期是指什么
  高血壓病，因收縮壓和舒張壓的不同，可以分為1級，2級和3級。1級高血壓，收縮壓為140~159mmHg，舒張壓為90~99mmHg。2級高血壓，舒張壓為160~179mmHg，舒張壓為100~109mmHg。3級高血壓，收縮壓≥180mmHg，舒張壓≥110mmHg。
  魏亞杰 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-11-25 2104次

• 什么是高血壓病
  高血壓病，它是以血壓升高為主要臨床表現，伴有或者不伴有多種心血管危險因素的綜合征，血壓是多種心腦血管疾病的重要病因和危險因素，能夠影響心腦腎等重要器官的結構與功能，最終導致這些器官的功能衰竭，迄今為止仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-23 2302次

• 良性高血壓病變分期
  良性高血壓病按病變的發(fā)展分為三期：第一期為功能紊亂期，為高血壓病的早期階段，基本變化是全身細小動脈間歇性的痙攣，但血管無器質性病變，此期臨床表現為血壓波動性升高，可伴有頭昏，頭痛，經休息或藥物治療血壓恢復正常。第二期為動脈病變期，首先是細動脈硬化，是高血壓病最主要的病變特征，表現為細動脈壁玻璃樣變，
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-17 902次

• 良性高血壓病變分期
  良性高血壓，也稱為緩進性高血壓，其病變過程可分為三期如功能紊亂期、動脈病變期、內臟病變期。在功能紊亂期，患者主要出現高血壓的初期癥狀，如頭暈、心悸等，這是由于動脈血管收縮、痙攣導致的血壓上升，此階段還未出現明顯的器官損害。隨著病情的發(fā)展，進
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-06 0次