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• 帕金森病臨床表現

  帕金森病最主要病人為什么去看病，還是因為運動癥狀。我們說的有幾點，第一個叫靜止性震顫，就好比像我現在坐在這里，手放在腿上不動出現了抖動，這叫靜止性震顫。帕金森最主要的不是震顫而是少動，少動就是做重復性的動作的時候，會出現速度和幅度的下降。我們生活當中，有很多做重復性的動作的事情，刷牙、洗臉、系扣子、開門、擰鑰匙。如果懷疑家里有這樣的老人，可以去通過詢問這些事，包括老人做切菜的動作，都可以問。我也可以教大家一個小的技巧，怎么去看我說的少動，我們叫在手指上彈鋼琴，把手指做這種重復性的動作，一般做10到15秒，像我們正常的是沒有問題的，帕金森的病人他做著做著，起始的時候就慢，做著做著幅度和速度越來越慢，抬不起來。當然我們醫生，會讓他嚴格地做一些走路、動作，包括做捏合試驗這些。因為很多老人說動作慢，我年齡大了也會動作慢啊，我頸椎病、腰椎病，可能也會動作慢，您說得很對，但是它一般不會有這種起始時的動作慢，還有一個速度和幅度，隨著重復性的動作會進行性下降。第三個就是很重要的，我們叫肌張力的增高、肌強直，這個增高與否，一定要是專業的醫務人員去檢查。有這三種的運動癥狀，尤其是少動再加一個肌強直或者靜止性震顫，就可以考慮帕金森綜合征。當然還有非運動的癥狀，非運動的癥狀是給這個運動癥狀，帕金森的診斷增加幾個權重的砝碼，好比病人有運動癥狀，我再問問他有沒有嗅覺的下降，有沒有便秘，有沒有晚上大喊大叫，有沒有情緒的抑郁，如果有就給這個帕金森的診斷，更加加重了砝碼。如果來了一個老人在你門診，有所謂的震顫，也有這種少動，可是任何的非運動癥狀都沒有，我們這個時候就要小心，可能他不一定是原發的帕金森，而只能診斷一個是帕金森綜合征。

  

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  萬志榮 主任醫師航天中心醫院

  2019-07-24 3556次

• 癲癇臨床表現

  癲癇發作時有哪些表現，一般人認為，癲癇發作就是全身抽了，口葉白沫、四肢抽搐，這是其中的一種。其實癲癇有很多種表現，那種是老百姓所說的大發作。其實它還有很多不這么抽的發作，比如說愣神。這動病人可能就沒有癥狀，他可能就發呆了，幾秒鐘過去了又回來了，他這腦袋是空白的。然后可能還有比如說咂嘴，可能有的是摸索，有的是走來走去，這也可能是癲癇發作，還有一些，比如說一些手麻，一側身體麻，或者說視覺異常，看到什么東西，看到火花、看到冒光的，看到星星等等。還有的聽覺的異常，還有嗅覺的異常等等，還有甚至心率的改變、心慌恐懼，這些都可以是癲癇的表現。癲癇的表現多種多樣，癲癇有哪些表現呢，他這個腦袋有哪些功能，它就有哪些表現，癲癇是哪，癲癇放電激活了一塊腦區，這個腦區就表現出相應癥狀了。比如說顳葉癲癇，剛開始的時候他可能吧唧嘴巴，可能就是自動癥，后期傳到額葉，傳到中央區了，他表現有抽搐的這種情況，所以說腦袋有哪些功能，癲癇就有哪些表現，是多種多樣的是各種各樣的，我們所說的大發作，老百姓說的癲癇只是其中的一種。

  

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  張光明 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-06-29 7091次

• 什么是先天性紅細胞生成卟啉病
  先天性紅細胞生成性卟啉病的臨床表現大多是在嬰兒期發病，所以它的發病年齡要更早一些。首發的癥狀常常是尿液呈現紅色，出生后不久就出現顯著的皮膚光敏的損害，而且可以持續終身，常常會有多毛或者是色素的沉著。由于卟啉在牙本質內會沉積，會使牙齒呈現棕紅色或是褐色，在紫外線燈照射下可以見到有紅色的熒光。實驗室檢查發現尿中卟啉一和糞卟啉一是增加，糞便當中只有糞普林一增加，紅細胞內尿卟啉一和糞卟啉一都是增加。紫外線照射檢查學當中紅細胞，網織紅細胞，骨髓幼紅細胞都會發出紅色的熒光。治療方面患者要注意避免光線的直射，嚴防日曬，暴露的部位皮膚可以涂上凡士林保護。治療的藥物可以用β胡蘿卜素片，活性炭，正鐵血紅素等等，嚴重溶血性貧血伴有脾大的可以做手術。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-13 3291次

• 紅細胞生成需要哪些原料?
  紅細胞生成除要求骨髓造血功能正常之外，還要有足夠的造血原料。制造紅細胞的主要原料為蛋白質和二價鐵，也要有適量的維生素B12、葉酸等輔助物質促進紅細胞發育成熟。此外，紅細胞生成還需要維生素B6、B2、C、E以及微量元素銅、錳、鈷、鋅等。紅細胞中的血紅蛋白由珠蛋白結合血紅素而成，合成珠蛋白時所需的氨基酸都來源于食物蛋白質。正常人體血液中的二價鐵只有小部分來自食物，而大部分約有95%則來自血紅蛋白分解后二價鐵的再利用。
  語音時長 1:07”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-09-05 29416次

• 原發型肺結核的臨床表現
  (1)起病緩慢，癥狀多不明顯。(2)可有不同程度的中毒癥狀，如低熱、食欲缺乏、乏力、消瘦、盜汗等;嬰幼兒及較重者可突發高熱，但一般狀態尚好，與發熱不相稱。(3)支氣管淋巴結結核，臨床癥狀輕重不一，輕者自覺癥狀不明顯，常在熒光透析時才被發現。
  田婷 主治醫師貴陽市婦幼保健院

  2018-11-28 2201次

• 尿毒癥和紅細胞生成素關系是什么
  病情分析：尿毒癥能夠引起紅細胞生成素產生減少。尿毒癥是很多慢性腎臟疾病發展的終末階段。到了這一時期，腎臟不僅排毒、排水能力下降非常明顯，產生的紅細胞生成素也會減少，所以很多患者都會表現為腎性貧血，表現為面色或者指甲蒼白。意見建議：對于尿毒癥引起的腎性貧血，需要應用促紅素來進行治療。當然，這種患者或多或少的都會合并缺鐵性貧血，所以可以同時應用鐵劑來進行治療。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-05 1302次

• 紅細胞生成性原卟啉病的診療
  紅細胞生成性原卟啉病的診斷方面要根據患者從小就容易發生皮膚光敏損害的臨床特點，再結合紅細胞內游離卟啉的顯著增加，尿當中原卟啉陰性作出診斷，診斷難度相對來說并不是特別的大。與先天性的紅細胞生成性的卟啉病鑒別要點是后者的發病年齡更早一些，多在一歲以內出現癥狀，尿中尿卟啉檢查是陽性的。治療方面主要是一些藥
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-24 74次

• 紅細胞生成需要多少天
  一般紅細胞生成需要3天。造血干細胞發育為成熟的紅細胞一般需要歷經3天，包括原始紅細胞、早幼紅細胞、中幼紅細胞、晚幼紅細胞及紅細胞5個階段，其中的有核紅細胞指前4個階段細胞，成熟紅細胞無核。紅細胞是血液里的一種成分，是血細胞的一種，血液里除了含有紅細胞還含有白細胞和血小板，紅細胞是血液里數量最多的細胞
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-04-15 1974次