妙手醫生精選

急性心肌梗塞院前急救措施

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醫生主講實錄

大多數急性心肌梗塞死亡發生于發病后1-2小時以內,其主要死因為嚴重的心律失常,病人出現急性的心肌梗塞癥狀時應該:

一、必須立即停止一切活動,平臥休息。就地搶救,通知冠心病活動監護單位前來就治。

二、立即給予含化硝酸甘油0.3-0.6mg或者是消心痛10mg,也可以用上述藥物氣霧劑。

三、鎮靜止痛,可用嗎啡5-10mg皮下注射或者是杜冷丁50-100mg肌肉注射。

四、吸氧4-6L/min。

五、當心率<50次/min,可用阿托品0.5mg或者是1mg。

六、發現心跳驟停時,應該立即行心外心臟按壓以及人工呼吸。

院前急救對于減少病死率,挽救缺血的心肌,限制和縮小梗塞范圍,減少并發癥均有十分重要的意義。建立冠心病活動監護單位,包括特殊配備的救護車和經過訓練能夠識別以及治療心肌梗塞的人員。對于挽救病人的生命顯得越來越重要,因為它能夠保證在轉送病人途中繼續監護病人病情變化并做特殊處理。

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