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• 腦出血的手術(shù)適應(yīng)癥

  腦出血適應(yīng)癥有兩種，一個就是咱們說的救命。什么是救命呢，就是剛剛說的出血量特別多，特別大。如果你這時候不趕緊做手術(shù)的話，他就會出現(xiàn)腦疝，一旦病人出現(xiàn)腦疝了，他恢復(fù)起來就慢了。什么叫腦疝，就是我們顱內(nèi)分成了幾個腔，左右半球，靠一個大腦鐮分開，幕上下靠小腦幕分開，這個腔之間是有聯(lián)系的。某一個腔內(nèi)的壓力高了，就會把腦子推向?qū)?cè)，就會嵌到腔隙之間，腦組織就會壞死，所以如果出血量大了，就趕緊做手術(shù)，這是救命的一種手術(shù)。還有剛才我說的量雖然不是很多，但是它壓迫功能區(qū)了，你也可以考慮手術(shù)解除它，使你功能恢復(fù)得更好。

  

  01:04
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-16 2820次

• 肋軟骨隆鼻適應(yīng)癥

  肋軟骨隆鼻，是目前整形外科的一個熱點，因為它有很多的優(yōu)點，大家知道鼻子的張力是比較大的。對于某些案例，比如嚴(yán)重的短鼻畸形，那么它需要一個強力的支撐，但是如果假體做支撐的話，就可能出現(xiàn)一些問題，比如皮膚變薄，比如后期的一些感染的概率，都比較高。所以我們對于，那些嚴(yán)重的短鼻畸形患者，是建議用肋軟骨做隆鼻的，還有其他的一些問題，比如有些患者，在假體術(shù)后的一些局部的缺陷，有些會對假體產(chǎn)生排異反應(yīng)，或者里面的攣縮非常的重，因此對于很多二次鼻的修復(fù)，我們也可以考慮用自體肋軟骨，來做隆鼻的一個絕佳的材料。那么還有一些患者，對于假體有天生的一個排斥性，對于他們，我們也可以采用自體肋軟骨，他們會認(rèn)為，只有自體組織是最安全的，對于這樣的患者，我們也是可以考慮，用自體肋軟骨做隆鼻的。

  

  01:24
  薛紅宇 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-11-15 1745次

• 支氣管激發(fā)試驗的適應(yīng)癥
  第一不能解釋的咳嗽，呼吸困難，胸悶氣喘或者是不能耐受運動等，為了明確患者是否存在支氣管哮喘。第二患者懷疑支氣管哮喘，但是臨床癥狀不典型或者是經(jīng)過支氣管擴張抗炎治療療效不佳。第三對于診斷支氣管哮喘提供客觀的實驗依據(jù)，以及支氣管哮喘藥物治療療效的評價。第四其他，懷疑有氣道高反應(yīng)性的各種疾病提供數(shù)據(jù)。
  語音時長 1:06”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-22 3872次

• 支氣管舒張試驗陰性
  支氣管舒張實驗是用來測定氣道可逆性的檢測方法，常用于支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病的臨床診斷和治療，通過給予支氣管舒張藥物觀察阻塞氣道的舒緩反應(yīng)的方法，該方法可用于臨床指導(dǎo)治療，如舒張實驗陽性可以診斷相關(guān)的疾病，陰性卻不能完全排除支氣管哮喘等，還需結(jié)合患者的病史、癥狀、發(fā)病特點等。因為以下情況可導(dǎo)致假陰性，比如患者氣道輕度縮窄，用藥后舒張程度不明顯，再就是氣道內(nèi)分泌物較多，吸入藥物沉積較少以及縮窄的氣道對支氣管舒張劑不敏感，或者是行支氣管舒張實驗前已經(jīng)應(yīng)用了舒張劑，氣道反應(yīng)已達極限等相關(guān)的幾點，因而支氣管舒張實驗陰性時還需進一步的結(jié)合其他的病史作出診斷。
  語音時長 1:51”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-22 14614次

• 小兒支氣管肺炎激素應(yīng)用的適應(yīng)癥有什么
  一般肺炎不需要使用激素治療，對于重癥細菌性肺炎，如果病原菌對抗生素敏感，在下列情況下可加用激素，中毒癥狀嚴(yán)重，如出現(xiàn)休克、中毒性腦病、超高熱(體溫在40℃以上持續(xù)不退)等，毛細支氣管痙攣明顯或分泌物較多，早期胸腔積液，為了防止胸膜黏連也可局部應(yīng)用。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-11-29 2101次

• 腦栓塞的適應(yīng)癥
  主要臨床特點如下: 一、發(fā)病年齡，栓子來源不同發(fā)病年齡也不同，如風(fēng)濕性心臟病引發(fā)者，發(fā)病年齡以中青年為主，若為冠心病、心肌梗死、心律失常、動脈中央硬化者多見于老年人。 二、常用引起栓子來源的原發(fā)病和癥狀及體征，甚至可伴有腦以外器官栓塞的癥狀，如風(fēng)濕性冠心病伴心房纖維顫動，有心肌缺血的臨床表現(xiàn)；亞急性感染性心膜炎則有發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、胸悶的表現(xiàn)；心肌梗死有胸痛等表現(xiàn)；脂肪栓塞可有長骨骨折的表現(xiàn)等。 急驟起病是腦栓塞的主要特點，也是發(fā)病最急的疾病之一，大多數(shù)患者病情無任何的前期癥狀，活動中突然起病，絕大多數(shù)癥狀在數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)病情發(fā)展到最高峰，少數(shù)患者在數(shù)天內(nèi)呈階梯樣進行性惡化。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-10 1704次

• 支氣管舒張試驗
  支氣管舒張實驗是用一定的劑量擴張支氣管藥物，是痙攣狹窄的支氣管擴張以測定其擴張程度的肺功能實驗。現(xiàn)檢查常用來判斷支氣管狹窄的可逆程度，作為支氣管哮喘診斷的輔助方法。結(jié)果的判定是吸藥十五分鐘后，如果f1vl增加15%，且大于二百毫升即為陽性。現(xiàn)在支氣管激發(fā)實驗一般多采用乙酰膽堿和組織胺，但是它們兩者的
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 968次

• 小兒支氣管肺炎激素應(yīng)用的適應(yīng)癥
  在治療支氣管肺炎的時候我們選擇激素主要是減少炎癥的滲出、解除支氣管的痙攣、改善血管通透性微循環(huán)、降低顱內(nèi)壓，其指征為：一，炎癥的傳遍或者是呼吸衰竭二，就是全身中毒癥狀比較明顯。三，合并感染中毒性的休克。四，出現(xiàn)腦水腫。五，胸腔內(nèi)短期內(nèi)大量滲出。上述情況的可以短期使用激素，一般我們選用甲破尼龍，一到兩
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2022-01-24 77次