為你推薦

• 兒童繼發(fā)性腹膜炎病因及治療

  關(guān)于繼發(fā)性腹膜炎的知識(shí)，因?yàn)樵谇懊嫖覀冋f(shuō)過(guò)，原發(fā)性腹膜炎的發(fā)病原因，還有就是具體治療。有些家屬會(huì)問(wèn)到我們，經(jīng)常臨床提到的腹膜炎屬于哪種，目前來(lái)說(shuō)最常見(jiàn)的，還是以繼發(fā)性腹膜炎為主，主要因?yàn)楹⒆佑屑毙愿骨粌?nèi)臟器的病變引起，比如就是最常見(jiàn)的腸套疊，還有就是闌尾炎。有一些孩子，可能會(huì)出現(xiàn)泌尿系感染，繼發(fā)性腹腔內(nèi)腹膜炎等癥狀，所以這種治療，跟原發(fā)性腹膜炎，還有一定的區(qū)別的，因?yàn)橹鸩桨言l(fā)病灶解除以后，繼發(fā)性腹膜炎的癥狀就會(huì)消失。所以一旦出現(xiàn)腹膜炎，是籠統(tǒng)的概念，主要以表現(xiàn)出腹部的體征為主。但是治療上，主要就是繼發(fā)性腹膜炎，以去除原發(fā)病灶，包括闌尾炎，進(jìn)行闌尾切除以后，他的腹膜炎癥狀，就會(huì)逐步緩解，然后腸套疊，把腸套還納以后，也能夠很好地解決。對(duì)于一些腹腔內(nèi)，有可能出現(xiàn)，如腸管感染、腸壞死的這種情況下，切除壞死腸管以后，腹膜炎的癥狀也能夠緩解。所以繼發(fā)性腹膜炎，與原發(fā)性腹膜炎的治療，有一定區(qū)別。但是基本來(lái)說(shuō)，大體治療是以控制感染，解除原發(fā)病灶為主，原發(fā)性腹膜炎以抗感染全身機(jī)能恢復(fù)，還有就是控制感染為主。

  

  02:02
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-30 4905次

• 腹膜炎怎么治療

  腹膜炎是腹膜的一種炎癥，是多種致病菌引起的腹膜的感染性病變。對(duì)于腹膜炎的治療，首先要明確感染的致病原因是什么，感染的是什么菌，是一般的常見(jiàn)的細(xì)菌，還是特殊的結(jié)核桿菌。明確感染的菌之后，要針對(duì)這種感染的菌進(jìn)行有針對(duì)性的抗生素的治療，必須選擇對(duì)該致病菌敏感的抗生素，積極的抗炎治療，同時(shí)要增加營(yíng)養(yǎng)，增加支持療法，配合抗感染治療，促進(jìn)炎癥的消退。另外腹膜炎的病人消耗很大，一般是繼發(fā)于其他部位的感染出現(xiàn)的，所以還要積極尋找引起腹膜炎癥的病因在哪，比如膽囊、胰腺、腸道這些部位的感染，同時(shí)要針對(duì)病因治療。

  

  01:34
  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-03 4153次

• 自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎
  自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎又稱為原發(fā)性腹膜炎，即腹腔內(nèi)無(wú)原發(fā)病灶。致病菌多為溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌和大腸埃希菌。細(xì)菌進(jìn)入腹腔的途徑一般為：第一、血性播散，這病菌為肺炎雙球菌、鏈球菌從呼吸道和泌尿系的感染灶，通過(guò)血行播散至腹膜。第二、上行性感染，來(lái)自女性生殖道的細(xì)菌通過(guò)輸卵管兒直接向上播散至腹腔。第三、直接擴(kuò)散，比如泌尿系感染時(shí)，細(xì)菌可通過(guò)腹膜層直接擴(kuò)散至腹膜腔。第四、破壁性感染，正常情況下，腸腔內(nèi)的細(xì)菌是不能通過(guò)腸壁，但在某些情況下，比如肝硬化并腹水、腎病、猩紅熱或營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，機(jī)體抵抗力下降，腸腔內(nèi)的細(xì)菌有可能通過(guò)腸壁進(jìn)入腹腔引起腹膜炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:11”
  張建先 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 3284次

• 自發(fā)性腹膜炎
  肝癌的患者大多都伴隨著肝硬化。肝硬化的情況下機(jī)體的免疫功能會(huì)下降，加上門(mén)靜脈高壓、腸道循環(huán)障礙導(dǎo)致腸黏膜的抵御細(xì)菌的屏障功能下降，造成細(xì)菌的繁殖，通過(guò)腸黏膜的屏障進(jìn)入腹腔引起廣泛性腹膜炎。自發(fā)性腹膜炎的診斷主要靠病史及患者的臨床表現(xiàn)，如果抽出渾濁的腹水，化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)腹水內(nèi)有白細(xì)胞，經(jīng)過(guò)培養(yǎng)確定感染的細(xì)菌就可以確診了。如果發(fā)現(xiàn)有自發(fā)性腹膜炎，通常需要針對(duì)感染的細(xì)菌，結(jié)合細(xì)菌的藥物敏感試驗(yàn)，選擇敏感的抗菌藥物治療。自發(fā)性腹膜炎是肝癌的嚴(yán)重并發(fā)癥，治療比較棘手，預(yù)后也比較差。它的致病因素是指肝硬化時(shí)單核吞噬細(xì)胞的噬菌作用削弱，腸道內(nèi)細(xì)菌異常繁殖，細(xì)菌通過(guò)腸壁進(jìn)入腹腔；肝內(nèi)外血管結(jié)構(gòu)改變，細(xì)菌可通過(guò)側(cè)支循環(huán)，引起出菌血癥或帶菌的淋巴液自肝包膜下與肝門(mén)淋巴叢漏入腹腔而引起感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-16 5317次

• 自發(fā)性腹膜炎怎么治療
  病情分析：自發(fā)性腹膜炎的治療主要有兩種方式，普通的感染患者可以通過(guò)抗生素治療，常用藥物有阿奇霉素、阿莫西林、白蛋白等。誘發(fā)其他部位感染的，諸如破裂的闌尾或膿腫類(lèi)的感染組織，需要通過(guò)外科手術(shù)切除。意見(jiàn)建議：建議腹膜炎患者高度重視該疾病，盡早去醫(yī)院就診，積極的配合臨床完善檢查和接受正規(guī)的治療，避免濫用藥物。此外，腹膜炎患者一定要注意規(guī)律作息，提高免疫力，避免勞累，注意清淡飲食，忌辛辣等。
  李?lèi)?/span> 主治醫(yī)師西部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2023-08-23 402次

• 自發(fā)性腹膜炎是什么
  病情分析：自發(fā)性腹膜炎是一種比較常見(jiàn)的并發(fā)癥，主要是由肝硬化或者重型肝炎所引起的。在患病期間病人會(huì)出現(xiàn)非常明顯的腹膜刺激征，腹部疼痛等臨床癥狀。意見(jiàn)建議：建議病人可以定期做腹腔穿刺細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)來(lái)明確病情，然后需要積極的進(jìn)行抗感染的治療，主要是應(yīng)用抗生素，然后同時(shí)要注意飲食和保持飲食的衛(wèi)生。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-01-12 1402次

• 自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎
  自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎（SBP）是一種腹腔內(nèi)或鄰近組織無(wú)感染灶的腹水細(xì)菌感染，常見(jiàn)于肝硬化、急性肝衰竭及腎病綜合征患者。該病癥可加重肝臟功能損害，增加肝移植圍手術(shù)期病死率。因此，及時(shí)了解SBP的發(fā)病機(jī)制和治療策略至關(guān)重要。SBP的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2025-01-11 0次

• 自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎
  自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎又稱為原發(fā)性腹膜炎，即腹腔內(nèi)無(wú)原發(fā)病灶。致病菌多為溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌和大腸埃希菌。細(xì)菌進(jìn)入腹腔的途徑一般為：第一、血性播散，這病菌為肺炎雙球菌、鏈球菌從呼吸道和泌尿系的感染灶，通過(guò)血行播散至腹膜。第二、上行性感染，來(lái)自女性生殖道的細(xì)菌通過(guò)輸卵管兒直接向上播散至腹腔。第三、直接
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 190次