妙手醫生精選
原發性肺結核主要包括原發綜合征及胸內淋巴結結核，該類型的肺結核主要見于少年兒童，多無癥狀或者是癥狀比較輕微，患者大多有結核病的家庭接觸時，結核菌素實驗多為強陽性。
影像學可表現為啞鈴形的陰影，繼原發病灶引流淋巴管炎和重大的肺門淋巴結形成典型的原發綜合征。急性進展期，炎癥可融合成大片狀陰影，容易誤診為肺炎，該病的增強，ct可顯示淋巴結呈環形增強，中央區成低密度改變，該項的檢查對了解肺淋巴結增大的情況有著重大的意義。
為你推薦
-
原發性肝癌ct表現CT是診斷肝癌的重要的影像學檢查手段，平掃CT，可以在肝臟上看到單個或者是多發的圓形，類圓形的低密度病灶。如果注射增強對比劑，可以在動脈期看到肝實質內的病灶明顯的強化，要強于周圍正常的肝實質，而到了門靜脈期或者是實質期。這些病灶的強化的密度，就會低于周圍正常的肝臟，稱之為快進快出。原發性肝癌在CT上的典型表現，CT同時還可以看到慢性肝病的表現，包括肝硬化，以及由于腫瘤擠壓血管、膽管，而出現的變形。另外肝癌還可以合并血管癌栓，包括門靜脈系統、肝靜脈系統，下腔靜脈腫瘤，一旦侵犯了這些血管，也會出現相應的血管充盈缺損的表現。
01:40
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2019-12-18 7045次
-
繼發性肺結核肺結核分為兩大類型，一個是原發性肺結核，一個是繼發性肺結核，咱們在臨床上常見的大多數都是繼發性的肺結核，什么叫繼發性肺結核，一種類型它是由原發性肺結核轉化來的，另一種類型就是通過后天再感染肺結核出現的這一類型，叫繼發性肺結核，再感染的方式，一個是內染一個是外染，所謂的內染就是說原先就有這個自身的結核菌，再次死灰復燃出現了結核，所謂的外染就是通過外界的其他的人來傳染給你的這個結核，這叫外染，那么繼發性肺結核的類型比較多，在臨床上根據X線的形態可以表現為結核球，比如說這個纖維空洞型的肺結核，還有這個干癆性的肺炎、慢纖洞的肺結核這幾種類型。
01:34
李興旺
主任醫師民航總醫院
2018-09-26 14957次
-
原發性肺結核全身表現原發性肺結核患者的臨床表現往往起病緩慢，常常是以全身結核中毒癥狀為主，會出現長期的不規則低熱、食欲不振、盜汗、乏力。嬰幼兒有可能會表現為急性起病，突然高熱，兩到三周以后轉變為持續低熱。有可能會有高度腫大的淋巴結，有可能會出現局部的壓迫癥狀，常表現為干咳，或者刺激性的咳嗽、有哮鳴音、聲音嘶啞，引起支氣管穿孔有可能會發生呼吸困難，甚至窒息。壓迫靜脈有可能會導致胸部靜脈怒張，部分患者有胸痛，少數患者可伴有結核變態反應引起的過敏表現，結節性紅斑、皰疹性結膜炎以及結核風濕癥。患者常呈現發育遲緩、營養不良、消瘦、貧血，有可能同時伴有周圍淺表淋巴結腫大，以頸部和耳后部比較常見，胸部常常沒有陽性體征。原發灶范圍大有可能會叩診出現濁音，聽診呼吸音會減弱，當腫大的淋巴結壓迫支氣管時，有可能會有局部的哮鳴音。語音時長 1:31”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-01 1856次
-
原發性肺結核胸部表現對于原發性的肺結核，在胸部會出現壓迫感、胸悶，一般的可能會出現呼吸困難，或者運動之后出現呼吸困難甚至窒息這些現象，部分患者還會出現胸部疼痛癥狀。一般對于肺結核的患者，起病比較緩慢，全身結核中毒的癥狀為主，像長期不規則的低熱、食欲缺乏、盜汗、疲乏這些癥狀，還會出現咳嗽癥狀，像是少痰。有時會出現淋巴結腫大，或者痙攣性的咳嗽這些都是有可能的，甚至干咳，聲音嘶啞，逐漸就消瘦下來，而且會出現貧血這些現象。對于出現以上胸部不適的癥狀，或者是呼吸困難、消瘦這些現象，要及時的到呼吸科進行檢查，以免耽誤病情。語音時長 1:42”
李恒
主治醫師濟南市中心醫院
2018-10-29 2074次
-
原發性肺結核CT表現是什么原發型肺結核影像學表現為啞鈴型陰影，即原發病灶，引流淋巴管炎和腫大的肺門淋巴結，形成典型的原發綜合癥，原發病灶一般吸收較快，可不留任何痕跡，若是x線胸片只有肺門淋巴結腫大，則診斷為胸內淋巴結結核。
幸麗花
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-11-21 2001次
-
原發性肺結核嚴重嗎病情分析：原發性肺結核需要根據患者病情來評估是否嚴重，多數輕癥患者癥狀不明顯，少數重癥患者可能會出現明顯結核中毒癥狀、痙攣性咳嗽、咯血、聲音嘶啞、結節性紅斑以及皰疹性結膜炎等表現。意見建議：一旦確診原發性肺結核，就需要規范的抗結核治療，平常還需要注意室內通風透氣，適當運動可以提高個人的免疫能力，要定期的復查肺部CT，同時還要加強營養支持，可以多吃富含蛋白質和維生素類的食物。
黃津
主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院
2020-08-08 1701次
-
原發性肺結核原發性肺結核，為原發結核感染所引起的病癥，包括原發綜合征及胸內淋巴結結核，原發綜合征在X線上呈現肺部原發病灶-引流淋巴管-肺門或縱隔淋巴結的結核性炎癥的三者組合。有時肺部原發灶和引流淋巴管已吸收或不明顯，X線上僅顯示肺門或縱隔淋巴結腫大，稱為支氣管或氣管淋巴結結核（即胸內淋巴結結核）。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-11-29 6232次
-
原發性肺結核臨床表現一，原發性肺結核起病緩慢，常以全身結核中毒癥狀為主，長期不規則低熱、食欲低下、盜汗疲乏等，嬰幼兒可急性起病，突然高熱兩到三周后轉為持續低熱。二，咳嗽是常見癥狀之一，少痰。三，高度腫大的淋巴結可出現壓迫和刺激癥狀，常見為干咳和刺激性咳嗽、哮鳴、聲音嘶啞，發生氣管支氣管穿孔可出現呼吸困難甚至窒息，壓迫靜
李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2021-12-20 342次
